En oversikt over multippel sklerose

Multiple sklerose er en autoimmun sykdom hvor immunsystemet angriper og ødelegger beskyttende dekning av nerveceller (myelin) i hjernen, ryggmargen og / eller øynene. Som et resultat av dette svekkes nervesignal, noe som forårsaker et bredt spekter av potensielle symptomer, som muskel svakhet, spastisitet, smerte og kognitive problemer.
Den presise årsaken til MS er ukjent. Sykdommen diagnostiseres ofte ved hjelp av en MR og / eller spinal tap. Dessverre er det ingen kur. Det er imidlertid flere behandlingsalternativer og måter å håndtere som kan hjelpe deg med å håndtere din sykdom.

typer

Det er tre hovedtyper av MS. De varierer i deres symptomer, sykdomsløp og hvordan de behandles.

• Relapsing-remitting MS: Omtrent 85 til 90 prosent av personer med MS blir først diagnostisert med dette skjemaet. Under tilbakeslag vil du oppleve nevrologiske symptomer og funksjonaliteten vil avta. Under tilbakemeldinger kan symptomene forsvinne eller bare bli mildere. Fjernelse kan vare i uker eller måneder.
• Sekundær-progressiv MS: Noen mennesker med relapsing-remitting MS utvikler seg sekundært progressiv MS. Det har en mer progressiv sykdomskurs hvor symptomene blir kroniske og irreversible.
• Primær-progressiv MS: Symptomer sakte, men stadig blir verre over tid. Relapses forekommer ikke, og forverringsgraden varierer sterkt. Dette er en mindre vanlig type, som står for om lag ti prosent av tilfellene. Det har en tendens til å påvirke ryggraden mer enn hjernen.

Du kan også høre om klinisk isolert syndrom (CIS). Dette er når en person har opplevd en enkelt episode som ser ut som et MS-tilbakefall, men oppfyller ikke kriteriene for en skikkelig MS-diagnose. Noen mennesker med CIS fortsetter å utvikle MS mens andre ikke gjør det.
Tidligere, da bestemte behandlinger ikke var tilgjengelige, utviklet de aller fleste pasienter med relapsing-remitting MS sekundær progressiv MS innen 15 til 20 år av diagnosen. Men siden utviklingen av sykdomsmodifiserende medisiner, har det endret seg.
Prognosen for MS-pasienter fortsetter å bli bedre.
Hvilken type MS har jeg?

symptomer

I sentralnervesystemet hos en sunn person sender nervceller i hjernen og ryggraden signaler til hverandre og til resten av kroppen. Men hos en person med MS, er dette signalet svekket på grunn av skade på myelin. Nerveimpulser er enten sakte eller ikke overført i det hele tatt, og det fører til en rekke konsekvenser.
Hvilke MS symptomer hver person med MS-opplevelser er unik for dem, men noen er mer vanlige enn andre fordi sykdommen har en tendens til å påvirke visse steder i sentralnervesystemet.
For eksempel, fordi hjernestammen og nærliggende cerebellum er ofte påvirket, oppstår svimmelhet, taleproblemer, tremor, ataksi og dobbeltsyn ofte.
Tretthet er også svært vanlig med MS, så vel som visuelle problemer på grunn av involvering av optiske nerver.
Andre vanlige symptomer på MS inkluderer:

• Unormale opplevelser (for eksempel nummenhet og prikking, kløe, tetthet, brenning)
• Muskel svakhet
• Smerte
• spastisitet
• Kognitive problemer
• Depresjon

MS-symptomer avhenger av plasseringen og alvorlighetsgraden av skaden. Noen mennesker er ubehagelig av dem, mens andre blir alvorlig deaktivert.
Hos mennesker som opplever remisjon, kan symptomene gå helt bort. I andre kan de bli mildere. Noen mennesker har imidlertid ingen forbedringsperioder.
De mange symptomene på multippel sklerose

Fører til

Forskere klipper fortsatt på hodet om den eksakte årsaken til MS, men de har dannet flere teorier.
De med den mest vitenskapelige støtten inkluderer:

• Smittsomme sykdommer
• gener
• Vitamin D nivåer

Det er sannsynlig at en komplisert interaksjon mellom dine gener og ditt miljø er det som i siste instans utløser MS. Som med symptomer kan årsakssammenhengene være forskjellige for forskjellige mennesker.
Akkurat nå er det ingen spesifikke gen (er) som leger kan teste for å avgjøre om du vil utvikle MS, men visse risikofaktorer kan øke sjansene for at du har sykdommen. Noen av disse inkluderer:

• Å være mellom 20 og 50 år
• Å være kvinne
• Bor i et nordlig klima
• røyking

Noen kostvaner kan øke eller redusere risikoen også, men det er ingen sterke bevis for den slutten ennå.
Mulige årsaker til MS

Diagnose

Diagnostiserende MS kan være vanskelig til tider, og det er spesielt vanskelig å bekrefte det basert på symptomer alene gitt at de kan komme og gå og være ganske nebulous. En medisinsk historie, fysisk undersøkelse, tester som blodprøver og magnetisk resonansavbildning (MR) i hjernen og / eller ryggmargen er vanligvis nødvendig for å avgjøre om du faktisk har MS.
Siden mange MS-symptomer er vanlige under andre forhold, må legene regne ut dem under diagnostisk prosess. For eksempel er nervesmerter, tretthet og kognitiv dysfunksjon vanlig i fibromyalgi og systemisk lupus erythematosus. Nummenhet, prikkende og muskel svakhet kan stamme fra en vitamin B12 mangel eller herniated plate.
Før diagnosen er det ganske vanlig at folk med MS sier at de først tilskrives symptomene til en forbigående sykdom, som influensa. Leger, også, savner noen ganger MS fordi symptomene er så subtile og forbigående. Noen mennesker går år uten diagnose.
Hvis du har nye symptomer som kan peke på MS, se legen din. Han eller hun vil sannsynligvis henvise deg til en nevrolog hvis sykdommen er mistenkt.

Behandling

Du har mange behandlingsalternativer for å bekjempe MS. Sykdomsmodifiserende medisiner inkluderer:

• Injiserbare legemidler som Avonex, Betaseron, Rebif og Plegridy
• Piller som Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimetylfumarat) og Aubagio (teriflunomid)
• Infusjoner som Lemtrada (alemtuzumab), Novantron (mitoxantron), Tysabri (natalizumab) og Ocrevus (ocrelizumab)

De fleste av dem er for relapsing typer av sykdommen, men utviklende forskning på behandlinger for progressive MS forbedrer dette bildet. Ocrevus er den første FDA-godkjente behandlingen for både relapsing og primær progressiv MS.
Et område som får mye oppmerksomhet er diettendringer, som supplementer med vitamin D og tarmbakterier.
Du har også et bredt spekter av komplementære terapier og administrasjonsalternativer, inkludert fysisk eller ergoterapi, hjelpemidler, yoga og refleksologi. Du må kanskje utforske en rekke behandlingsregimer før du finner det som passer best for deg.

mestring

Å bli diagnostisert med kronisk tilstand er skummelt. Du har nok blitt tvunget til å gjøre endringer i livet ditt og å akseptere virkningen av MS på kroppen din og livskvaliteten din.
Mens justeringer er nødvendige, kan du leve godt med denne sykdommen. Flere tilnærminger kan hjelpe:

• Lær alt du kan: Kunnskap er makt, og det kan gi deg litt kontroll over den uforutsigbare naturen til denne tilstanden.
• Forbered deg på legenes besøk: Det er en god ide å utarbeide en liste over spørsmål før avtale og / eller ta med deg noen, så du er sikker på å få svarene du trenger.
• Forplikte seg til behandling: Det er viktig for din sjelefred og MS-omsorg å etablere et åpent, tillitsfullt forhold til helsepersonellet ditt. Spør dem om riktige måter å kommunisere og hva som utgjør en nødsituasjon. Hold deg til medisinene dine og kommuniser alle bekymringer, som negative bivirkninger, til legen din.
• Tenk på endringer: Sunn livsstilsvaner som stresshåndtering, et sunt kosthold, regelmessig trening (som spesielt oppmuntrer til balanse og fleksibilitet), røykeslutt og søvnhygiene er fordelaktig med MS og for god helbred.
• Gi hjernen din en trening: Forskning tyder på at hjernen trening kan forbedre din mentale funksjon med MS. Å lese, spille spill, gå med puslespill eller aktivt prøve å lære nye ferdigheter kan bidra til å holde hjernen skarp.

Et ord fra Verywell

Mens det ikke er noen kur, er det viktig å forstå at det store flertallet av mennesker med MS ikke blir sterkt deaktivert. Det er sjeldent at MS også er dødelig, og de fleste relaterte dødsfall er fra svært alvorlige, raskt utviklede tilfeller.
Mange forskjellige faktorer påvirker hvor lenge du skal leve med MS, blant annet om du har sykdomsmodifiserende legemidler, hvilke andre medisinske problemer du har, livsstilsfaktorer som kosthold, mosjon, stress og røyking, genetikk og mye mer.
Etter hvert som behandlinger blir bedre, kommer diagnoser tidligere, og forskere lærer mer om hvordan livsstil påvirker sykdomsprogresjonen, det faktum at forventet levealder for noen med MS er syv år mindre enn gjennomsnittet, kan meget vel forandres til det bedre.