Hva et LSIL Pap Smear Resultat betyr

En lavgradig squamous intraepitelial lesjon, kjent som LSIL eller LGSIL, oppdages gjennom en rutinemessig Pap smear og betyr at mild cervikal dysplasi er blitt detektert.
Dette betyr at celler på livmorhalsen viser endringer som er mildt unormale, noe som betyr at cellene kan forvandle seg til livmorhalskreft år nedover linjen. At de betraktes som "lavverdig" betyr at prosessen sannsynligvis vil være gradvis hvis det skjer i det hele tatt.
Cervikal dysplasi er ikke kreft eller til og med kreft. Begrepet er ganske enkelt brukt til å beskrive abnormiteter i livmorhalsceller som antydet en økt risiko for kreft.
Ifølge en retrospektiv studie fra Brigham og Women's Hospital i Boston, av de 1 076 kvinnene diagnostisert med LSIL, fortsatte 93 (8,3 prosent) å utvikle cervical intraepithelial neoplasia (CIN), en forstadig tilstand.

Årsaken

LSIL er nesten alltid forårsaket av den humane papillomavirus (HPV), den primære risikofaktoren for livmorhalskreft. HPV overføres lett gjennom vaginal, anal eller oral sex. Den gode nyheten er at flertallet av mennesker smittet med HPV fjerner viruset spontant. For kvinner hvis immunforsvar ikke klarer å fjerne viruset, kan livmorhalskreft forekomme.
LSIL er bare en av de mulige fortolkningene av Pap-smøre. Hvis cellene er diagnostisert som HGSIL (høyverdig squamous intraepitelial lesjon), betyr det at de har større sannsynlighet for å forvandle seg til kreft raskere.

Gjenkjenning

Når kvinner besøker sine OB / GYN-leger for kontroller, mottar de ofte Pap-smøre, som noen ganger kalles en Pap-test. En pap smøre er en prosedyre som tester for livmorhalskreft hos kvinner og tar bare noen få minutter. Denne prosedyren innebærer å samle celler fra livmorhalsen som er den nedre, smale enden av livmoren som er på toppen av skjeden.
Under en Pap-smøre ligger en kvinne på en eksamenstabell og legger føttene i stup. Legen legger deretter inn et medisinsk instrument som kalles et smeltepulver (smøre) i skjeden, og bruker en børste eller vattpinne, forsiktig sveiper overflaten av livmorhalsen for å oppnå en samling av celler. Disse cellene sendes deretter til et laboratorium som skal analyseres.

Screening Anbefalinger

I august 2018 utstedte US Preventive Services Task Force (USPSTF) oppdaterte anbefalinger for livmorhalskreft screening:

• For kvinner 21 til 29: hvert tredje år med Pap-smøre alene
• For kvinner 30 til 65: hvert tredje år med Pap-smøring, hvert femte år med en HPV-test, eller hvert femte år med en Pap smear og HPV test

Hvis LSIL er diagnostisert

Hvis du får en diagnose av LSIL, er det viktig å følge opp med legen din, da hennes anbefalinger om hvordan man skal administrere resultatene, vil variere blant kvinner avhengig av alder, historie med tidligere Pap smears og resultater av en HPV test.
For eksempel, hvis LSIL er funnet ved hjelp av Pap-smøre, kan en repetisjon Pap smøre på et år og / eller en HPV-test kan utføres. En HPV-test ser etter tilstedeværelsen av visse stammer av HPV assosiert med livmorhalskreft. Legen din kan vanligvis få en HPV-test på de samme cellene som ble brukt på ditt første Pap smear (Pap smear som kom tilbake som "unormal" på grunn av LSIL). 
For andre kvinner som får diagnose av LSIL, kan en kolposkopi utføres, som hos kvinner som testet positivt på en HPV-test eller kvinner som er mellom 25 og 29 år. 
En kolposkopi er en in-office-prosedyre som gjør at en lege kan undersøke livmorhalsen mer grundig. Når du utfører en kolposkopi, vil legen din bruke et opplyst mikroskop kalt en colposcope som forstørrer livmorhalsen, slik at den bedre kan visualiseres. 
Under kolposkopien kan legen også gjøre en livmoderhalsbiopsi for å fjerne små biter av cervikalvev. Mild kramper kan oppstå under en livmoderhalsbiopsi; Det er imidlertid relativt smertefritt. Vevsprøven sendes deretter til et laboratorium for videre undersøkelse. 

Cervical Cancer Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Behandling

En av de vanligste måtene å behandle LSIL er å ta en "watch and wait" tilnærming. Tidligere tok legene en mer aktiv tilnærming til lavgradige lesjoner, men etterforskning har vist at øvelsen ikke gjorde noe for å redusere risikoen for kreft. Faktisk var det mer sannsynlig å forårsake skade ved å utsette en kvinne for behandlinger hun ikke trengte.
Siden lavverdig dysplasi vanligvis opptrer alene, kan det hende at medisinsk behandling ikke er nødvendig. Med det sagt kan Pap smears og / eller colposcopies utføres med jevne mellomrom for å overvåke dysplasi og sikre at den ikke utvikler seg.
Hvis dysplasi utvikler seg, kan det være nødvendig med behandling for å fjerne lesjonen, hvorav de fleste kan utføres som en in-office-prosedyre. Blant dem:

• Loop elektrokirurgisk ekskisjonsprosedyre (LEEP) er en teknikk der en elektrisk strøm sendes gjennom en ledningsløft, cauterize og fjerne unormale celler.
• Kryoterapi er en teknikk som brukes til å ødelegge unormalt vev gjennom frysing.
• Konebiopsi, også kjent som konisasjon, innebærer fjerning av en større, kegleformet prøve av unormalt vev.
• Laser terapi bruker en liten stråle med forsterket lys for å ødelegge unormale celler.

Et ord fra Verywell

Bunnlinjen her er at Pap smearresultatet av LSIL regnes som "unormalt" og krever ytterligere testing og muligens behandling. Men den gode nyheten er at det i de fleste tilfeller rydder opp på egen hånd innen to år.
Likevel, regelmessig kontroll med legen din er viktig for å sikre at eventuelle unormale celler ikke vedvarer eller fortsetter. Husk at tidlig deteksjon er nøkkelen til å redusere sjansene for å utvikle livmorhalskreft. 
Hvordan oppdages et HGSIL Pap Smear Resultat