Hjemmeside » Hjernens nervesystem » SCERTS-modellen for barn med autisme

    SCERTS-modellen for barn med autisme

    SCERTS er en overordnet tilnærming til autismeutdanning opprettet av et tverrfaglig ekspertgruppe. Bokstavene i navnet står for sosial kommunikasjon, emosjonell regulering og transaksjonsstøtte - de kritiske elementene i SCERTS-programmet.
    SCERTS er ikke en terapeutisk teknikk; Det er snarere en modell for engasjerende autistiske barn som, når de er riktig påført, "gir spesifikke retningslinjer for å hjelpe et barn til å bli en kompetent og trygg sosial kommunikator, samtidig som det forebygger problemadferd som forstyrrer læring og utvikling av relasjoner."
    Illustrasjon av Brianna Gilmartin, Verywell

    Hvorfor SCERTS ble utviklet

    Tenk deg Jimmy, en 7 år gammel med moderat alvorlig (nivå II) autisme i en typisk skoleinnstilling. Her er bare noen av de terapeutiske opplevelsene han kanskje har i løpet av en dag:
    • Akademiske programmer i et generelt klasserom med 1: 1 støtte 
    • Akademiske programmer i et støttesenter eller "autisme" klasserom med en spesialundervisningslærer og assistenter
    • Talerapi fra skoleterapeut
    • Arbeidsterapi fra skoleterapeut
    • ABA (Applied Behavioral Analysis) terapi fra en skoleterapeut eller konsulent
    • Sosial kompetanse terapi i eller utenfor skolen, tilbys av noen av en rekke terapeuter
    • Fysioterapi, muligens i skolen, vanligvis fra en ekstern terapeut
    • Ekstra terapier (Floortime, RDI, etc.) gitt privat, vanligvis utenfor skolen
    • Sosial og / eller fritidsaktivitet i det generelle samfunn eller levert gjennom et spesialbehovsprogram som Challenger Club, med eller uten tilleggsstøtte
    Hver en av Jimmys foreldre, lærere og terapeuter er fokusert på å undervise eller utvide et annet sett med ferdigheter. Hver har et annet sett med verktøy, et annet sett med mål og et annet sett med benchmarks for måling av suksess.
    For eksempel kan Jimmys generell utdannelseslærer være fokusert på fonikker, mens hans førsteklasses aide kan være mest opptatt av å holde forstyrrende oppførsel i sjakk. Hans talenterapeut jobber med Jimmy på talespråk og ikke-verbale kommunikasjonsevner. Arbeidsterapeut på skolen er bekymret for Jimmy's håndskriftsferdigheter, mens hans ABA-terapeut ønsker å være sikker på at han har lært hvordan å fullføre spesifikke oppgaver, for eksempel å sette på seg kappen og legge seg på bussen. På hans Floortime og sosiale ferdigheter kan Jimmy jobbe med å stille og svare på spørsmål, delta i interaktivt spill, eller bygge abstrakte resonnementskompetanse. 
    Utenfor skole og terapi kan Jimmys foreldre ha svært forskjellige mål. De kan for eksempel hjelpe ham å lære å sitte stille under en hårklipp eller spise på en restaurant. De vil kanskje støtte ham når han deltar i sportsaktiviteter eller lærer å svømme.
    Mens alle disse personene kan dukke opp på IEP-møter, er det nesten umulig å integrere alle aktivitetene, målene, målene og resultatene i et enkelt, sømløst program som passer for Jimmy. Som et resultat av dette kommer de fleste elever opp med en samling av diskrete terapier med uavhengige mål, som alle implementeres separat i løpet av en gitt dag eller uke.
    SCERTS ble utviklet for å løse dette problemet ved å gi "en systematisk metode som sikrer at spesifikke ferdigheter og hensiktsmessige støttemidler, utpekt som pedagogiske mål, blir valgt og anvendt på en konsekvent måte på tvers av en barndag" for å oppnå "autentisk fremgang" definert som evnen til å lære og spontant anvende funksjonelle og relevante ferdigheter i en rekke innstillinger og med en rekke partnere.

    Hvordan SCERTS fungerer

    SCERTS er et verktøy for å tilpasse tilnærminger fra mange forskjellige terapier, inkludert (for eksempel) TEACCH, RDI, Hanen og Floortime, med sikte på å oppnå:
    • Funksjonell, spontan kommunikasjon (pre-verbal eller verbal)
    • Sosial og lekevner (bruk av leker, samhandling med jevnaldrende)
    • Generelle ferdigheter (mange barn med autisme lærer ferdigheter i en kontekst av gangen, og SCERTS hjelper barn til å forstå for eksempel at det er feil ikke bare i skolen, men i en annen sammenheng).
    • Positive tilnærminger for å løse problematferd  
    • Funksjonelle faglige ferdigheter når det er hensiktsmessig.
    SCERTS er barn-sentrert og bygger på utviklingsmessige snarere enn atferdsteorier. Som et resultat av dette, forkaster det klassisk ABA, som også kalles "diskrete forsøk", fordi det er voksenrettet og vokseninitiert, mens den inkorporerer "naturalistiske" former for ABA..
    SCERTS mål er noe forskjellig fra typiske IEP mål fordi de integrerer flere aspekter av et barns utvikling og livserfaring. For eksempel kan et tale terapi mål for et barn med autisme være å "etablere generell bruk av vokalizations", mens et SCERTS mål for kommunikasjon kan være "etablere den generelle bruken av vokaliseringer rettet mot andre for å uttrykke intensjoner og følelsesmessige tilstander ."
    En annen viktig forskjell mellom SCERTS og IEP mål er kravet om at SCERTS skal implementeres ikke bare i en skole eller terapeutisk setting, men også hjemme og i samfunnet. Barn arbeider med andre ord mot SCERTS mål hele dagen, hver dag, uansett hvor de er eller hva de gjør.
    I tillegg er SCERTS mål transaksjonelle og emosjonelle snarere enn akademiske. Når du møter SCERTS, vil målene hjelpe et barn til å lære, kommunisere og oppføre seg hensiktsmessig i skolen, de er ikke spesifikke for en bestemt faglig disiplin.
    De involverte personene med opprettede SCERTS er alle forskere; Som et resultat har det vært ganske mange formelle evalueringer av SCERTS-utfall. Generelt viser resultatene positive endringer i sosial kommunikasjon og følelsesmessig atferd, de to primære fokusene på SCERTS.

    Implementere SCERTS

    SCERTS konsulenter er vanskelig å komme forbi, spesielt utenfor Rhode Island hvor den ble utviklet. SCERTS-gruppen tilbyr imidlertid en klinisk håndbok så vel som trening hendelser som er ment for SCERTS-lag (inkludert skole, fellesskap og familiemedlemmer).
    Beslutningen om å implementere SCERTS starter ofte med familien. Når det er tilfelle, krever det kontinuerlig engasjement, advocacy og ledelse for å være sikker på at programmet implementeres på tvers av alle deler av et barns liv, og at opplæringen blir gitt til terapeuter og lærere når barnet beveger seg fra klasse til klasse og skole til skole.