Er Cornell-skalaen for depresjon i demens nøyaktig?

Cornell-skalaen for depresjon i demens (CSDD) er en måte å skjerme for symptomer på depresjon hos noen som har demens. I motsetning til andre skalaer og skjermbilder for depresjon, tar CSDD hensyn til ytterligere tegn på depresjon som kanskje ikke er klart verbalisert av en person. For eksempel, hvis din kjære eller pasient har Alzheimers sykdom, vaskulær demens eller en annen form for kognitiv svekkelse, kan han ikke konsekvent kunne nøyaktig uttrykke sine følelser. Cornell Scale måler observasjoner og fysiske tegn som kan indikere depresjon.

Når ble testen utviklet?

CSDD ble først publisert i 1988 av George S.Alexopoulos, Robert C. Abrams, Robert C. Young og Charles A. Shamoian. Disse forskerne jobbet for Cornell Institute of Geriatric Psychiatry ved Cornell University.

Hvordan er testen administrert?

Spørsmålene blir bedt om en nær venn, familiemedlem eller omsorgsperson (kalt en informant) hvem kjenner individet godt. Spørsmålene blir også separat bedt om personen som blir vurdert. Hvis svarene gitt av personen som blir vurdert og informanten ikke samsvarer, vurderer testadministratoren informasjonen som er gitt, og bestemmer seg basert på hennes kliniske inntrykk.
Det er viktig å merke seg at testgiveren ikke skal telle symptomer som er direkte knyttet til fysisk funksjonshemning eller sykdom. For eksempel, hvis en person har Parkinsons sykdom og demens, kan hans langsomme bevegelser og tale (som kan være indikasjoner på depresjon) ikke regnes som tegn på depresjon og blir gitt en score på null eller fraværende.

Hva slags spørsmål er inkludert?

Cornell Scale inneholder spørsmål på fem forskjellige områder:

• Mood-relaterte tegn: Angst, tristhet, mangel på reaksjon på hyggelige hendelser og irritabilitet
• Behavioral Disturbances: Agitasjon, retardasjon (langsomme bevegelser) og tale, flere fysiske klager (ikke bare gastrointestinale symptomer) og tap av interesse i vanlige aktiviteter
• Fysiske tegn: Appetitt tap, vekttap, lett trøtt
• Sykliske funksjoner: Økning i symptomer om kvelden, vanskelig tid som sovner, vekking flere ganger i søvn, oppvåkning tidligere enn vanlig om morgenen
• Ideell forstyrrelse: Selvmord, dårlig selvtillit, pessimisme, vrangforestillinger av fattigdom, sykdom eller tap. (Cornell skjerm for depresjon i demens)

Hvordan er CSDD Scored?

For hvert spørsmål svarer følgende svar til antall poeng som er identifisert:

• Fravær (betyr at det ikke er symptomer eller observasjoner for atferden): 0 poeng
• Mild til intermitterende (atferd eller symptom er tilstede noen ganger): 1 poeng
• Alvorlig (atferd eller symptom er tilstede ofte): 2 poeng

Etter administrasjonen av skalaen bestemmer testadministratoren hvilken frekvens som er mest nøyaktig og legger til poengsummen, tildeler antall poeng som er angitt ovenfor. En score over 10 betyr en sannsynlig stor depresjon, og en score over 18 indikerer en bestemt stor depresjon.

Hvor lang tid tar det?

Cornell Scale tar omtrent 30 minutter å fullføre, noe som gjør den til en av de mer tidsintensive depresjonskalene. Dette skyldes at intervjuer av både pasienten og en informant gjennomføres.

Hvor nøyaktig er CSDD?

Cornell Scale har blitt vist å være svært effektiv for å identifisere personer som opplever depresjon. Interessant, selv om instrumentet ble utviklet for bruk hos demensdemper, kan det også brukes effektivt til å teste for depresjon hos dem som ikke har demens.
Det har også blitt utført forskning for å evaluere effektiviteten på tvers av kulturer. For eksempel viste en studie utført i 2012 god pålitelighet og gyldighet da en koreansk versjon av Cornell Scale ble brukt til å teste for tilstedeværelse av depresjon hos koreanske etniske mennesker.

Et ord fra Verywell

Cornell-skalaen for depresjon i demens er et nyttig verktøy som kan hjelpe til med å identifisere tegn på depresjon, særlig hos de som kanskje ikke klarer å tydelig uttrykke sine følelser. Depresjon kan ofte behandles veldig effektivt, så det er spesielt viktig at hvis du eller din kjære opplever følelser av depresjon, arrangeres en avtale for en evaluering og behandling av en profesjonell.