Oversikt over Lhermitte's Sign
Dette kan oppstå med en rekke nevrologiske forhold, og mens det er nærmest forbundet med multippel sklerose (MS), kan du oppleve Lhermitte's tegn hvis du har noen problemer som påvirker din cervix (øvre) ryggraden.
Til tross for å bli kalt "Lhermitte's sign", var de første menneskene som beskrev dette fenomenet Pierre Marie og Chatelin i 1917. Jean Lhermitte var en fransk nevrolog som publiserte en artikkel om emnet i 1924, noe som førte til bredere kunnskap om symptomet.
symptomer
Lhermits tegn er en følelse av elektrisitet som skyter ned ryggraden, ofte ut gjennom armene og bena også. Det beskrives som ubehagelig eller uvanlig, men er sjelden smertefullt.Du kan oppleve spontant det, eller du kan føle det under din fysiske undersøkelse. Hvis du vurderes for en nevrologisk sykdom, kan legen din be deg om å bøye nakken fremover som en del av undersøkelsen for å identifisere Lhermitte's skilt.
Dette skiltet forekommer vanligvis intermittent, og du kan ikke oppleve Lhermitte skilt hver gang du bøyer nakken.
Symptomene vil vare i noen sekunder om gangen, og de kan være bekymrende hvis du ikke vet hvorfor du har disse opplevelsene.
Fører til
Lhermits tegn er forårsaket av dysfunksjon av de dorsale (bakre eller bakre) kolonner i livmoderhalsen, som er ansvarlig for overføring av informasjon om lett berøring, vibrasjon og proprioception (følelsen av hvor kroppen din er i rommet) til hjernen.Lhermits tegn er klassisk forbundet med multippel sklerose (MS), en tilstand som er preget av svakhet, sensoriske endringer og / eller visuelle underskudd. I tillegg til MS, kan Lhermitte skilt være et resultat av mange andre problemer som påvirker livmorhalskelen.
Betingelser som kan forårsake Lhermitte's tegn inkluderer:
- Myelinopati (ryggradssykdom) fra B12-mangel
- Cervikal ryggradsinflammasjon, som kan være forårsaket av tilstander som lupus, en infeksjon eller Bechets sykdom
- Tverr myelitt (en plutselig episode av ryggradssvikt)
- Cervical ryggmargen tumorer
- Spondylose (leddgikt i nakken)
- kjemoterapi
- Stråling til ryggraden
- Traume
- Arnold-Chiari misdannelse, som er når hjernestammen ligger i en lavere posisjon enn den burde være
- Nitrogenoksydtoksisitet - med toksisk toksisitet i nitrogenoksid er det ofte et "omvendt Lhermitte-tegn, hvor den elektriske sensasjonen beveger seg i motsatt retning, fra føttene mot hodet
Diagnose
Hvis du har Lhermitte-tegn, vil legen din gjøre en grundig evaluering for å finne årsaken. Det viktigste aspektet av din medisinske vurdering er din medisinske historie. Eventuelle andre klager du har, vil lede legen din til årsaken til problemet ditt. For eksempel, hvis du har dobbeltsyn, antyder dette at multippel sklerose kan være årsaken. Hvis du har ledsmerter, kan leddgikt være årsaken.Din fysiske undersøkelse er et annet svært viktig aspekt av evalueringen din. Legen din kan oppdage endringer som svakhet, nedsatt følelse, refleksendringer og hevelse i nakken for å lokalisere området der problemet kommer fra.
Ofte kan diagnostiske tester som cervikal ryggrads MR eller lumbal punktering (LP, ofte også kalt spinal tap), hjelpe til med å identifisere sykdommen som forårsaker at du opplever Lhermits skilt.
Alt du trenger å vite om en spinalpinne
Behandling
Det er viktig for deg å vite at, mens Lhermits tegn er ubehagelig, er det ikke farlig i seg selv. Behandlingen er fokusert på to ting - man styrer årsaken til Lhermites tegn, og den andre opprettholder din komfort hvis opplevelsen forstyrrer livet ditt.Visse livsstil og ikke-invasive tilnærminger kan bidra til å forebygge symptomer, blant annet:
- Åndedrettsøvelser som dype pusteøvelser
- stretching
- Justering og justering av stillingen: Det er viktig å få en terapeut til å hjelpe deg med å lære disse tiltakene - som noen øvelser kan faktisk forverre symptomene
- Akupunktur eller massasje
- Nakkebøyler eller krager kan forhindre at hodens bevegelser utløser symptomene dine
- Ryggmargsstimulering: Elektriske stimulerende enheter som sender lavspennings elektrisitet til nerver, enten fra utsiden av kroppen eller gjennom en implanterbar enhet (TENS-enheter), kan hjelpe
- Antiseizure medisiner (antikonvulsive midler): Resept som Neurontin (gabapentin) og Lyrica (pregabalin) kan hjelpe til med smerte
- Antidepressiva: Tricykliske antidepressiva brukes ofte til å håndtere kronisk smerte.
- Steroider: Orale steroider har betydelige bivirkninger når de brukes på lang sikt, men kan brukes til akutt oppblåsthet når betennelse er årsaken.