Oversikt over Primærstoppende hodepine og en kobling til autoimmun sykdom
symptomer
Symptomer på primærstikkende hodepine inkluderer:- En enkelt sting eller en rekke stikkende smerter i hodet (som "ispluksmerter" eller "jabs og jolter")..
- Kortvirkende, som vanligvis varer tre sekunder eller mindre.
- Staber vises på en uregelmessig måte, forekommer en gang til noen ganger om dagen (selv om det kan forekomme opptil 50 eller til og med 100 ganger om dagen).
- Staber kan oppstå repetitivt over dager, men dette er sjeldent.
Utbredelse
Eksperter mener at forstyrrelsen er relativt sjelden, selv om studier har variert i å rapportere hvor vanlig det er (2 prosent til 35 prosent).Årsaken
Eksperter mener at opprinnelsen til denne hodepinen stammer fra irritasjon av trigeminus nerveender. Dette skyldes at smerten i denne hodepineforstyrrelsen føltes i fordeling av den første grenen av trigeminusnerven (rundt øyet, templet og siden av hodet).For å klargjøre er primærstikkende hodepine en distinkt tilstand fra en annen smerterelatert lidelse kalt trigeminal neuralgi.
Diagnose
En primær stikkende hodepine kan være vanskelig å diagnostisere, som den kan eksistere, og til og med oppstå samtidig, med andre hodepineforstyrrelser som migrene eller klyngens hodepine. I tillegg til en grundig historie og nevrologisk undersøkelse kan leger utføre avbildning som en MR-skanning av hjernen for å utelukke bekymringsfulle forhold før bekreftelse av en diagnose.Behandling
Hvis det diagnostiseres, kan behandling medføre at Tivorbex (indomethacin), som er en ikke-steroidal antiinflammatorisk medisin (NSAID). Imidlertid kan indomethacin ikke virke for noen mennesker, opptil en tredjedel, og kan forårsake nyre- eller gastrointestinale bivirkninger.Andre potensielle medisiner en lege kan ordinere for primærstikkende hodepine inkluderer:
- Celebrex (celecoxib): en COX-2 inhibitor
- Neurontin (gabapentin)
- melatonin
Den autoimmune tilkoblingen
Vitenskapen antyder at i noen mennesker kan det være en sammenheng mellom deres autoimmune sykdom og en primær stabbende hodepine. En autoimmun sykdom er en tilstand som er preget av at en persons immunsystem angriper normale, sunne organer. For eksempel, i multippel sklerose, angriper immunceller nervebelegg i hjernen og ryggmargen.En italiensk studie i Klinisk Neurologi og Neurokirurgi undersøkte 26 personer med diagnose av primærstikkende hodepine. Forskerne fant at av disse 26 menneskene hadde 14 en autoimmun sykdom. I tillegg hadde syv av de 14 personer bevis på myelin-tap (kalt demyelinering) på en MR. De med bevis på demyelinisering inkluderte personer med diagnose MS, Sjogrens syndrom eller vaskulitt.
De andre syv personer med både primærstikkende hodepine og en autoimmun sykdom hadde ikke bevis for demyelinering på deres MR. Disse menneskene hadde følgende autoimmune tilstander:
- Lyme sykdom
- Systemisk lupus erythematosus
- Behcet's sykdom
- Antiphospholipid antistoff syndrom
- vaskulitt
- Klinisk isolert syndrom (den første episoden av multippel sklerose)
Hva med de andre syv som ikke hadde demyeliniserende funn? Det er vanskelig å si, men forfatterne antyder at det er mulig at demyelinering ganske enkelt ikke kunne oppdages på MR.
En annen studie, som var en casestudie (en rapport fra en individuell pasient), fant en sammenheng mellom primærstikkende hodepine og multippel sklerose. I denne studien utviklet en ung kvinne episoder av stakkende hodepine, opptil 100 ganger om dagen.
I løpet av en episode var stakkhodet smerter forbundet med nummenhet og prikking av høyre arm. Hennes hodepine og nevrologiske symptomer løst med steroider, som brukes til å behandle tilbakefall i multippel sklerose.
Husk at en forening ikke innebærer årsakssammenheng. Bare fordi du har stakkende hodepine betyr ikke at du også har en autoimmun tilstand og vice versa. Dette er ganske enkelt en interessant lenke og garanterer mer forskning for å bedre forstå "hvorfor" bak den.
Når det blir sagt, kan denne sammenhengen også endre hvordan legen din behandler stakkende hodepine. For eksempel kan han vurdere steroider for å roe ned smertestillende smerter hvis du også har en autoimmun tilstand.
