Armøvelser etter brystkirurgi

Kvinner med brystkreft vil ofte gjennomgå brystkirurgi som en del av behandlingen og må gjøre armøvelser for å få fullstendig gjenopprettelse. Å ha noen form for brystkirurgi kan påvirke mobiliteten til din arm og skulder og gjøre det vanskelig å gjøre daglige oppgaver som å pusse håret, kle seg eller nå frem til en gjenstand på hyllen. Disse inkluderer kirurgiske prosedyrer som:

Brystbiopsi
lumpectomy
mastektomi
lymphadenectomy
Brystrekonstruksjon kirurgi

Selv bryststrålebehandling kan forårsake muskelfibrose (arrdannelse) og hindre overkropps mobilitet, med mindre du gjør en innsats for å trene. Uten mosjon er det ikke uvanlig for kvinner å oppleve nedsatt rekkevidde av bevegelse av arm og skulder, klebende kapulitt (frossen skulder) eller arm- eller håndlympedem (lymfeknutobstruksjon).
Videre, fordi kirurgiske adhesjoner (vev som holder sammen etter kirurgi) kan påvirke elastisiteten i brystmusklene, kan du også trenge dype pusteøvelser for å gjenopprette fleksibiliteten til de vevene. Dette gjelder spesielt hvis du har fått stråling, siden lungene og musklene som brukes til å puste (inkludert de indre intercostalmusklene, pectoralis major og pectoralis minor) kan påvirkes direkte.

Forberedelse

Så mye som du kanskje vil øke hastigheten gjennom utvinning, er det viktig å diskutere treningsplanene dine med legen din før du begynner. Basert på din fysiske tilstand, treningsnivå og treningserfaring, vil legen din kanskje ønske at du først møtes med en fysioterapeut som kan vise deg hvordan du kan trene riktig og trygt.
Du bør også vurdere fysisk terapi hvis du ikke har full bruk av armen og skulderen innen tre til fire uker med kirurgi.
Som en tommelfingerregel, vent til dine kirurgiske avløp er ute før du til og med tenker på trening. Ved å starte for tidlig kan du legge unødig press på stingene dine, forårsaker tårer, blødninger eller puckering av snittet.
Ta vare på kirurgiske avløp etter brystkirurgi Når avløpene er borte og holdestingene har blitt fjernet, kan du begynne å trene gradvis. Målet er å forsiktig strekke de tilbaketrukne vevene og løsne adhesjonene uten å forårsake skade eller tårer.
Komprimeringshylser kan også brukes hvis du utvikler lymfødem. Bruk av dem kan bidra til å lette oppbyggingen av væske og kan til og med bidra til å forhindre lymfødem etter mastektomi, lymfeknude-disseksjon, eller en sentinell knuteproduksjon biopsi.

Treningstips

Uansett målene med treningsprogrammet ditt, er det viktig å følge de samme reglene som gjelder for trening. Dette inkluderer oppvarming riktig heller enn å hoppe inn i en rutine. Du må også tilnærming øvelser på riktig måte, heller ikke overextending en felles eller engasjere seg i mer trening enn det passer.
Her er noen tips som kan hjelpe.

Bruk løst, behagelig klær i stedet for spandex.
Prøv å ta en varm dusj eller et bad før du trener for å slappe av musklene dine. En varm komprimering kan også hjelpe.
Hvis du har smerte, kan du ta en ibuprofen 30 minutter før du trener.
For å varme opp, gå i 10 til 15 minutter for å få hjertet ditt til å pumpe. Dette forbedrer sirkulasjonen og hjelper til med å fjerne overflødig væske fra vev.
Tren sakte, hold kontrollen over bevegelsene dine fra start til slutt. Ikke sving armen eller slipp den på slutten av en anstrengelse. Hvis du finner din arm quivering eller plutselig gi ut, presser du for hardt.
Vær bevisst på pusten din, hold den stabil. Unngå å holde pusten.
Etter hver treningsøkt, kjøl ned ved å gå i 5 eller 10 minutter og forsiktig strekke alle de store muskelgruppene.
Hold til en rutinemessig tidsplan, og sett minst to treningsøkter per dag til side. Dype pusteøvelser bør utføres seks ganger daglig.

Det er helt normalt å føle seg tett i brystet og armhulen etter brystkirurgi. Det kan også bli nummenhet hvor nerver har blitt kuttet. Ikke la dette få deg ned. Med langsom, stabil og konsistent trening, kan du fortsette å forbedre selv måneder etter operasjonen.
Tren aldri til smertepunktet. Hvis du føler smerte, stopp umiddelbart. Hvis smerten er alvorlig eller vedvarer i mer enn en time, ring legen din.

Grunnleggende armøvelsesrutine

Du trenger ikke mye for å komme i gang på et arm treningsprogram. Finn et rom i huset ditt som er stort nok til å ligge. Hvis det ikke er teppebelagt, kan du myke gulvet med et områdematte eller en yoga matte. Du vil også trenge et badehåndkle, en rett-tilbake stol og et kostesett eller stokk.
Med mindre annet er angitt, vil du gjøre hver øvelse 5 til 7 ganger.

The Wand Lift

Veggliften innebærer et kostebehandlet, stokk eller lignende dowel-formet element (din "vegg"). For denne øvelsen vil du trenge å finne et behagelig sted å ligge ned. For å gjøre stengeløfteren:

Ligg på ryggen, hold ryggen og nakken i en rett linje.
Bøy knærne for å holde underkanten flat. Hold føttene flate på gulvet, om en skulderbredde fra hverandre.
Holde overarmene på gulvet, ta tak i håndflaten med hendene en skulderbredde fra hverandre.
Hold armene dine rett, løft musen over hodet ditt så langt du kan uten smerte. Hold armene parallelle, og ikke løft skulderbladene eller skift posisjonen din.
Hold i 5 sekunder. Lavere og hvile.
Gjenta 5 til 7 ganger.

Ikke bekymre deg hvis du ikke kan løfte staven helt opp. Når du utvikler seg, vil du gradvis kunne øke bevegelsesomfanget og den generelle fleksibiliteten.

Elbow Winging

Gjør denne øvelsen mens du ligger på gulvet. Dette vil bidra til å holde skulderbladene stabile som skuldrene roterer. For å gjøre denne øvelsen:

Løy med knærne bøyd og hendene dine klemmet bak nakken din. Hold ryggen og nakken i en rett linje.
Uten å løfte hodet ditt, trykk albuene mot gulvet så langt du kan, og hold det i 3 til 5 sekunder. Pass på at skulderbladene dine er nivået og unngå å hakke på hodet.
Gjenta 5 til 7 ganger.

Brystet Stretch

Du kan gjøre denne øvelsen på gulvet eller på sengen din. Hvis du bruker sengen din, må du sørge for å plassere skulderen på den berørte armen så nær kanten som mulig. Dette gir deg det største bevegelsesrommet. Å gjøre brystet strekker seg:

Ligg på ryggen med knærne, enten opp eller ned.
Løft den berørte armen til den er vinkelrett på kroppen din.
Deretter åpner du armen til siden av kroppen din så langt du kan uten smerte.
Hold i 30 sekunder, og hold armen tilbake til din side.
Gjenta 3 til 5 ganger.

Med tiden kan du bruke en lettvekt (avholde en innbundet bok) for å hjelpe med brystet strekk så lenge det ikke er smerte.

Skulderbladet klemmer seg

Gjør denne øvelsen mens du sitter på en avføring, kanten av en stol eller kanten av sengen din. Du trenger nok plass bak deg for å hvile hendene og rotere albuene dine. For å gjøre skulderbladet presse:

Sitt opp rett, hold rygg og nakke i en rett linje.
Ta hendene bak ryggen din og klem dem sammen. Dine skuldre og armer skal være avslappet.
Hold hendene dine sperret, trekk skuldrene ned og tilbake mens du roterer albuene innover. Du bør kunne føle at skulderbladene dine beveger seg mot ryggraden og brystet ditt øker. Prøv å opprettholde symmetri på begge sider av kroppen din, hverken vippe eller vri i begge retninger.
Hold i 3 til 5 sekunder, og slipp ut.
Gjenta 5 til 7 ganger.

Sidestrekk

Målet med sidestrengen er å forsiktig utvide brystmurens muskler, bagasjerom, ryggraden, nakke, skuldre og armer. Å gjøre slik:

Sitt i en ryggstøtte med rygg og nakke rett. Du kan holde knærne sammen eller plassere føttene en skulderbredde fra hverandre.
Clasping hendene sammen, løft armene over hodet ditt så langt du kan uten smerte.
Bøy langsomt til den ene siden, følg en god strekk langs armene og sidene. Prøv å holde hendene overhead og ikke foran deg.
Hold i 3 sekunder, og gå tilbake til en oppreist posisjon.
Bøy til den andre siden og hold den i 3 sekunder.
Gjenta 5 til 7 ganger.

Front-Facing Wall Climb

Veggklatring kan gjøres enten mot veggen og står med den berørte armen mot veggen. De forskjellige vinklene fungerer rotator mansjetten i forskjellige retninger. For å gjøre den fremvendige veggen klatre:

Stå mot veggen med tærne dine 8 til 10 tommer fra bordplaten.
Plasser hendene på veggen på øynivå.
Gå fingrene oppover veggen, klatre så høyt som mulig uten å vri av i en vinkel. Du bør føle skulderleddene og armmusklene som jobber sammen.
Hold på høyeste punkt i 15 sekunder.
Slapp av og skyv hendene tilbake til øyet.
Gjenta 3 til 5 ganger.

Side-Facing Wall Climb

Denne variasjonen strekker latissimus dorsi muskelen og bidrar til å frigjøre stivhet i skulderen. For å gjøre den sidevendte veggen klatre:

Stå med den berørte armen mot veggen med føttene plassert 8 eller 10 tommer fra bordet.
Legg hånden din på veggen over skulderen din i en 30 grader vinkel (omtrent det samme som toppen av hodet).
Nå, gå fingrene oppover veggen, hold albuen din rett. Klatre så høyt du kan uten smerte. Du bør føle at skulderleddens roterende og øvre arm muskler strekker seg.
Hold på høyeste punkt i 15 sekunder.
Slapp av armen og skyv den tilbake til startposisjonen.
Gjenta 3 til 5 ganger.

Stående hjørnetrykk

Hvis du ikke finner et hjørne av et rom med nok plass til å jobbe i, finn en åpen døråpning i stedet. Tanken er å bruke kroppens egen vekt til å passivt utøve brystmusklene dine. For å gjøre hjørnetrykket:

Rett underarmene dine på veggen, med overarmene til bakken, mot hjørnet av rommet ditt.
Ta et halvt skritt bakover slik at du befinner deg i en svakt tilt posisjon. Dette er din startposisjon.
Med ryggen rett, føttene flatt og underarmene stabile, len deg forsiktig inn i hjørnet til du føler en god strekk. Du bør føle at skulderbladene beveger seg mot ryggraden.
Hold i 30 sekunder, og gå tilbake til startposisjon.
Gjenta 3 ganger.

Håndkle Stretch

For håndkleet strekker, trenger du et langt, mykt badehåndkle. For denne øvelsen vil du bruke en arm til å passivt utøve den andre. Målet er å løsne din berørte skulder slik at du kan nå midten av øvre ryggen. Å gjøre håndkleet strekk:

Stå rett med håndkleet drapert over høyre skulder. Hold forsiden av håndkleet med høyre hånd og håndkleets bakside med venstre hånd, sving armen bakover
Trekk forsiktig håndkleet med høyre hånd. Dette vil strekke din venstre arm og få skulderen til å rotere.
Hold i 30 sekunder og slapp av.
Bytt armene og gjenta de tre første trinnene.
Gjenta hele sekvensen 3 ganger.

Dyp pusting

Dyp pusting kan utføres alene eller innlemmes i treningsrutinen. Målet er å styrke både membranen (muskelen som skiller bukhulen fra brysthulen) og intercostal muskler ved aktivt å engasjere begge samtidig. Å gjøre dyp pusting:

Ligg på ryggen med beina rett og armene avslappet.
Inhalere med et sakte, dypt pust, fullt utvide brystet mens du trykker på mageknappen borte fra ryggraden. (Dette er ikke det samme som magepusten der du vil trykke på magen mot ryggraden)
Hold i 3 til 5 sekunder, og pust ut.
Gjenta 5 til 7 ganger.

Med tiden kan du øke holdningen av pusten din så lenge du ikke føler deg svimmelhet, lyshet eller smerte.
De beste øvelsene for brystkreftutvinning