Hvorfor ikke målrettede terapier jobber for Triple Negative?

Å bli diagnostisert med brystkreft er en skremmende opplevelse; å bli diagnostisert med trippel negativ brystkreft (TNBC) bærer en ekstra byrde. For tiden brukes målrettede terapier, tatt i 5 til 10 år etter avslutningen av aktiv behandling for å redusere risikoen for tilbakefall, er ikke effektive som behandling for TNBC. Selv om forskere arbeider for å finne en målrettet terapi som vil bidra til å redusere risikoen for tilbakefall for de diagnostiserte med TNBC, eksisterer det ikke nå.

Hva vi vet om TNBC

• Hvert 30. minutt diagnostiseres en kvinne i USA med trippel negativ
• Det har en tendens til å være en mer aggressiv brystkreft
•  Det er mer sannsynlig å gjenta og vanskeligere å behandle fordi det ikke er noen målrettede terapier
•  Hvis det oppstår, har det en tendens til å gjøre det i de første 5 årene etter aktiv behandling.
•  Kjemoterapi har vist seg vellykket behandling for de fleste triple negative brystkreftene.

Hvordan det er forskjellig fra andre brystkreftere

Brystkreft er ikke en sykdom. Faktisk omfatter begrepet "brystkreft" flere typer og subtyper av kreft som oppstår i brystet; de er diagnostisert av om de har reseptorer som brenner mest brystkreft. Disse reseptorene inkluderer østrogenreseptoren, eller ER; progesteronreseptoren, eller PR og den humane epidermal vekstfaktorreseptor 2 eller HER2  
Når disse reseptorene er til stede, hjelper de kreftbehandlingslaget å bestemme hvordan det er best å behandle den spesifikke typen kreft. ER positiv brystkreft, PR positiv brystkreft og HER2 positiv brystkreft, behandling inkluderer medisiner som forhindrer, reduserer eller stopper kreftvekst ved å målrette mot disse reseptorene. Disse medisinene er gitt etter avslutningen av aktiv behandling, som inkluderer kirurgi, kjemoterapi og / eller strålebehandling. Legemidler som tamoxifen og aromatasehemmere, målretter mot østrogenreseptoren, målmedikamentet for HER2 er Herceptin.
Trippel negativ er en brystkreft subtype som ikke har noen av disse tre viktige reseptorene, som brukes som mål for kreftbehandling. Navnet kommer fra det faktum at det er negativt for ER, PR og HER2 reseptorer. Fordi triple negative ikke har noen av disse reseptorene, reagerer denne subtypen av brystkreft ikke på tamoxifen og Herceptin.
Omtrent 70 prosent av brystkreftene er ER positive; 15 prosent av brystkreftene er HER2 positive, og 15 prosent av brystkreftene er trippel negative.

Behandling

TNBC behandles oftest med en kombinasjon av kirurgi etterfulgt av stråling og / eller kjemoterapi. Kirurgiske alternativer er de samme som for andre brystkreftformer. Lumpectomy pluss strålebehandling kan være et valg basert på tumorens størrelse og plassering.
Flere faktorer kan gjøre mastektomi det bedre kirurgiske valget med eller uten brystrekonstruksjon. Hvis en kvinne har en stor svulst, kan det være nødvendig å bli behandlet med kjemoterapi før kirurgi. Kjemoterapi, vanligvis gitt etter kirurgi, fortsetter å være en svært effektiv behandling for de fleste TNBC.

Breast Cancer Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

TNBC Ny Behandling Forskning

Det fortsetter å være pågående forskning for å identifisere nye behandlinger. Marc Hurlbert, PhD, sjefsjef for brystkreftforskningsstiftelsen, sier: "BCRFs forskningsportefølje til nye behandlinger inkluderer flere spesifikke studier for nye TNBC-behandlinger. En slik studie innebærer testing av PARP-hemmere i kombinasjoner med andre legemidler i TNBC. "

Forebygging

I et ord, nei, trippel negativ kan ikke forhindres. På dette tidspunktet kan ingen brystkreft forebygges. Det er ting som kan gjøres for å redusere risikoen for å få brystkreft, for eksempel å opprettholde en sunn vekt, trene regelmessig, følge en plantebasert diett, se sukkerinntak, holde alkoholforbruket til et minimum og unngå mettet fett.
Selv når du opprettholder en sunn livsstil, er det beste du kan gjøre for deg selv, å praktisere tidlig deteksjon, noe som kan føre til å finne brystkreft i et tidlig stadium når det er lettere å behandle.
Kjenn din familiehistorie om brystkreft, diskuter det med legen din eller gynekologen, og hvis det er brystkreft i familien, følg legenes råd til undersøkelser..
Siden 85 prosent av brystkreftene forekommer hos kvinner som ikke har kjent sykdomshistorie, er det en god ide å starte screening i alderen 40. Til tross for de siste endringene når du skal få ditt første mammogram og planlegge vanlige mammogrammer etter det, vet du at mammogrammer og selvbrystprøver spiller en viktig rolle i tidlig deteksjon.

Et ord fra Verywell

Hvis du er diagnostisert med trippel negativ brystkreft, må du søke behandling fra leger som spesialiserer seg på brystkreft og regelmessig behandler kvinner som også har blitt diagnostisert med trippel negativ brystkreft. Dine bryster trenger en grundig evaluering, og du må vite alle dine behandlingsalternativer før du begynner behandling. Hvis du er under 60 år, vil din medisinske onkolog vil at du skal ha genetisk testing for å avgjøre om du er en BRCA-mutasjonsbærer, da noen behandlinger kan være mer effektive for deg.
Det er viktig å få noen med deg til å møte din kirurg og din onkolog og enhver annen behandlingsleverandør. Fungerer som et andre par ører, denne personen trenger å skrive fullstendige beskrivelser av hva legen forklarer til deg om hvilket trippelt negativt er; Dine behandlingsmuligheter og hvorfor disse er dine valg. I utgangspunktet kan triple negative være vanskelig å forstå, spesielt gitt stressnivået. Du vil være glad for å ha notater til gjennomgang etter hvert møte.
Ikke nøl med å stille så mange spørsmål fra behandlingslaget som det tar for deg å forstå din behandlingsplan. Få en annen mening fra en annen lege som har lang erfaring med å behandle pasienter med trippel negativ brystkreft.
Nå ut til organisasjoner som har informasjon, programmer og støttetjenester for dem som arbeider med triple negative, for eksempel:

• Bor over brystkreft
• The Triple Negative Breast Cancer Foundation
• CancerCare