En oversikt over vaskulær demens

Vaskulær demens skyldes nedsatt blodstrøm til hjernen. Etter Alzheimers sykdom er det en av de vanligste typer demens, sammen med Lewy kroppens demens. Lære om vaskulær demens kan hjelpe deg med å vite hvordan du kan redusere risikoen, og vite hva du kan forvente hvis du har blitt diagnostisert.
Vaskulær demens ble tidligere kalt "multi-infarct demens" fordi det ble antatt å bare være forårsaket av små slag. Navnet ble imidlertid endret til "vaskulær demens" for å gjenspeile rekke forhold som kan svekke blodets evne til å sirkulere til hjernen. Mer nylig bruker noen leger begrepet "vaskulær kognitiv svekkelse", kanskje fordi det synes å fange det brede området (fra mild til alvorlig) av kognitiv tilbakegang som vaskulær demens kan forårsake. Vaskulær demens oppstår ofte sammen med Alzheimers sykdom, noe som resulterer i blandet demens.
Mellom 1 prosent til 4 prosent av personer over 65 år har vaskulær demens. Risikoen for å utvikle den øker dramatisk med alderen. Vaskulær demens er beregnet å utgjøre mellom 10 prosent og 20 prosent av alle demenssaker.

symptomer

Personer med vaskulær demens viser ofte flere kognitive problemer, inkludert:

• Minnehemming
• afasi
• apraksi
• agnosia
• Problemer med executive fungerer

I de fleste tilfeller gjør symptomene det vanskelig å holde en jobb, utføre husholdningsansvar eller opprettholde sosiale relasjoner. Personer med vaskulær demens opplever også nevrologiske symptomer, inkludert:

• Overdrivne reflekser
• Problemer med å gå og balansere
• Svakhet i lemmer, hender og føtter

Avhengig av individet og årsaken til demens, kan vrangforestillinger, forvirring, agitasjon, urinproblemer og / eller depresjon også følge med vaskulær demens. Interessant, minnekort oppstår vanligvis senere i vaskulær demens sammenlignet med Alzheimers sykdom.
I vaskulær demens er de første symptomene ofte de nevrologiske, for eksempel problemer med reflekser, gåing og muskel svakhet. På den annen side er minneproblemer og atferdssymptomer vanligvis de første problemene som blir lagt merke til i Alzheimers.
I tillegg utvikler vaskulær demens ofte på en trinnvis måte. For eksempel vil personen virke stabil i en periode, så plutselig bli mye verre, fortsett å bytte mellom stabile perioder og plutselige dråper i funksjon. Alzheimers sykdom utvikler seg typisk på en mer gradvis nedadgående måte.

Fører til

Vaskulær demens kan forekomme enten ved en innsnevring eller en fullstendig blokkering av blodkar i hjernen, som frarøver hjerneceller av næringsstoffer og oksygen de trenger for å fungere skikkelig.
I tillegg skyldes vaskulær demens ofte fra flere små slag som oppstår over tid. Det kan også oppstå etter en enkelt større slag, som noen ganger refereres til som "post-stroke demens".
Ikke alle slag fører til demens, men opptil en tredjedel av de som har et slag vil utvikle demens innen seks måneder.
Betingelser som høyt blodtrykk og diabetes som ikke blokkerer blodårene, men bare smale dem, kan også føre til vaskulær demens.

Risikofaktorer

Folk som utvikler vaskulær demens har ofte en historie med visse forhold:

• Hjerteinfarkt
• Stroke
• Høyt blodtrykk
• diabetes
• Høyt kolesterol

Spesielt, hvis et individ har en historie med flere slag, øker risikoen for å utvikle vaskulær demens med antall slag opplevd over tid.
Andre faktorer som kan øke risikoen din, er om du er en røyker, en mann, av afrikansk amerikansk nedstigning, hvis du har hatt atrieflimmer eller har en familiehistorikk av vaskulær demens.

Diagnose

Som med Alzheimers sykdom, bør en fullstendig diagnostisk opparbeidelse utføres for å utelukke andre mulige årsaker til personens symptomer. Vaskulær demens er vanligvis identifisert gjennom bildebehandling prosedyrer, som kan avsløre slag og innsnevret eller blokkert arterier. Neuropsykologiske tester kan også utføres for å bestemme arten og omfanget av kognitiv svekkelse.

behandlinger

Legene foreskriver ofte pasienter med vaskulær demens de samme medisinene som brukes til å behandle Alzheimers. Dette kan inkludere både en kolinesteraseinhibitor (Aricept, Exelon eller Razadyne) og Namenda.
Ingen medisiner har blitt godkjent av FDA spesielt for å behandle vaskulær demens, men medisiner godkjent for å behandle Alzheimers noen ganger hjelp.
Behandling av kardiovaskulære problemer gjennom medisinering og / eller livsstilsendringer kan også bidra til å senke forverringen av vaskulære demenssymptomer. Det er kritisk å overvåke blodtrykk, puls, kolesterol, blodsukker og vekt, som alle påvirker hjernehelsen og den enkle blodstrømmen til hjernen..
Behavior management strategier er også nyttige for å håndtere utfordrende atferd som noen ganger følger med vaskulær demens.
Hvorfor utvikler utfordrende oppførsel med Alzheimers?

Prognose

For tiden er det ingen kur mot vaskulær demens. Hvis demens skyldes flere slag, kan personen bli verre i en trinnvis prosess, hvor stabile perioder avbrytes av plutselige nedadgående episoder.
Forventet levetid for noen med vaskulær demens er svært individuell og avhenger av naturen av kardiovaskulære problemer som forårsaker demens, sammen med personens alder og andre medisinske forhold.

Et ord fra Verywell

Vaskulær demens skyldes nedsatt blodstrøm til hjernen, og er den nest vanligste typen demens etter Alzheimers sykdom. En rekke kognitive og nevrologiske lidelser følger med vaskulær demens, inkludert nedsatt minne og problemer med koordinering som å gå og balansere. Det er best å konsultere en lege eller helsepersonell (eller følge en kjære til legen hvis du mistenker at de er i fare) for å utelukke andre lignende forhold. Selv om det ikke finnes noen kur, finnes det behandlingsmuligheter og måter å håndtere.
Forbindelsen mellom strekk og demens