Kirurgi for en prostetisk hjerteventil

En prostetisk hjerteventil er implantert kirurgisk i hjertet for å erstatte en hjerteventil som har blitt skadet på grunn av hjertesykdom. Hjerteventilutskiftingskirurgi utføres når reparasjon av ventilen ikke er et alternativ.
Hjertet har fire ventiler: tricuspid (tri-CUSS-pid), pulmonal (PULL-munaryary), mitral (MI-trul) og aortisk (ay-OR-tik) ventil. Hver ventil har en vevflik som åpner og lukker med hvert hjerteslag. Flikens funksjon er å sikre at blodet strømmer i riktig retning - gjennom de fire hjemmets kamre - og til resten av kroppen.

Typer av ventils hjertesykdom

• Stenose oppstår hvis klaffene i en ventil tykner eller smelter sammen. Hjerteventilen er ikke i stand til å åpne helt og blodstrømmen gjennom ventilen er begrenset.
• Oppblåsning eller tilbakeslag oppstår som et resultat av en forlenget ventil. Også kjent som en lekkasjeventil, oppstår en prolaps når ventilen bukker seg tilbake i et hjertekammer under hjerteslag. En prolaps påvirker hovedsakelig mitralventilen.
• Atresia oppstår hvis hjerteventilen ikke har en åpning for at blod skal passere gjennom.

Fører til

Hjerteventil sykdom kan være enten medfødt (før fødselen) eller det kan utvikle seg over tid eller være et resultat av en infeksjon. Til tider er årsaken til hjertesykdommen ukjent.
Det er flere årsaker til hjertesykdom, inkludert:

• Medfødt hjerteventilssykdom
  • Medfødt hjertesykdom kan forekomme alene eller med andre medfødte hjertefeil. Vanligvis medfødt hjerteventil sykdom påvirker aorta eller lungeventilen.
• Ervervet hjerteventilsykdom
  • Ervervet hjerteventilssykdom påvirker vanligvis mitral- eller aortaklaffene.
• Revmatisk feber
  • Revmatisk feber er vanligvis forårsaket av en ubehandlet bakteriell infeksjon. Komplikasjoner kan ikke vises før mye senere i livet.
• endokarditt
  • Endokarditt er en bakteriell infeksjon som påvirker hjerteventilene som forårsaker vekst, hull og arrdannelse i ventiler.

symptomer

Det viktigste symptomet på hjertesvikt sykdom er et hjerte murmur. Likevel kan noen få hjerteklump uten å ha hjerteventil sykdom. Andre tegn og symptomer på hjerteventil sykdom inkluderer følgende:

• Utmattelse
• Kortpustethet ved anstrengelse
• Hevelse i ekstremiteter - ankler, føtter, ben
• Hevelse i magen
• Hevelse i nakkårene
• Brystsmerter ved anstrengelse
• Uregelmessig hjerterytme
• Svimmelhet
• besvimelse

Diagnose

Ved påvisning av hjerteklump eller tegn på hjertesykdom, kan følgende diagnostiske tester utføres:

• ekkokardiogram
• EKG
• Røntgen av brystet
• Hjertekateterisering
• Stresstest
• Hjerte MR

Behandling

Pasienter kan bli bedt om å begrense fysiske aktiviteter som gjør dem kortpustet eller trøtt. Legemidler kan bli foreskrevet for å behandle følgende:

• Hjertefeil
• Høyt blodtrykk
• Koronar hjertesykdom
• arytmi

Under ventilutskiftingskirurgi erstattes den skadede eller defekte ventilen med en biologisk kompatibel eller mekanisk ventil som er syet inn i ringrøret til den innfødte ventilen. Biologiske ventiler kan vare 10-15 år eller lengre og er laget av gris, ku eller menneskelig hjertevev. Mekaniske ventiler varer lenger og trenger ikke å byttes ut, men pasientene må ta blodfortynnende medisiner for resten av livet for å hindre at blodpropper dannes på ventilen.

komplikasjoner

• Blør
• Hjerteinfarkt
• Infeksjon
• Stroke
• Gjenta kirurgi
• Arrytmi - uregelmessig hjerterytme