Sumatriptan for migreneavl

Sumatriptan er reseptbelagte medisiner godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) for behandling av migrene med eller uten aura hos voksne. Det er en av triptansene, en gruppe reseptbelagte migrene medisiner som brukes til akutte migreneangrep.
Merkene av sumatriptan tilgjengelig i USA inkluderer:

• Imitrex (pille, nesespray eller suppositorium)
• Imitrex STAT dose system (injeksjon via penn)
• Onzetra Xsail (nasalpulver)
• Zembrace SymTouch (injeksjon)

De variable rutene for sumatriptan levering gir noen praktiske alternativer når det gjelder å administrere migrene. Hvis du opplever alvorlig kvalme og oppkast med migrene, kan du ikke ta medisinen i munnen, og du kan ikke holde den nede lenge nok til å absorbere den i kroppen din. En alternativ rute gjør at kroppen din kan absorbere medisinen slik at den kan fungere.
Sumatriptan-injeksjonene har også en raskere virkning enn en pille, noe som gir raskere lindring.

Hvordan det fungerer

Vasodilasjon (utvidelse av blodårene) i hjernen er forbundet med migrene. Det er ikke klart om vasodilasjon er den fysiologiske hendelsen som utløser migrene, eller om det oppstår etter andre forandringer, som for eksempel nevrotransmitterendringer eller endringer i elektrisk aktivitet oppstår.
Likevel, sumatriptan, som andre triptaner, retter seg mot serotonin (5-HT) reseptorene i hjernen. Det antas å arbeide med å blokkere smertebaner i hjernen og ved å begrense blodkarene for å gi migreneavlastning.

dosering

Sumatriptan er ment å bli tatt etter behov, med noen begrensninger. Før du tar sumatriptan, må du kontrollere dosen som legen din anbefaler for deg. Det finnes forskjellige anbefalte utgangspunkter for flere av skjemaene, og hver har en maksimal anbefalt dose som kan tas på en gang, i tillegg til en 24-timers periode.

Pille

Oralt sumatriptan er tilgjengelig i 25 mg, 50 mg eller 100 mg piller. Hvis en migrene ikke lindres innen to timer etter den første dosen, kan en ny dose tas.
Den totale daglige dosen bør ikke overstige 200 mg.

Pulver

Med sumatriptan nasalpulver, tas en enkeltdose på 22 mg (en 11 mg nesestykke i hvert nesebor). I likhet med oral sumatriptan, hvis migrene hodepine ikke løser seg innen to timer (eller hvis det kommer tilbake), kan behandlingen gjentas en gang.
Maksimal daglig dose bør ikke overstige 44 mg (fire nesestykker).

Sprøyte

Med sumatriptan nesespray blir en enkeltdose på 5 mg, 10 mg eller 20 mg tatt i ett nesebor, eller en totaldose på 10 mg kan tas som en 5 mg dose i hvert nese. Hvis migrene hodepine fortsetter eller returnerer innen to timer etter bruk av sprayen, kan en andre spray administreres.
Forskning tyder på at en 20 mg dose er mer effektiv enn 5 mg eller 10 mg.
Maksimal daglig dose er 40 mg.

injeksjon

Sumatriptan og Imitrex injeksjonsdoser varierer fra 1 til 6 mg påført subkutant (under huden). En annen injeksjon kan gjentas hvis den første ikke er effektiv.
Maksimal daglig dose er 12 mg i 24 timer.
Zembrace brukes i en startdose på 3 mg og kan gjentas opptil tre ganger, hver injeksjon separeres med en time.
Maksimal daglig dose er 12 mg.
Husk å ta sumatriptan ved utbruddet av migrene. Å ta det tidlig kan bidra til å forhindre et angrep fra å nå sin toppintensitet.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene av sumatriptan skyldes vasokonstriksjon, noe som kan forekomme ikke bare i hjernen, men også i hele kroppen.
Vanlige bivirkninger inkluderer:

• Pins og nåler sensasjon i fingre, hender eller arm
• Varm eller kald følelse, spesielt i hendene

Sumatriptan nesespray eller nesepulver kan forårsake en dårlig smak i munnen, samt irritasjon av nese og hals. Nesesprayen kan også gi en brennende følelse når den påføres, og nesepulveret kan forårsake en rennende eller tett nese.
Med sumatriptan-injeksjonen utvikler noen mennesker irritasjon på hudstedet hvor skuddene er gitt.
Alvorlige bivirkninger inkluderer:

• Brystsmerter, tetthet. trykk og / eller tyngdekraften
• Nakke, hals eller kjeve smerte, tetthet og / eller trykk

Hvis du opplever noen av de alvorlige bivirkningene av sumatriptan, kontakt legehjelp umiddelbart.

komplikasjoner

Sumatriptan og andre triptaner har vært assosiert med kardiovaskulære og vasospastiske (blodkar spasm) hendelser. Disse typer hendelser kan forårsake alvorlige konsekvenser, inkludert hjerteinfarkt og hjerneslag.
En sjelden komplikasjon, serotoninsyndrom, kan oppstå hvis du tar en triptan sammen med antidepressiva midler i den selektive serotonin reuptake inhibitoren (SSRI) eller selektive serotonin-norepinephrin reuptake inhibitor (SNRI) medisinering kategorier.
Du bør være oppmerksom på symptomene på serotoninsyndrom hvis du tar en slik kombinasjon.
Migrene medisiner og serotonin syndrom

Kontra

Det er ikke trygt for deg å bruke en triptan hvis du har en historie med hjerteinfarkt, hjerneslag, forbigående iskemisk angrep (TIA), koronar hjertesykdom, perifer vaskulær sykdom, iskemisk tarmsykdom eller en hvilken som helst type angina (stabil eller Prinzmetals).
På samme måte foreslår eksperter forsiktighet ved å ta en triptan hvis du har risikofaktorer for hjerteinfarkt, for eksempel fedme, en historie med røyking eller diabetes eller en familiehistorie for hjertesykdom.
Andre kontraindikasjoner inkluderer:

• Ukontrollert høyt blodtrykk
• Wolff-Parkinson-White syndrom
• Hemiplegisk migrene eller migrene med hjernestammen aura
• Nylig bruk (innen 24 timer) av en annen triptan- eller ergotaminmedisin
• Samtidig eller nylig bruk (i løpet av de siste to ukene) av et monoaminoksidase-A-hemmere antidepressivt middel
• Allergisk reaksjon på sumatriptan
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon

Det er viktig å merke seg at sumatriptan er et stoff for graviditetskategori C, noe som betyr at det kan brukes hvis det er foreskrevet, men med forsiktighet. Hvis du bruker sumatriptan, sørg for å la legen din vite om du er gravid eller planlegger å bli gravid, fordi du må kanskje bytte migrene medisiner.
Migrene medisiner som er trygge under graviditeten

Et ord fra Verywell

Husk at sumatriptan generelt er trygt og effektivt for behandling av moderate til alvorlige migrene episoder. Å vite om de forskjellige leveringsruter og bivirkninger og kontraindikasjoner kan hjelpe deg når du diskuterer dette alternativet med legen din.
Det anbefales vanligvis at du prøver over-the-counter behandlinger for migrene først før du går videre til reseptbelagte medisiner. Hvis sumatriptan virker for deg, følg med på hvor mange piller du bruker per måned. Hvis du tar regelmessig mer enn to doser per uke, bør du diskutere strategier for migreneforebygging med legen din, da det er lettere og sikrere å hindre migrene enn å stadig prøve å behandle dem.