Hjemmeside » Kreft » En oversikt over mesotheliom

    En oversikt over mesotheliom

    Mesotheliom er en noe sjelden kreft, med bare ca 2000 nye tilfeller diagnostisert i USA hvert år, men forekomsten øker over hele verden. Dessverre er de fleste tilfeller av denne sykdommen relatert til eksponering for asbest på jobben og kan forhindres gjennom bevissthet og beskyttelsesforanstaltninger på jobben. Når det er sagt, i mange tilfeller utvikler mesotheliom ikke før tiår etter at eksponering av asbest oppstår, og mange som er diagnostisert i dag, ble utsatt for asbest år siden.
    Mesotheliom er en kreftaktig (malign) svulst som begynner i mesothelium. Mesothelium er en membran som styrer og beskytter lungene, hjertet og bukhulen. Det er tre hovedtyper av mesothelioma.
    1. Pleural mesothelioma begynner i pleura (lungene i lungene). Dette er den vanligste typen mesotheliom.
    2. Peritoneal mesotheliom begynner i bukhinnen (formen av bukhulen).
    3. Perikardial mesotheliom begynner i perikardiet (foring av hjertet).
    Illustrasjon av JR Bee, Verywell 
    Hva er farene ved eksponering av asbest?

    symptomer

    De fleste med pleural mesothelioma noter kortpustethet og brystsmerter (spesielt under ribbenene), men det er flere andre symptomer, inkludert:
    • Smerte i skulderen, brystet eller nedre delen av ryggen (i en studie, skulder smerte var det første symptomet på pleural mesothelioma hos 14 prosent av pasientene)
    • Kortpustethet
    • Hoste
    • Feil svelger (føler at mat sitter fast i halsen)
    • heshet
    • Hevelse i ansikt og armer
    • Uforklarlig vekttap eller nattesvette
    • Utmattelse  
    I tillegg utvikler blodpropper vanligvis med mer avansert pleural mesothelioma. På den annen side, med peritoneal mesothelioma, magesmerter og oppblåsthet er et vanlig symptom.

    Fører til

    Det er flere medvirkende faktorer som har vært knyttet til utvikling av mesotheliom. Eksponering på arbeidsplassen for asbest har ofte vært knyttet til mesotheliom. I tillegg er noen mennesker mer sannsynlig å utvikle mesotheliom enn andre på grunn av genetisk predisposisjon. Eksponering for virus som heter simian virus 40 (SV 40) har vært knyttet til noen tilfeller av mesotheliom. Eksponering for stråling har også vært knyttet til mesotheliom.

    Diagnose

    Diagnostisk mesotheliom kan være vanskelig siden det er mange forhold som forårsaker lignende symptomer. Din lege vil først ta en forsiktig historie, spesielt spørre deg om din ansettelseshistorie, og deretter utføre en fysisk eksamen. Imaging studier er ofte gjort og kan omfatte røntgenstråler i brystet og magen, CT-skanning, MR-skanning eller PET-skanning.
    Hvis legen mistenker mesothelioma, må hun planlegge en biopsi. Avhengig av plasseringen av svulsten din, kan hun anbefale en thoraxkopi eller videostøttet thoraxkopi (MVA), en prosedyre hvor en vevprøve tas fra pleura eller en peritoneoskopi, en lignende prosedyre for å oppnå vev fra magen. Hvis biopsien avslører mesotheliom, gjøres ytterligere studier for å bestemme kreftstadiet (hvor avansert det er).

    Stages

    Mesotheliom er delt inn i 2 primære stadier:
    • Lokalisert (trinn 1). Med lokalisert mesothelioma, er kreften begrenset til mesothelium-pleura med pleural mesothelioma, eller peritoneum med peritoneal mesothelioma.
    • Avansert (trinn 2, 3 og 4). Mesotheliom anses avansert hvis den har spredt seg til lymfeknuter eller andre organer, inkludert lungene.

    Behandling

    Avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten din, og hvis den har spredt, kan behandlingen inneholde en av flere alternativer.

    Behandlinger for mesothelioma

    1. Kirurgi
    2. kjemoterapi
    3. Strålebehandling
    4. Kliniske studier
    • I enkelte tilfeller operasjonkan bli vurdert, spesielt hvis svulsten blir tatt på et tidlig stadium. Typer av kirurgi for mesothelioma inkluderer en pleurektomi, hvor en del av pleura er fjernet. En annen type er en ekstrapleural pneumonektomi, hvor en del av pleura fjernes, så vel som en del av perikardiet (hjerteforing), membran (muskel som separerer brystet og magen) og lungen.
    • En annen vanlig behandling er akombinasjon av kjemoterapi sammen med målrettet behandling, noe som kan forbedre sjansene for overlevelse. 
    • Strålebehandling brukes noen ganger som en type palliativ behandling for mesothelioma. Selv om denne typen behandling ikke helbreder kreft, kan det gjøre deg mer komfortabel. Det kan også brukes etter kirurgi for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller.
    • Endelig er det flere kliniske studier pågår og evaluering av nye måter å behandle mesothelioma på.

    mestring

    På toppen av den følelsesmessige tollen som følger med en kreftdiagnose, mangler mange med mesotheliom den følelsesmessige og psykososiale støtten som de med andre former for kreft kan finne lett tilgjengelig. I tillegg kan medico-juridiske kamper relatert til eksponering på arbeidsplassen være følelsesmessig drenering. Deltakelse i en støttegruppe, enten gjennom kreft senter, samfunn eller online, kan hjelpe deg med å vade gjennom labyrinten av behandlingsmuligheter, og finne kameratskap hos andre som lever med mesotheliom.

    Forebygging

    Det viktigste du kan gjøre for å forhindre mesotheliom, er å bruke hensiktsmessige forholdsregler hvis du blir utsatt for asbest på jobb.
    OSHA har asbestsikkerhetsstandarder for personer som kan bli utsatt for jobben. Hvis du jobber med asbest, er det viktig å følge disse retningslinjene for å minimere familiens eksponering også. Asbest isolasjon i hjem er vanligvis ikke et problem med mindre det er skadet eller forstyrret av remodeling prosjekter. Hvis du har asbestisolasjon (hjem bygget før 1950), sørg for å ansette en entreprenør sertifisert i asbesthåndtering før du begynner noen forbedringsprosjekt.
    Noen mennesker som har blitt utsatt for asbest, vil kanskje vurdere CT-screening for lungekreft. På dette tidspunktet inneholder anbefalinger for screening bare de personene i alderen 55-74 år med en 30 års historie om røyking.
    Likevel viser studier at noen mennesker som har vært utsatt for asbest, kan ha en enda høyere risiko for å utvikle lungekreft enn tunge røykere. Hvis du har blitt utsatt for asbest, sørg for å snakke med legen din om lungekreft screening.

    Et ord fra Verywell

    Mesotheliom, men regnes som en noe sjelden kreft, blir stadig mer vanlig over hele verden. Hvis du opplever symptomer på mesothelioma, spesielt hvis du har hatt eller mistenker at du har hatt tidligere eksponering for asbest, snakk med legen din eller helsepersonell. Hvis diagnostisert med mesothelioma, er det nøkkelen til å danne en støttegruppe av familie eller venner, eller å bli involvert i et støttende kreftfellesskap på nettet. Dette kan gi deg et nettverk av personer som går gjennom lignende situasjoner og kan hjelpe deg med å navigere i behandlingsalternativene.
    Når er skulderpine et tegn på mesotheliom?