Thomas Kitwoods person-sentrert omsorg for demens
En person-sentrert tilnærming endrer hvordan vi forstår og svarer på utfordrende atferd i demens. Person-sentrert omsorg ser på atferd som en måte for personen med demens å formidle sine behov, og det forstår at man skal finne ut hva uoppfylt behov som forårsaker atferd er nøkkelen.
Person-sentrert omsorg oppmuntrer og gir også omsorgspersonen til å forstå personen med demens som å ha personlig tro, gjenværende evner, livserfaringer og forhold som er viktige for dem og bidra til hvem de er som en person.
Personlig sentrering forsøker øyeblikkelig å se verden gjennom øynene til den enkelte personen med demens.
Hvordan Person-Centered Care Skiller seg fra den tradisjonelle medisinske modellen for omsorg
La oss ta eksempel på George:George er en 89 år gammel mann med Alzheimers sykdom, som for en uke siden ble flyttet til sykehjem fordi kona Hilda bare ikke kunne holde omsorg for ham hjemme. Hilda besøker George hver dag, og selv om hun ønsker at hun kunne ha holdt ham hjemme, vet hun at George trengte mer omsorg enn hun kunne gi ham.
Medisinsk tilnærming
En strengt medisinsk tilnærming vil være nesten utelukkende bekymret for hvor mye av hans frokost George spiste, og fikk George til å møte sitt mål om å gå 50 meter i gangen i dag, og fullføre sin dusj i dag klokken 9 fordi det er hans tildelte dag. Når han prøver å sette seg ned etter å ha gått bare 10 meter, spør en omsorgsperson som bruker medisinsk tilnærming til en annen omsorgsperson for å hjelpe på den andre siden av George, og de står George opp igjen og begynner å bevege ham fremover, til tross for hans anstrengelser for å være for trøtt. George blir da frustrert og skyver omsorgspersonene bort.Til tross for Georges motstand, blir disse oppgavene og oppgavene sjekket av oppgavelisten.
Person-sentrert tilnærming
En person-sentrert, mer holistisk tilnærming, kan se mer ut som dette:I stedet for å nærme seg George med en liste i hodet, ser person-sentrert omsorg på personen først, og målene og oppgavene andre.
I stedet for å servere den samme frokosten til alle, ville en person-sentrert tilnærming finne ut fra George eller Hilda hva Georges vanlige frokost var før han flyttet til sykehjemmet. En person-sentrert omsorgsperson vil også oppmuntre de 50 meter gange, men hvis George er sliten og motstandsdyktig når hun prøver å gå med seg, vil hun prøve igjen senere på dagen. Den person-sentrert omsorgspersonen kan også ha lært at George mye foretrekker å ta et bad i stedet for en dusj og at hans rutine var et varmt bad før sengetid; Derfor har hans badtid blitt skiftet til 9 pm.
Ikke overraskende, dagen går ganske bra for både George og hans omsorgsperson når det er basert på hans preferanser.
Fordeler med person-sentrert omsorg
Person-sentrert omsorg har vist seg ved flere forskningsstudier for å være effektive for å redusere utfordrende atferd hos personer med demens. En eksperimentell studie brukte utdannede medarbeider til å gjennomføre person-sentrert omsorgstilnærminger med sykehjemboere som hadde demens. Resultatene? Inpatient sykehusinnleggelser - som noen ganger oppstår hvis utfordrende atferd ikke er i stand til å håndteres trygt i et pleieanlegg - og bruk av psykotrope medisiner - som kan være minimal effektive og også kan ha alvorlige bivirkninger - ble begge redusert betydelig.En annen studie som involverte 289 sykehjem bosatt på 15 forskjellige steder, viste redusert nivå av agitasjon hos personer med demens når en person-sentrert omsorgstilnærming ble utnyttet.
Person-sentrert omsorg kan redusere omsorgspersoners frustrasjoner og spare penger ved å redusere sykehusinnleggelser og bruk av medisiner, men enda viktigere, gir det bedre livskvalitet for personer med demens og deres kjære.
Det er også veldig sannsynlig hvordan du og jeg ønsker å bli behandlet.
En praktisk metode for å kommunisere innbyggingsinnstillinger
Forskning utført gjennom Miami University i Ohio skisserer en praktisk måte å identifisere og kommunisere noen av disse person-sentrert preferanser. Forskere utviklet et verktøy som heter Preferences for Living Living Inventory (PELI); Det er en versjon for de som bor i samfunnet og for de som bor i et anlegg. PELI hjelper til med å identifisere og rangere betydningen av personlige preferanser.Når vi vet hva som er viktig for noen, er den neste utfordringen å kommunisere disse preferansene til de som er rundt den enkelte som mottar omsorg. Anbefalingen fra PELI-teamet er å bruke et fem til syv laminert kort for å tydelig kommunisere personens preferanser, inkludert noen grunnleggende opplysninger om hans eller hennes bakgrunn, familie, personlighet, arbeid og typer aktiviteter. Dette kortet kan da reise med personen, for eksempel på rullestol eller rullestol, slik at andre rundt henne kan raskt få vite noen nøkkelinformasjon om denne personen.
Vær sikker på å utelukke HIPAA-informasjon, det vil si informasjon som vil krenke personvernet og sikkerheten til helseinformasjon.
Dette er absolutt ikke den eneste måten å kommunisere personlige preferanser på, men det gir oss et nyttig verktøy for å bidra til å respektere de individuelle valgene til beboerne vi serverer.
