Forholdet mellom migrene og depresjon
Den biologiske forbindelsen mellom migrene og depresjon er kompleks og kan være relatert til gener, lav serotoninproduksjon eller andre faktorer. De er verdt å forstå mer om, spesielt når de arbeider for å håndtere begge forholdene effektivt.
Linken
Vitenskapelige studier viser at forholdet mellom migrene og depresjon er en toveiskanal: Å ha en setter deg i en høyere risiko for den andre. Ingen vet nøyaktig hva som forårsaker enten migrene eller depresjon, men det er noen teorier om hvorfor de to er knyttet.Delte gener
Genetikk ser ut til å spille en rolle i utviklingen av både migrene og depresjon individuelt. Takket være tvilling- og familiestudier mener eksperter at minst en del av forholdet mellom migrene og depresjon er at de ser ut til å dele noen gener som er ansvarlige for å utløse utviklingen av disse forholdene.Selv om ingen definitive gener er blitt identifisert for å bevise denne felles genetiske lenken, er de store mistenkte genene som påvirker flere kjemiske budbringere i hjernen, kalt nevrotransmittere, spesielt serotonin, dopamin og gammaaminosmørsyre (GABA). Varianter i MTHFR- og BDNF-gener antas også å spille en rolle.
Noen undersøkelser tyder også på at migrene og depresjon ikke alltid oppstår som følge av den andre. De genetiske banene som er forbundet med hver tilstand kan tillate deg å utvikle både migrene hodepine og depresjon uavhengig.
Er migrene arvelige?
Serotonerg dysfunksjon
Lavt serotoninnivå i hjernen har vært knyttet til depresjon. På samme måte kan en dråpe i serotoninnivåer utløse et migreneangrep hos noen mennesker. Fordi serotonin ser ut til å spille en stor rolle i begge forhold, er en annen hypotese for forholdet mellom migrene og depresjon dysfunksjon av systemet som er ansvarlig for å produsere serotonin.Forstå rollen av serotonin
Hormonale påvirkninger
Kvinnelige hormoner er også antatt å bidra til både migrene og depresjon, da begge forholdene er omtrent dobbelt så høye hos kvinner som hos menn. Dette skyldes sannsynligvis hormonelle svingninger i menstruasjonssykluser, overgangsalder, graviditet, postpartum og perimenopause. Interessant, etter overgangsalderen, reduserer en kvinnes risiko for depresjon, og migrene har også en tendens til å bli bedre for mange kvinner, sannsynligvis takket være reduserte nivåer av østrogen.Migrene-østrogenforbindelsen
HPA akse dysfunksjon
En dysfunksjonell hypotalamus-hypofyse-adrenal (HPA) akse kan også bidra til migrene og depresjon. HPA-aksen innebærer vekselvirkning mellom den delen av hjernen som kalles hypothalamus, hypofysen og adrenalsystemet. Det styrer hvordan kroppen din reagerer på stress og regulerer ulike funksjoner i kroppen din.Forskere forsøker fortsatt å forstå rollen som HPA-akse dysfunksjon i en rekke helsemessige forhold, men det har vært knyttet til alle slags problemer i tillegg til migrene og depresjon, for eksempel fibromyalgi, angstlidelse, rastløse bensyndrom, kronisk utmattelsessyndrom og irritabel tarmsyndrom (IBS).
HPA-aksens rolle
Anerkjennelse av depresjon
Migrene symptomer kan være ganske åpenbare for deg, men symptomer på depresjon kan være vanskeligere å identifisere.Depresjon er en alvorlig tilstand som krever legehjelp. Vanlige symptomer å se etter inkluderer, men er ikke begrenset til:
- Følelser av tristhet, verdiløshet eller pessimisme
- Høyere agitasjon og rastløshet
- Tap av interesse for aktiviteter som en gang var nytes
- Ekstrem tretthet og tap av energi
- Endringer i søvnmønsteret (enten for mye eller for lite søvn)
En oversikt over depresjonssymptomer
Etablere et helsepersonell
Mekanismene for migrene og depresjon går hånd i hånd, så det er viktig å velge en nevrolog og psykiater som vil jobbe sammen for å evaluere dine symptomer og behandlingsalternativer fullt ut. Husk, migrene er ikke bare et symptom på depresjon, men sin egen lidelse.I tillegg til å jobbe med legen din, vil du kanskje også engasjere deg av en psykolog eller terapeut som hjelper deg med å håndtere helse og livsstil. Behavioral behandling (som biofeedback, kognitiv atferdsterapi, CBT) og progressiv muskelavslapping kombinert med medisinering har vist seg å være den mest fordelaktige behandlingen for migrene, slik at denne kombinasjonen kan være like vellykket ved behandling av co-forekommende depresjon og migrene.
Faktisk brukte en pilotstudie i 2015 et CBT-program designet for å behandle både hodepine og depresjon i 12 ukentlige, 50-minutters økter med fokus på komponenter som avslappingstrening, utdanning om depresjon og hodepine, opplæring av sosiale ferdigheter, livsstilsadministrasjon og smertehåndteringstrening . Ved behandlingens slutt var ikke bare deltakerens hodepine og depresjon betydelig redusert sammenlignet med kontrollgruppen (som fikk regelmessig pleie under en primærpleiepraktiserer uten CBT), men de rapporterte også mindre angst og bedre livskvalitet. Ved en fire måneders oppfølging etter behandling var disse forbedringene fortsatt pågår.
Evaluer medisineringsalternativene dine
Da det ble oppdaget at de biologiske faktorene som gjør noen mennesker mer utsatt for depresjon, kan også gjøre dem mer utsatt for migrene, ble det også avdekket at noen antidepressiva kan også redusere alvorlighetsgraden og frekvensen av migrene.I tilfeller der depresjonen din er mild, kan du bare bruke en medisin for både depresjon og migrene.
To eksempler på antidepressiva som kan fungere for å både lette migrene og forbedre humøret ditt inkluderer:
- Elavil (amitriptylin), et trisyklisk antidepressivt middel
- Effexor (venlafaxin), en serotonin-norepinephrin reuptake inhibitor (SNRI)
Elavil er for eksempel effektivt for migrene ved lave doser med få bivirkninger, men det krever høyere doser for å være effektive for depresjon, noe som resulterer i flere bivirkninger.
På grunn av dette kan legen din foreskrive mer tradisjonelle migrene medisiner, som ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDS) eller triptaner, sammen med et antidepressivt middel. Dette vil trolig være mer effektivt når du målretter mot symptomene dine samtidig som du sørger for at du har de færre bivirkningene.
Depresjonsbehandlinger
