Hjemmeside » Hjernens nervesystem » En oversikt over vertigo i MS

    En oversikt over vertigo i MS

    Svimmelhet - En akutt følelse av spinning, unsteadiness eller ubalanse - er ikke en uvanlig klage hos personer med multippel sklerose (MS). Hjerneskade som følge av sykdommen er en grunn til at dette kan oppstå, selv om det er mange andre som ikke er relatert til MS. Heldigvis er det ikke et permanent symptom for de fleste, og det gjør det ikke nødvendigvis indikere en ny lesjon.

    symptomer

    Klassisk svimmelhet, enten forårsaket av MS eller noe annet, gir en følelse av spinn. Du kan føle deg som:
    • Jorden plutselig rushing oppover.
    • Rommet beveger seg kontinuerlig.
    • Rommet ser ut til å rotere en del av veien, gå tilbake til normal, og roter delvis igjen.
    Det kan være en veldig kraftig og forvirrende følelsesmessig bevegelse og kan forårsake kvalme eller oppkast. I verste fall kan svimmelhet føre til vanskeligheter med å stå eller gå og føre til faller.
    Det varer sjelden lenge, men i noen tilfeller kan det ta uker eller måneder å gå helt bort (som det vanligvis gjør gradvis). Noen mennesker opplever det imidlertid kronisk.
    Godartet paroksysmal posisjonering svimmelhet (BPPV) er også mulig. BPPV er som alvorlig svimmelhet som oppstår ved bevegelse av hodet, spesielt når du ruller over i sengen, går ut av sengen eller tipper hodet tilbake for å se opp. Det føles som om du (eller omgivelsene dine) snurrer eller vipper når du ikke er det. Det varer vanligvis bare et par minutter.

    Fører til

    Svimmelhet kan skyldes MS lesjoner i cerebellum eller hjernestamme. Det kan også være et resultat av skade på den vestibulokokleære nerveen (VIII kranialnerven), som styrer ørets vestibulære funksjoner.
    I tillegg er svimmelhet en vanlig bivirkning av noen av legemidlene som er foreskrevet for MS-symptomer, for eksempel trisykliske antidepressiva som Elavil (amitryptilin) ​​for nevropatisk smerte eller baclofen for spastisitet.
    Blodtrykksproblemer, lavt blodsukker eller kardiovaskulær sykdom kan også være årsaken til svimmelhet. Svimmelhet kan skyldes infeksjoner, som influensa.
    BPPV adskiller seg ved at det ikke skyldes demyelinering (ødeleggelse av myelin), men heller rusk som har samlet seg i det indre øreets halvcirkelformede kanaler som er en del av vestibulærsystemet.
    Ruskene, kalt otoconia eller canaliths, er faktisk små kalsiumkarbonatkrystaller som alle har. De er vanligvis festet til de små hårene i ditt indre øre som oppdager bevegelse, men kan bli løsnet og flyte rundt. Når en person med BPPV beveger seg i hodet, skifter og kryser disse krystallene disse små hårene, sender falske signaler til hjernen.
    Svimmelhet skjer på grunn av forvirringen forårsaket av disse signalene og andre systemer som styrer proprioception (din evne til å fornemme hvor du er i rommet uten å se).
    Siden mange mennesker med MS allerede har problemer med proprioception, kan dette få dem til å føle BPPV enda mer akutt. Med andre ord, deres terskel for å oppleve svimmelhet kan være lavere.
    Imidlertid er BPPV ikke spesifikk for MS, så svimmelheten kan eller ikke er et direkte resultat av MS-sykdomsprosessen.
    Mulige årsaker til svimmelhet

    Diagnose

    Hvis du har MS og opplever svimmelhet, bør du ideelt sett se en otoneurolog eller en nevrotolog-spesialist i både saker i indre øret og nevrologi. En otolaryngologist, også kjent som en øre, nese og hals spesialist (ENT), er et annet alternativ hvis du ikke har tilgang til disse typer leverandører.
    Legen din vil be om informasjon om din medisinske historie, inkludert opplysninger om symptomene dine. Han kan spørre hva følelsen føles, hvor ofte det oppstår, om det forekommer oftere når du beveger deg på en bestemt måte eller på bestemte tider av dagen, og om du også opplever hørselstap eller ringing i ørene. Han vil utelukke andre mulige årsaker til svimmelhet, for eksempel migrene eller en infeksjon.
    Han kan også utføre Romberg testen for å vurdere proprioceptionen din.
    Romberg-testen: Vurdere balanse i MS

    Behandling

    Episoder av svimmelhet har en tendens til å passere ganske raskt. Hvis den mistenkte årsaken er MS, et kort kurs på a reseptbelagte kortikosteroider kan være nyttig.
    Hvis årsaken er BPPV, kan legen din utføre en Kanalith-reposisjoneringsprosedyre (a.v.s. Epley-manøveren), som består av flere enkle og langsomme hodeposisjoneringsmanøvrer. Målet er å flytte partikler fra de væskefylte halvcirkelformede kanalene i ditt indre øre til et område av øret ditt (kalt vestibulen) hvor disse partiklene blir resorbert. Det er mulig å utføre selv om nødvendig.
    Hvordan Epley Maneuver lindrer Svimmelhet Symptomer Andre behandlinger inkluderer akupunktur og akupressur.
    Akutte symptomer som kvalme og oppkast kan reagere på et reseptbelagt antihistamin som kalles Antivert (meclizine). Dramamine, En over-the-counter medisiner for bevegelsessykdom, kan også hjelpe.

    Et ord fra Verywell

    Svimmelhet kan være et ubehagelig og unnerving symptom på MS, men med en skikkelig diagnose kan den behandles. Hvis du ofte opplever svimmelhet, kan du endre hjemmet ditt ved å installere gripestenger, fjerne kasteffekter, og holde en stokk eller walker hendig, slik at du kan føle deg tryggere og mindre utsatt når et angrep streiker.