Lewy Body Demens Symptomer, Behandling og Prognose
Oversikt
Lewy body demens, eller LBD, refererer til en type demens assosiert med unormale proteinavsetninger i hjernen kalt Lewy kropper, som påvirker hvordan hjernen fungerer.symptomer
Personer med Lewy body demens opplever vanligvis disse symptomene:- Svingninger i tenkning, visuospatial evne, informasjonsbehandling, perception, snakk, finne ord og gjenkjenne ting.
- Bevegelsesproblemer, som bøyelig holdning og mangel på ansiktsuttrykk - de fleste har symptomer på parkinsonisme, noe som ligner de som er forbundet med Parkinsons sykdom.
- Svingende våkenhet - for eksempel kan en person bli ekstremt døsig, så plutselig har en utbrudd av energi, noe som gjør det vanskelig for familiemedlemmer å vurdere hvordan deres relative gjør.
- Gjentatte visuelle hallusinasjoner, spesielt hos mennesker og dyr. Disse provoserer ofte en følelsesmessig reaksjon, selv om personen kanskje vet at de ikke er ekte.
- REM Sleep Behavior Disorder, hvor en person kan utøve sine levende drømmer.
- Behavioral og humørsymptomer, inkludert hyppige fall, depresjon og vrangforestillinger.
- Problemer med minne, som ofte forekommer senere i sykdommen.
- Endringer i autonome kroppsfunksjoner, som blodtrykkskontroll, temperaturregulering og blære og tarmfunksjon.
Diagnose
Ingen singular test kan definitivt diagnostisere Lewy body demens, da Lewy kroppen bare kan identifiseres gjennom en hjerne obduksjon.Som med Alzheimers sykdom, bør en fullstendig diagnostisk opparbeidelse utføres for å utelukke andre mulige årsaker til personens symptomer. Dette kan inkludere en magnetisk resonansbilleddannelse (MRT) eller computertomografi (CT) skanning av hjernen.
Lewy kropps demens blir typisk diagnostisert etter at andre forhold er utelukket og personens symptomer passer best i forhold til de diagnostiske kriteriene for LBD.
Prognose
Prognosen til noen med Lewy kropps demens er avhengig av flere faktorer, inkludert alder av utbrudd og helbred. I gjennomsnitt er forventet levealder med LBD fem til syv år, selv om intervallet er kjent for å være mellom to og 20 år.Lewy kroppens demens utvikler seg ikke vanligvis som forutsigbart som Alzheimers gjør. Snarere, fordi en av egenskapene er at dens symptomer kan svinge, kan progresjon i Lewy body demens variere vesentlig fra person til person.
behandlinger
Det finnes for tiden ingen kur mot Lewy kropps demens, men det finnes medisiner som kan hjelpe med symptombehandling. Rivastigmin (Exelon) er et stoff som er godkjent av FDA for å behandle det spesielt. Andre Alzheimers behandlinger har også vist seg å være nyttige.Det er interessant å merke seg at enkelte forskere har funnet ut at de med Lewy kroppens demens reagerer bedre til kolinesterasehemmere, som Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmin) og Razadyne (galantamin), enn de med Alzheimers sykdom.
Fordi individer med Lewy kroppens demens ofte har Parkinsons-lignende bevegelsesproblemer, kan medisiner for Parkinsons sykdom noen ganger behandle relaterte symptomer. De kan imidlertid også øke forvirring, vrangforestillinger og hallusinasjoner, slik at de blir brukt forsiktig og med nøye overvåkning av en persons lege.
Ikke-narkotikastrategier kan også være nyttige for å håndtere de vanskelige atferdssymptomene av Lewy body demens. For eksempel kan fysioterapi og tale terapi være nyttig. Enkle strategier, som å redusere koffeininntak og gi avslappende aktiviteter om kvelden, kan forbedre søvnmønstre og redusere voldsomme utbrudd i løpet av natten.
I tillegg kan antidepressiva, som selektive serotonin reuptake inhibitorer, eller SSRI, brukes til å behandle depresjonen assosiert med Lewy body demens.
Endelig er det viktig å vite at antipsykotiske medisiner, som ofte brukes til å behandle hallusinasjoner og vrangforestillinger, kan ha alvorlige bivirkninger som kan være livstruende for personer som har Lewy body demens. Ekstrem forsiktighet kreves hvis disse legemidlene brukes til personer med Lewy kropps demens.
