Propranolol for forebygging av migrene
OMPM er narkotika som opprinnelig ble opprettet for å behandle andre forhold, men senere funnet å bidra til å forhindre migrene hodepine. Som de fleste slike medisiner har propranolol potensielt uutholdelige bivirkninger. Når det er sagt, vurderer American Academy of Neurology propranolol som et "nivå A" stoff for migreneforebygging, noe som betyr at det har blitt funnet å være svært effektivt og derfor verdt å prøve.
Hvis du og din lege diskuterer propranolol for å forhindre migrene hodepine, vil denne oversikten over hvordan medisinen fungerer, hvordan den tas, dets potensielle bivirkninger og mer, hjelpe deg med å ta en informert beslutning.
Medisiner for å forhindre migrene
Hvordan Propranolol virker
Som betablokkere brukes propranolol primært til hjertebetingelser som høyt blodtrykk, uregelmessighet i hjertefrekvensen, samt en bestemt type nyretumor.Måten stoffet bidrar til å forhindre migrene hodepine, eksperter spekulerer, er ved å blokkere adrenalin, hormonet som utløser kampen eller flyresponsen som oppstår når vi står overfor fare eller stress.
Når det er frigjort i blodet, binder adrenalin til blodårene rundt hjernen, noe som får dem til å begrense seg. Propranolol og andre betablokkere reverserer denne effekten, slik at karene kan slappe av og tillate fri strømning av blod til hjernen.
dosering
Det er tilgjengelig som en tablett for umiddelbar utløsning eller en kapsel med utvidet utløsning. Tabletter med øyeblikkelig frigjøring bør tas på tom mage mens kapsler med forlenget frigjøring kan tas med eller uten mat (men bør gjøres konsekvent).For migreneforebygging vil en lege vanligvis foreskrive 20 milligram (mg) propranolol tre til fire ganger om dagen for å starte. Dosen kan deretter gradvis økes hvis nødvendig til en terapeutisk
dose på 160 mg til 240 mg per dag. Innen fire til seks uker bør en person oppleve en nedgang i antall migrene i minst halvparten, samt en reduksjon av intensiteten og varigheten av deres migreneangrep.
Bunnlinjen er å avgjøre om propranolol feiler som et migrene forebyggende stoff tar tid, minst tre måneder. Dette er absolutt en ulempe, da de som lider av migrene ofte (og forståelig) blir frustrert over denne lange ventetiden.
Bivirkninger
Som med noen medisiner, før du starter propranolol, er det viktig å diskutere eventuelle bivirkninger hos legen din. Nedenfor er noen av de vanligste bivirkningene som ses med propranolol, men for det meste er det et godt tolerert stoff:- Utmattelse
- Svimmelhet
- forstoppelse
- Søvnproblemer
- Magekramper
interaksjoner
Siden noen stoffer kan forstyrre propranolol, er det viktig å fortelle legen din om alle medisiner (både reseptbelagte og over-the-counter), kosttilskudd, herbals og vitaminer du tar.For eksempel øker propranolol signifikant nivåene (opptil 70 prosent) av de vanlige migrene medisiner, Zomig (zolmitriptan) og Maxalt (rizatriptan). Med det, hvis du tar propranolol for migreneforebygging og Maxalt for intermitterende migreneangrep, bør du senke dosen av Maxalt under veiledning fra legen din..
Kontra
Propranolol er et graviditetskategori C-legemiddel, så det bør bare tas hvis den potensielle fordelen oppveier den potensielle risikoen for babyen. Videre frigjøres propranolol i brystmelk, så sørg for å fortelle legen din dersom du ammer.Det er usikkert for personer med visse helsemessige forhold å ta propranolol. Noen av disse forholdene inkluderer:
- Kardiogent sjokk (alvorlig hjertesvikt)
- Andre eller tredje graders hjerteblokk
- En allergi mot propranolol
advarsler
Hvis du tar propranolol, er det viktig å ta det bare som foreskrevet av legen din. Stopp av propranolol plutselig kan føre til forverring av brystsmerter (kalt angina) og i noen tilfeller hjerteinfarkt. For å unngå disse alvorlige hendelsene er det viktig å redusere dosen av propranolol sakte i minst noen få uker under veiledning fra legen din..Videre kan propranolol også maskere tegn på en overaktiv skjoldbruskkjertel (kalt thyrotoxicose), samt lavt blodsukker, spesielt hos personer med insulinavhengig diabetes.
Foruten personer med diabetes og skjoldbruskkjertel, kan propranolol kanskje ikke brukes (eller må kanskje overvåkes nærmere) hos personer med lav hjertefrekvens eller blodtrykk, astma, depresjon eller perifer vaskulær sykdom.
Selv om det anses som et godt tolerert og generelt trygt stoff, er det andre alvorlige advarsler forbundet med å ta propranolol. Pass på at du vurderer disse i detalj med legen din for å sikre at det er riktig stoff for deg..
