Hjemmeside » Hjernens nervesystem » Svelgingstester etter slag

    Svelgingstester etter slag

    Et slag kan føre til vanskeligheter med å svelge, noe som kalles dysfagi. Dette kan forårsake alvorlige komplikasjoner hvis maten går ned i feil rør. Choking og aspiration lungebetennelse er to av komplikasjoner av dysfagi. Hvis du har dysfagi, kan det skyldes problemer med den neurologiske kontrollen av din svelgningsreflex, eller ved nedsattelse av nerver som styrer musklene i munnen eller halsen. 
    Dysfagi er så vanlig og problematisk blant strokeoverlevende at screening ofte anbefales for å identifisere svelgingproblemer før de forårsaker komplikasjoner.

    Dysfagi Evaluering

    Før du begynner noen diettendringer eller svelg terapi, vil du trenge en evaluering av din svelgingsfunksjon, slik at instruksjonene dine kan skreddersys for ditt problem. En svelgevurdering krever konsultasjon med en tale og svelgespesialist.

    Din Svelgingshistorie

    Det første trinnet i evalueringen er sentrert på din erfaring og beskrivelsen av ditt svelgingsproblem. Du bør beskrive endringene du har opplevd siden ditt slag når det gjelder å tygge og svelge maten.
    Vanlige problemer inkluderer:
    • Choking etter å ha drukket tynne væsker, som vann eller appelsinjuice
    • Vanskelighetsgrad å svelge matvarer som er vanskelig å tygge
    • En følelse av at maten står fast i halsen eller midt i brystet
    • Behov for å hoste hver gang du svelger fast eller flytende mat
    • Endringer i stemmen din etter å ha spist, lange perioder med heshet
    • Hyppige luftveisinfeksjoner
    • Hyppig samling av spytt i munnen
    • Hyppige episoder av fordøyelsesbesvær
    • Progressivt, utilsiktet vekttap
    • Tar lang tid å fullføre hvert måltid

    Fysisk undersøkelse

    Din fysiske undersøkelse er et svært viktig skritt i en dysfagievaluering. Dette kan gjøres ved sengeplassen hvis du er på sykehuset eller i en poliklinikk hvis du allerede har gått hjem.
    • Mens du er på sykehuset, kan sykepleieren teste din evne til å svelge rett etter at du har fått et slag. Hvis din svelgingsfunksjon viser tegn på nedsatt funksjonsevne, vil du trenge en konsultasjon med en tale og svelge spesialist. Av sikkerhetsgrunner vil du ikke få lov til å spise før en formell svelgestudie er ferdig.
    • Din tale- og svelgespesialist vil snakke med deg for å evaluere din stemme- og snakkeevne, som er nært knyttet til din svelge evne.
    • Din svelgingspesialist vil vurdere hvor godt dine svelgende muskler beveger seg ved observasjon. Denne evalueringen vil avgjøre hvilke nerver, muskler og reflekser som er svekket.
    • Du kan da få mat og væske til å svelge, med en evaluering av hvilke typer matvarer som er mest plagsomme for deg, og hvilke matvarer du lettere kan tygge og svelge.

    Diagnostisk testing

    Etter din fysiske undersøkelse kan din tale og svelgingspesialist kanskje få ytterligere tester for å spesifisere typen dysfunksjon som forårsaker problemet ditt.
    Følgende tester kan brukes til å videre evaluere svelgingsmekanismen:
    • Barium svelger: Et røntgenbilde av esophagus under svelging, for å avgjøre om du har dysfunksjon i nedre spiserøret eller magen.
    • Modifisert Barium Swallow: Et røntgenbilde av halsen og øvre esophagus for å evaluere bevegelsene dine mens du svelger.
    • Øvre endoskopi: En diagnostisk test som bruker et kamera for å visualisere halsen, spiserøret og magen for å observere muskelbevegelsene og identifisere eventuelle lesjoner eller anatomiske abnormiteter.

    Et ord fra Verywell

    Hvis du har dysfagi, vil du sannsynligvis trenge visse tiltak for å håndtere det. Disse inkluderer endringer av typen og konsistensen av maten din for å unngå harde matvarer som er vanskelige å tygge og svelge, samt unngå tynne væsker som du enkelt kan kvele på. Du kan bli bedt om å spise i en bestemt posisjon for å forhindre kvælning. Og du kan også trenge terapi økter for å hjelpe deg å forbedre din svelging funksjon.
    Hvis det ikke er trygt for deg å svelge noe ved munnen, kan det hende du trenger et fôrrør for å få ernæring. Et fôrrør settes inn i nesen eller magen. Når du gjenoppretter fra ditt slag, vil din tale- og svelgespesialist fortsette å evaluere fremdriften for å avgjøre når det er trygt å få røret fjernet og å spise et bredere utvalg av matvarer.