Elopement i demensrisiko og forebygging

Elopement er et begrep som brukes til å beskrive en hendelse hvor en person med demens forlater et trygt område. Dette innebærer vanligvis at han forlater hjemmet eller anlegget der han bor.
Elopement kan være forsettlig ("Jeg kommer ut herfra!") Eller utilsiktet ("Jeg må strekke bena mine så jeg tror jeg skal hodet herover").

Forstå Elopement

Wandering er et vanlig symptom som ofte utvikler seg i demens og kan føre til elopement. Ifølge Alzheimers forening vil ca 60% av dem med demens vandre på et tidspunkt.
Risikoen for elopement kan oppstå hvis folk bor i eget hjem eller om de har flyttet til et anlegg. Kjøring av et kjøretøy er en av de mer vanlige måtene som folk løper på; En kjørevurdering er dermed en viktig forebyggingsmetode.

Sikkerhetsbekymringer

Når noen som har demensavstander, resulterer det i mye bekymring for hennes sikkerhet. Avhengig av vær, miljø og hvor lenge personen er ute, er det fare for at han blir tapt, skadet eller verre. For eksempel har det vært tilfeller av elopement hvor død forårsaket av langvarig eksponering for kaldt vær oppstod. Andre tilfeller har resultert i bilulykker, drukning eller, i hvert fall, timer med frykt for personen med demens og hennes familie.
En studie som gjennomgikk 325 tilfeller av elopement i demens, viste at 30 prosent av disse individene var døde da de ble funnet. Denne nyskapende statistikken fremhever årsaken til at forståelse elopement er så høy prioritet i demenspleie.

Anleggets bekymringer

I tillegg til disse betydelige sikkerhetshensynene har elopement også alvorlige konsekvenser for dyktige sykepleiefasiliteter som er lisensiert av regjeringen fordi de må rapportere innbyggere i elopementet. De vil møte en etterforskning og potensielle bøter, selv om personen er ute bare i noen få minutter og ikke er skadet. Dette vil avhenge av om undersøkelsesundersøkeren avgjør om det oppsto en faktisk skade, hvis bare potensialet for skade oppstod, eller om alle forebyggende tiltak var på plass og hendelsen skjedde til tross for nøyaktig vurdering og overvåking.

Risikofaktorer for elopement

Mens du ikke alltid kan forutse hvem som skal forsøke å løpe fra et trygt sted, er det flere risikofaktorer som øker sjansene for at dette skjer betydelig. De inkluderer:

1. En historie med forsøk på elopement
2. En historie med vandrende 
3. Erklæringer om å forlate anlegget, "gå på jobb" eller gå hjem
4. Rastløshet og agitasjon
5. En diagnose av demens (eller tegn og symptomer på demens)
6. Evnen til å bevege seg fritt, enten med eller uten rullestol eller rullestol
7. Forsøk på å åpne dører
8. Vises svært i stand og kan forveksles med en besøkende

Fremgangsmåte for å forhindre elopement

1. Utfør en nøyaktig vurdering ved å vurdere de ovennevnte risikofaktorene. Gjenta regelmessig minst hvert kvartal, så vel som når det skjer betydelige endringer i helse, atferd eller følelser.
2. Vurder å bruke alarmer for å forhindre elopement. Noen fasiliteter har installert et alarmsystem på utgangsdører. Personen i fare for å elope er forsynt med et armbånd eller anklet som utløser en alarm hvis de forsøker å forlate de dørene som så varsler personalet slik at de kan bistå den enkelte.
3. Bestem om det er et mønster av personens vandrende oppførsel. Forekommer det ofte rundt samme tid på dagen? Er han sulten, trenger å bruke på badet, kjedelig, lei seg til å sitte eller rastløs etter at kone hans besøker og deretter forlater? Å forstå hvorfor noen forsøker å elope, vil hjelpe deg å redusere sjansene for hans suksess.
4. Tilbyr engasjerende aktiviteter av interesse som et forebyggende tiltak. 
5. Vurder å sette opp en tidsplan for å dokumentere oppholdsstedet hvert 15. minutt.
6. Kommuniser personens risiko for en elopement til omsorgspersoner. Kanskje et notat og et bilde av personen kan plasseres på et konfidensielt sted hvor personalet kan se det og være klar over risikoen for elopement.

1. Tilordne konsistente omsorgspersoner når det er mulig for å sikre at de er klar over eloprisikoen og er kjent med beboernes tendenser for å vandre eller forsøke å elope. 
2. Vurder plassering i en sikker demens-enhet for sikkerheten hvis hun gjentatte ganger forsøker å løpe til tross for individuelle forsøk på å identifisere hennes behov og gjennomføre hensiktsmessige inngrep.

Et ord fra Verywell

Enten du er et familiemedlem eller en profesjonell omsorgsperson, er det viktig å gjenkjenne risikoen og advarselssymbolene for elopement i demens. Å sette noen forebyggende tiltak på plass kan gå langt mot trygghet og trygghet for alle involverte.