Komplikasjoner av multippel sklerose-relatert immobilitet
Trykksår
Trykksår (også kalt sengesår, trykkskader eller trykksår) er områder av svak eller rå hud som utvikler seg etter å ha sittet eller ligget i en stilling i lengre tid. Det overdrevne trykket forstyrrer blodstrømmen til huden og vevet under den. Uten tilstrekkelig oksygenbehandling bryter huden ned og en sårform.Trykksår danner på benete deler av kroppen, oftest halebenet, hofte og sakrum, som er det laveste området av ryggraden over rumpa. De kan også danne seg på hælen, skulderbladet, det indre kneet, albuen og baksiden av hodet.
Anerkjennelse av trykksår
Den vanskelige tingen om trykksår er at de ikke begynner å se dårlig ut. De kan begynne som et lite område med rød hud og kan raskt utvikles hvis trykket ikke er lettet.Et av de første telltale tegnene på trykksår er et rødt hudområde som ved pressing forblir rød i stedet for å gå tilbake til sin normale farge. Dette kalles et stadium ett trykksår.
Etter hvert som trykksåret utvikler seg, kan det røde hudområdet begynne å hovne, blistere og til slutt slough av. Såret kan dykke, strekker seg til fettlaget under huden, og til slutt til muskelen og muligens beinet. Dette kalles et stadium fire trykkår.
De 4 stadiene av trykksår
komplikasjoner
En av de største bekymringene med trykksår er risikoen for infeksjon, noe som kan forårsake feber og kan spre seg eller bli livstruende.Når skal du se en lege
Tegn på en infeksjon som garanterer medisinsk hjelp inkluderer:- Feber
- Feil lukt som kommer fra såret
- Rødhet, hevelse eller varme
- Tykk hvit / gul / grønn utslipp
- Forstørrelse i størrelse
Forebygging
Forebygging er nøkkelen når det gjelder trykksår. Å være aktiv, når og om mulig, er viktig, selv om du ikke er veldig motivert.Trykkavlastende støtteinnretninger inkluderer en spesiell madrass for din seng og / eller pute for din stol eller rullestol. Du kan få anbefalinger og resept for de riktige produktene fra din fysioterapeut eller fysioterapeut.
Hvis du ikke er i stand til å opprettholde mobilitet, (du er sengebundet eller stolsbundet), er det viktig å endre stillingen minst hver annen time. Dette kan kreve omsorg for pleiehjelp eller vaktmester.
Hvordan forebygge trykksår
Kontrakter og spasticitet
MS-indusert immobilitet fører til at ledd og muskelstivhet utvikler seg, og begrenser ditt bevegelsesområde. Og MS forårsaker ofte muskler å stive og kontrakt, med eller uten uførhet.Muskelkontraksjon er forkortelse av en muskel under bevegelse, som normalt følges av avslapping (forlengelse av muskelen). Kontrakter kan utvikle seg når musklene forblir kontraherte selv i fravær av bevegelse.
Spastisitet er en unormal økning i muskelton eller muskelstivhet som forstyrrer bevegelse og kan være forbundet med muskelspasmer og smerte. Spastisitet oppstår vanligvis hvis du har kontrakturer, men det kan oppstå i fravær av dem.
Alvorlig spasticitet reduserer mobiliteten din, noe som ytterligere øker sjansen for å utvikle kontrakturer (en ond syklus).
Anerkjenner kontrakturer og spasticitet
Hvis du oppdager plutselige rykkebevegelser, kan du ha spasticitet. Hvis du holder hendene, armer, ben eller føtter i uvanlig stilling mens du er i ro, kan du utvikle kontrakturer. Smerter når du beveger musklene dine er et annet tegn på kontrakturer.komplikasjoner
Kontrakter og spasticitet kan begge være forbundet med smerte. De forstyrrer også muskelkontroll, potensielt til og med forårsaker skade når du prøver å bruke musklene dine.Forebygging
Styring av felles stivhet, kontrakturer og spasticitet bidrar til å stoppe denne syklusen av hendelser og forhindrer skader.Flere strategier kan bidra til forebygging, inkludert:
- Få regelmessig mosjon, for eksempel å gå
- Stretching musklene hver dag
- Fysioterapi
- Caregiver-directed passive bevegelser hvis muskelkontrollen din er svært begrenset
- Muskelavslappende midler, for eksempel Lioresal (baclofen)
- Botox injeksjoner i den berørte muskelen
osteoporose
Å være bevegelseshemmede eller stillesittende på grunn av MS-relaterte problemer, kan også bidra til utvikling av osteoporose - en tilstand av bein tap og svekkelse som øker risikoen for beinbrudd.Den villedende delen om osteoporose er at det er en stille sykdom. Faktisk er osteoporose vanligvis diagnostisert med røntgen, vanligvis etter at brudd allerede har oppstått.
Koblingen mellom osteoporose og MS
Forebygging
Før du starter et beinstyringsregime, er det best å se en fysioterapeut som har erfaring med nedsatt mobilitet. Du vil bli gitt et vektbærende treningsprogram som tar hensyn til dine andre MS-relaterte problemer, som muskel svakhet, tretthet og spasticitet.Eksempler på vektbærende aktiviteter inkluderer tennis, dans, løftevekter, fotturer og jogging.
Du kan delta i vektbærende øvelser, selv om du er i rullestol - inkludert rullestol yoga, Tai Chi, basketball eller baner.Armstyrking ved hjelp av et motstandsbånd kan også gi vektbærende praksis.
Det er best hvis du kan gjøre øvelsene dine i 30 minutter om dagen. Men hvis dette er for mye, gjør det du kan-noen minutter er langt bedre enn ingenting.
I tillegg til å trene, er det godt å spise godt. Måltider som er rike på frukt, grønnsaker, magert protein og kalsium, er gode for å opprettholde sterke ben. Ta kontakt med legen din for å se om et kalsiumtilskudd er riktig for deg. Vitamin D er viktig for kalsiumabsorpsjon, så sørg for at du får nok av det gjennom diett og soleksponering.
Kan du trenge vitamin D-tilskudd hvis du har MS?
