En Fine Needle Aspiration (FNA) Biopsi
En fin nålestopp av et mistenkelig sted i lungene er også referert til som en perkutan biopsi eller en transthorak biopsi.
Oversikt
En fin nål aspirasjon biopsi (FNA biopsi) er en test gjort for å se om en svulst er godartet (ikke-kreft) eller ondartet (kreft). I prosedyren setter en fin (men lang) nål inn gjennom overflaten av huden og inn i en svulst. En liten prøve aspireres og nålen fjernes.Grunner til å gjøre en FNA
Hvis legen din har funnet en svulst på en røntgenstråle eller CT-skanning, kan hun ha en ide om noden eller massen er kreft. Likevel godartede og ondartede svulster kan se veldig ut på en skanning. En FNA kan gjøres for å evaluere:- En lungeknute (definert som et sted i lungen som er 3 cm i diameter eller mindre)
- En lungemasse
Fremgangsmåte
En fin nål aspirasjon (FNA) gjøres ved å sette en tynn nål fra utsiden av kroppen inn i en svulst og fjerne celler som kan evalueres under mikroskopet. En patolog ser på cellene for å se om den mistenkelige svulsten er kreft, og om det er kreft, hvilken type kreft.Med lungekreft er nålen satt inn i brystet gjennom huden på brystet og inn i en svulst som ofte er funnet på en CT-skanning av brystet. Legene kan sørge for at nålen går til høyre i lungen ved å se den gjennom ultralyd eller en CT-skanner. Hvis en lesjon lettere nærmer seg enn i lungen (for eksempel lymfeknuter som kan følges), kan FNA brukes på stedet i stedet for lungene.
Fordeler
FNA er mindre invasiv enn en åpen biopsi av lungen, en gjennom et snitt inn i brystet. Lær mer om de ulike biopsiteknikkene som kan brukes til å diagnostisere lungekreft.I en 2016-studie ble det funnet at FNA var vellykket med å hente en prøve som var tilstrekkelig til tilstrekkelig diagnostisering av lungekreft hos 91 prosent av personer som ble utført på prosedyren. Det er imidlertid viktig å merke seg at denne prosedyren ikke er mulig for alle svulster, og kan ikke være et alternativ for svulster på enkelte steder i lungene.
ulemper
Akkurat som deres fordeler, er det noen ulemper for FNA.Falske Positiver
I den ovennevnte studien ble det funnet at FNA var svært sensitiv ved diagnostisering i lungekreft. Når det er sagt, kan FNA noen ganger gi falske positive resultater, med andre ord å finne en kreft som faktisk ikke er der. I denne studien ble det funnet at spesifisitet av teknikken var 81 prosent, noe som betyr at rundt 20 prosent av tiden en feil diagnose av kreft kan bli gjort. Dette er en viktig årsak til at legene vanligvis bruker en kombinasjon av tester for å diagnostisere lungekreft (med mindre en stor prøve kan oppnås i en åpen biopsi.)Utilstrekkelig testing
Selv om studien ovenfor viste at tilstrekkelig vev for å få en diagnose til stede 91 prosent av tiden, betyr det fortsatt at nesten 10 prosent av mennesker vil ha en utilstrekkelig prøve. I tillegg til å måtte gjennomgå en annen prosedyre, kan dette føre til en forsinkelse i diagnose og behandling. I tillegg anbefales mer testing (som neste generasjons sekvensering) (minst med ikke-småcellet lungekreft) enn noen få kort år siden, og FNA kan ikke gi nok vev til å utføre disse testene; tester som kan føre til effektive terapier.komplikasjoner
Det er flere komplikasjoner som er mulige med en FNA, men generelt er denne prosedyren mindre invasiv og tryggere enn andre metoder for å få en prøve for en biopsi.- Blør: Din lege vil snakke med deg om noen medisiner du tar som kan øke blødningstiden. Det er viktig å merke seg at noen kosttilskudd og urtepreparater kan øke blødningstiden og gi legen din beskjed om eventuelle over-the-counter medisiner eller kosttilskudd du bruker. Blødning (lungeblødning) forekommer oftest hos eldre mennesker.
- pneumothorax: En luftlekkasje er en vanlig komplikasjon, med en viss luftlekkasje som oppstår i rundt halvparten av menneskene som har denne prosedyren. Hvis en pneumothorax oppstår, må det være nødvendig å sette inn et brystrør. Til tider må brystrøret være på plass i en periode til lungene utvides og pneumothoraxen har løst seg.
- Tumorsåing: Det er en hypotetisk risiko for at FNA kan resultere i svulstsåing. Tanken er at noen av cellene fjernet gjennom biopsien kunne bli etterlatt i løpet av nålen som den ble fjernet. Hvis dette skjedde, kunne cellene vokse på stedet de ble etterlatt og starte en ny svulst (metastase). Selv om dette potensialet ikke er studert i samme grad som med brystkreft, har det blitt funnet at kjernebiopsier med brystkreft kan føre til sådd.
Få resultatene dine
Snakk med legen din på tidspunktet for din biopsi og spør når hun vil forvente at resultatene skal være tilgjengelige. Noen leger vil ringe deg via telefon med resultater, mens andre vil be om at du kommer til kontoret for å diskutere resultater og videre skritt.Også kjent som: nål aspirasjon biopsi (NAB), fin nål aspirasjon cytologi (FNAC)
