Monoklonale antistoffer terapi for kreft
Monoklonale antistoffer, eller mAbs, brukes til å behandle mange forskjellige sykdommer, inkludert enkelte typer kreft. Det er mye entusiasme om mAbs og deres potensial til mer selektivt å målrette kreftceller. Brukes sammen med kjemoterapi, har visse mAbs lengre overlevelsestider.
Hva betyr monoklonal betydning?
Monoklonal betyr "bare en klone", som krever ytterligere forklaring. Normalt, når immunforsvaret ser en invader, vil det utvikle et godt utvalg av antistoffer av forskjellige slag for å målrette alle forskjellige kroker og kroker på invaderens overflate. Disse antistoffene er polyklonale antistoffer, noe som betyr at flere forskjellige "kloner" eller familier av immunceller kombinerer innsats for å lage en hel portefølje av antistoffer for å angripe angriperen.Forskere har blitt stadig mer presise når det gjelder å bekjempe kreft og målrette en gjeng med forskjellige nooks, crannies og merker på en kreftcelle kan høres bra ut, men er ikke nødvendigvis praktisk. For eksempel, hva om et av målene på en kreftcelle viser seg å være til stede i overflod på alle normale, sunne celler også?
Monoklonale antistoffer er da kunstige antistoffer laget i et laboratorium av forskere-antistoffer designet for å målrette mot a enkelt, spesifikk kjent antigen av interesse - ofte et protein på overflaten av kreftceller.
Eksempler på mAb-terapi for blodkreft er Rituxan (rituximab) og Gazyva (obinutuzumab), som begge retter seg mot CD20-antigenet. CD20 er et av mange forskjellige mål på overflaten av B-celler, eller B-lymfocytter, som gir opphav til mange lymfomer.
Hvordan fungerer monoklonale antistoffer?
MAbs kan fungere som beacons, eller signaler, for å varsle immunsystemet angrep:- Naken eller ikke-konjugerte mAbs Fest til antigener på kreftcellen, som fungerer som et signal for kroppens immunsystem for å søke og ødelegge.
- Rituximab og obinutuzumab er eksempler på denne type mAb. De bruker immunforsvaret til å drepe kreftcellene. De senker også antall sunne B-celler, som har CD20-taggen, men sunne B-celler kan fylles på nytt.
- Konjugerte mAbs binde seg til mål akkurat som nakne mAbs, men de leverer stoffer, toksiner eller stråling direkte til kreftcellen.
- Et eksempel på et konjugert mAB er Zevalin (ibritumomabtiuxetan). Zevalin er et CD20-instruert radioterapeutisk mAb for tilbakebetalt eller ildfast lavfrekulært b-celle ikke-Hodgkin's lymfom (NHL). Den brukes også til tidligere ubehandlet follikulær NHL med delvis eller komplett respons på førstelinje kjemoterapi.
Hvordan blir monoklonale antistoffer gitt?
Monoklonale antistoffer gis intravenøst, gjennom en vene, på sykehuset eller på klinikken. Andre legemidler kan gis på forhånd for å redusere sannsynligheten for reaksjoner og bivirkninger.Viktig er at når det brukes som behandling for leukemi eller lymfom, blir monoklonale antistoffer ofte gitt i kombinasjon med tradisjonell kjemoterapi. Antall planlagte tider eller sykluser som et mAb er gitt i løpet av behandlingen, avhenger av en rekke forskjellige faktorer, inkludert noen faktorer som kan være spesifikke for deg og din sykdom.
Bivirkninger av monoklonale antistoffer
Mens bivirkninger av mAb-terapier ikke er de samme som ved kjemoterapi, forekommer de. Noen bivirkninger kan være lik allergisk-type reaksjoner. Bivirkninger kan avhenge av det spesifikke mAb gitt, den enkelte pasient og hans eller hennes eksisterende helsemessige forhold, typen malignitet og mange andre faktorer. Noen vanlige mAb-assosierte bivirkninger inkluderer følgende:- Fevers, kulderystelser, influensalignende symptomer
- Muskel svakhet eller smerte
- hodepine
- Kvalme, oppkast og diaré
- Allergiske reaksjoner som utslett eller elveblest
- Lavt blodcelletall, spesielt de mAbs som er konjugert med stråling
- Hjerteproblemer, lavt blodtrykk
