Lungekreft i kvinner Symptomer, behandlinger og forskjeller
Det er imidlertid ikke bare symptomene som adskiller seg. Mange aspekter av lungekreft, fra de vanligste typene av sykdommen til overlevelse, varierer mellom kjønnene. La oss se på hvordan lungekreft er unikt hos kvinner, og hva du trenger å vite for å sikre at du får den beste helsevesenet mulig.
Lungekreft hos kvinner er forskjellig fra lungekreft hos menn på mange måter. Likevel, til tross for åpenbare forskjeller i utseendet, har vi en tendens til å knuse menn og kvinner sammen når vi snakker om sykdommen. Dette er uheldig, siden årsakene, respons på ulike behandlinger, overlevelsesrate, og de vanligste symptomene er forskjellige. Hva er noen fakta om lungekreft hos kvinner?
Statistikk
Lungekreft er den viktigste årsaken til kreft dødsfall hos kvinner, dreper flere kvinner hvert år enn brystkreft, livmorhalskreft og ovariecancer kombinert.Mens røyking er nummer én årsak, har 20 prosent av kvinnene som utvikler lungekreft aldri rørt en sigarett. I tillegg er det større sannsynlighet for lungekreft hos tidligere røykere, de som har sparket vanen, enn kvinner som for tiden røyker.
En gang betraktet som en "manns sykdom", er lungekreft ikke lenger diskriminerende. I 2017 estimeres det at 116.990 menn og 105.510 kvinner vil bli diagnostisert med sykdommen.
Mens lungekreftdiagnoser har vært avtagende for menn, holder de seg relativt stabile for kvinner. Det er, med unntak av en gruppe. Lungekreft øker hos unge, røykfrie kvinner.
Lungekreft oppstår på en litt yngre alder hos kvinner enn hos menn, og nesten halvparten av lungekreft hos unge voksne forekommer hos kvinner. Mens årsaken er usikker (men ikke forklart av røyking), overrasket en 2018 studie mange når det ble funnet at forekomsten av lungekreft hos unge kvinner var høyere enn forekomsten hos unge menn, og dette kunne ikke forklares av forskjeller i røykegang. Bare nylig (data fra 1995 til 1999) da forekomsten var høyere hos menn. Statistikk som ser på forekomsten basert på kjønn fra 2010 til 2014, viste at kvinner utgjorde mer enn 50 prosent av lungekreftstilfellet hos de i alderen 30 til 34, 35 til 39, 40 til 44 og 45 til 49.
Typer i kvinner mot menn
Lungekreftene varierer ofte mellom kvinner og menn. Det er to primære typer lungekreft:- Ikke-småcellet lungekreft, som står for rundt 80 prosent av lungekreft
- Småcellet lungekreft, som står for 15 til 20 prosent av lungekreftene.
Småcelle lungecancer har en tendens til å spre seg lettere, og på grunn av dette kan det stå for noen av forskjellene i prognosen mellom kjønnene.
Av ikke-småcellet lungekreft er det tre subtyper, og disse varierer også mellom kjønnene. Disse inkluderer:
- Lungadenokarsinom, som er ansvarlig for rundt 50 prosent av disse kreftene
- Kombinert cellekarsinom i lungen, noe som øker opp til rundt 30 prosent av ikke-småcellede lungecancer.
- Stor celle lungekreft, som utgjør omtrent 10 prosent av disse kreftene.
Lungadenokarsinom er langt den vanligste typen lungekreft hos kvinner, og er også den type lungekreft som er minst forbundet med røyking. Menn er mer sannsynlige enn kvinner for å utvikle squamous celle lungekreft.
BAC (Bronchioalveolar karsinom), en tilstand som har blitt omklassifisert som en form for lungeadenokarcinom, er en sjelden form for lungekreft som er vanlig hos kvinner. Av ukjente årsaker ser forekomsten av BAC (nå klassifisert som lungeadenokarcinom) ut til å øke over hele verden, særlig blant yngre, ikke-røykende kvinner.
Disse forskjellene i typer lungekreft mellom menn og kvinner kan utgjøre noen av forskjellene i symptomer som er mest vanlige hos menn og kvinner.
Fører til
Selv om røyking er den viktigste årsaken til lungekreft hos kvinner, er en høyere prosentandel kvinner som utvikler lungekreft livslang, ikke-røykere.Noen av årsakene kan inkludere eksponering for radon i våre hjem, bruksrøyk, andre miljø- og yrkesmessige eksponeringer, eller en genetisk disposisjon. Nylige studier tyder på infeksjon med humant papillomavirus (HPV) kan også spille en rolle
symptomer
Vi har lært at symptomene på hjerteinfarkt er forskjellige hos menn og kvinner, og det samme gjelder for lungekreft.Menn som har lungekreft, er mer sannsynlig å ha en vedvarende hoste, hoste opp blod eller utvikle respiratoriske infeksjoner på grunn av svulster som blokkerer luftveiene. I motsetning til dette er de første symptomene på lungekreft hos kvinner ofte en vag følelse av kortpustethet (noen ganger tilskrives alder eller vektøkning eller manglende form) og tretthet.
Disse forskjellene i symptomer kan i det minste delvis relateres til forskjeller i type lungekreft mellom menn og kvinner.
Menn er mer sannsynlig å utvikle småcellet lungekreft eller squamouscelle lungekreft enn kvinner. Disse kreftene vokser ofte nær eller i de store luftveiene i lungene. På denne plasseringen kan de lett forårsake hoste, blødninger eller hindre luftveiene som forårsaker infeksjoner som lungebetennelse eller lungekollaps (atelektase),
I motsetning er lungadenokarsinom langt den vanligste typen lungekreft hos kvinner. Disse svulstene vokser vanligvis i periferien av lungene, langt fra de store luftveiene. Av denne grunn er de mindre sannsynlig å gi hoste, føre til at en person hoster opp blod eller hindrer luftveiene som fører til infeksjoner.
I stedet kan adenokarcinomer vokse ganske store før de oppdages. Denne veksten kan føre til langsom forverring kortpustethet og tretthet. Ofte har kvinner ikke symptomer før disse lungekreftene har spredt seg (metastasert) til andre deler av kroppen. Metastaser i hjernen kan forårsake øyesymptomer, følelsesløshet eller svakhet. Metastaser til bein kan forårsake bein smerte, ryggsmerter, brystsmerter eller skulder smerte. Andre symptomer kan oppstå som er relatert til metastatisk kreft generelt, som utilsiktet vekttap.
Mindre vanlige symptomer
Som nevnt ovenfor har de vanligste typene lungekreft hos menn tendens til å vokse nær de sentrale luftveiene. Disse svulstene har en tendens til å forårsake symptomer tidligere i løpet av sykdommen, med symptomer relatert til forekomsten av svulsten i nærheten av luftveien. Som sådan, hoste opp blod, kan obstruksjon som fører til lungekollaps (atelektase) og hoste ses tidligere i lungekreft funnet hos menn enn de ville være hos kvinner.En annen gruppe symptomer som ses av og til med lungekreft er noe som kalles paraneoplastisk syndrom. Et paraneoplastisk syndrom er en gruppe symptomer forårsaket av hormonlignende stoffer utskilt av svulster og ses oftest med småcellet lungekreft, squamouscelle lungekreft og store cellekarcinomer-kreft som ofte forekommer hos menn.
Paraneoplastiske symptomer kan inkludere et forhøyet kalsiumnivå i blodet (hyperkalsemi), lavt natriumnivå, svakhet i øvre lemmer, tap av koordinasjon og muskelkramper blant andre symptomer.
Paraneoplastisk syndrom
Behandlingsalternativer
Behandlingene du og legen din velger, vil ofte inkludere en kombinasjon av terapier. For å forstå hvordan disse brukes, kan det bidra til å definere formålet med disse ulike behandlinger.- Lokale behandlinger - Lokale behandlinger er utviklet for å fjerne kreftceller ved deres kilde lokalt - og inkludere kirurgi og strålebehandling.
- Systemiske behandlinger - Systemiske behandlinger er laget for å håndtere kreftceller hvor som helst i kroppen din, ikke bare lungene. Dette er viktig hvis kreft har spredt seg over lungene, eller hvis det er en sjanse for at minst noen få celler har reist utover lungene. Systemiske behandlinger inkluderer kjemoterapi, målrettede terapier og immunterapi.
For tidlig stadium lunge kreft (fase I til stadium IIIA) kirurgi kan tilby en sjanse for kur. Det er flere forskjellige typer lungekreftkirurgi som kan velges avhengig av størrelsen på svulsten og dens plassering. Kvinner med lungekreftkirurgi har en tendens til å gå bedre enn menn med disse prosedyrene. I en studie var median overlevelse etter operasjon for lungekreft dobbelt så lang for kvinner som hos menn.
Strålebehandling
Strålebehandling kan gjøres av flere grunner. I tidlig stadium lungekreft som er uvirksom av en eller annen grunn, kan en teknikk som kalles stereotaktisk kroppstrålebehandling (SBRT) gi en sjanse til å kurere.
Strålebehandling er vanligvis gjort (ekstern stråle strålebehandling) etter kirurgi for å rydde opp eventuelle gjenværende kreftceller. Det kan også gjøres før kirurgi sammen med kjemoterapi i et forsøk på å redusere en svulst til en størrelse som kan fjernes med kirurgi.
Strålebehandling kan også gjøres som en palliativ behandling - en behandling designet for ikke å kurere kreft, men for å forlenge livet eller forbedre symptomene på sykdommen. I de siste årene har SBRT blitt brukt til noen mennesker med bare noen få metastaser i hjernen fra stadium 4 lungekreft. Selv om dette ikke ofte er et alternativ, har fjerning av "oligometastaser" på denne måten resultert i langsiktig overlevelse for noen mennesker.
kjemoterapi
Kvinner reagerer historisk på noen få kjemoterapi medisiner brukt til lungekreft bedre enn menn.
Målrettede terapier
Alle som har ikke-småcellet lungekreft bør ha genprøving (molekylær profilering) for å lete etter målbare mutasjoner, og det ser ut til at det er vanligere hos kvinner enn menn å ha en av disse mutasjonene, spesielt EGFR. På denne tiden er behandlinger tilgjengelige for dem som har EGFR-mutasjoner, ALK-omarrangementer, ROS1-omarrangementer og mer (for eksempel RET-mutasjoner etc.) med andre behandlinger som utforskes i kliniske studier. Tarceva (erlotinib) synes også å være mer effektivt for kvinner.
immun~~POS=TRUNC
Immunoterapi er en spennende ny tilnærming til behandling av kreft, med tre medisiner i denne kategorien som har blitt godkjent for lungekreft siden 2015.
Kliniske studier
National Cancer Institute anbefaler at personer med lungekreft vurdere å delta i kliniske studier. Disse forsøkene bidrar ikke bare til å fremme forskning i lungekreft, men til tider, tilby folk livets forlengende behandlinger som ellers ikke er tilgjengelige.
Overlevelse priser
Overlevelsesraten for lungekreft hos kvinner er høyere enn for menn i alle stadier av sykdommen. Dessverre er den samlede 5-års overlevelse kun 18 prosent (mot 12 prosent for menn), men dette tallet vil trolig øke i nær fremtid. Som et eksempel for å illustrere dette håp, var det flere nye behandlinger godkjent for lungekreft i perioden mellom 2011 og 2017 enn i løpet av førti årene før 2011. Det kan bidra til å huske på at overlevelsesratene er estimert basert på statistikk om hvordan folk reagerte på lungekreft behandlinger i fortiden.Rolle av østrogen
Det er sannsynlig at østrogen spiller en rolle i utviklingen og utviklingen av lungekreft, og det gjøres forskning for å definere dette videre. Kvinner som har eggstokkene fjernet kirurgisk før overgangsalderen, kan ha høyere risiko for å utvikle lungekreft. Nylig forskning tyder på at behandling med østrogen og progesteron (hormonbehandling) etter overgangsalderen kan øke risikoen for å dø av lungekreft. I motsetning til dette har bruk av østrogenbehandling alene vært forbundet med lavere risiko for å dø av sykdommen.I motsetning til dette er både bruk av p-piller og hormonbehandling (unntatt de som bruker hormoner etter kirurgisk overgangsalder) forbundet med lavere risiko for å utvikle lungekreft.
Denne kontrasten mellom å dø av og utvikling av lungekreft antyder at østrogen spiller mer enn én rolle i lungekreft.
Støtte ressurser
Dessverre var det foreløpig mindre støtte tilgjengelig for kvinner med lungekreft enn det som var tilgjengelig for noen andre kreftformer. Men det som lungekreftfellesskapet mangler i antall, gjør det i dybden, og det er et veldig aktivt og støttende lungekreftfellesskap der ute. Hvis du er på sosiale medier, kan hashtag #LCSM hjelpe deg med å finne andre som håndterer lignende utfordringer. Hver andre torsdag på twitter er det en "tweetchat" på et lungekreftemne. I motsetning til alt før, gir disse chattene mulighet for lungekreftpasienter, deres omsorgspersoner, talsmenn, lungekreftere og forskere, til alle kommuniserer. Lær mer om lungekreft sosiale medier (#LCSM.)Hvordan finne en Lungecancer Support Group Å være din egen advokat med kreft
Hvis vi skulle nevne nummer én ting noen kunne gjøre for å forbedre deres overlevelse med lungekreft, ville det være å talsmann for deg selv. Hvis du blir involvert i lungekreftens fellesskap, møter du flere kvinner som lever bare fordi de ble involvert og lærte om nyere behandlinger. Lungekreftbehandlinger endrer seg raskt. Lær hvordan du forsker på kreft på nettet og finn troverdig informasjon. Du vil også ønske å finne ut hvordan du kan være en selvforesøker i din kreftomsorg. Heldigvis trenger du ikke å gjøre dette alene. I tillegg til lungekreftfellesskapet har flere av lungekreftorganisasjonene jobbet sammen for å danne en lungekreft klinisk forsøksmatchingstjeneste. Med denne gratis tjenesten kan en navigator gjennomgå din spesifikke diagnose og se etter at kliniske forsøk finner sted hvor som helst i verden som kan være et alternativ for deg.
Hvordan advokere for deg selv som kreftpasient Når din kjære har lungekreft
Hvis det er din kjære som har blitt diagnostisert med lungekreft, kan du føle deg overveldet og hjelpeløs. Hvordan kan du best støtte din kjære med kreft? Ta deg tid til å gå inn i skoene sine. Det viktigste du kan gjøre er å høre og være der. En av de største frykt for de med kreft er at de vil være alene.
Bevissthet og finansiering
Selv om mange flere kvinner dør fra lungekreft enn brystkreft, er mye mer bevilget til brystkreftforskning enn lungekreftforskning. Mange jobber utrettelig for å redusere stigmatisering av lungekreft og øke både privat og offentlig finansiering av sykdommen.Redusere risiko
Heldigvis, selv om lungekreft er den viktigste årsaken til kreftdød hos kvinner, er det noen ting du kan gjøre for å redusere risikoen.- Hvis du røyker, avslutter du.
- Unngå andrehånds røyk.
- Test ditt hjem for radon.
- Trening.
- Sjekk ut disse superfoodene som kan redusere risikoen for lungekreft, og hvis du allerede lever med lungekreft, ta et øyeblikk å lære om disse lungekreftkampene.
