Pallprotokollen for fibromyalgi og kronisk tretthetssyndrom
Washington State University mikrobiologi professor Martin Pall, PHD, begynte å se på ME / CFS etter at han ble diagnostisert med det. Essensen av hans teori er at kortsiktige stressorer forårsaker en oppbygging av naturlig forekommende nitrogenoksid, som starter en ond syklus og fører til langsiktig sykdom.
Han har utviklet en behandlingsprotokoll basert på hans teori. Det er viktig å huske at denne protokollen er eksperimentell og ikke har blitt vitenskapelig bevist. Et økende antall studier støtter imidlertid teorien om dysfunksjonelle oksidative veier under disse forholdene, og noen som har prøvd protokollen sier at det virker for dem.
Informasjonen her er ikke ment å støtte eller motbevise Palls teori, men er her for å utdanne deg om tilgjengelige teorier og behandlingsprotokoller, slik at du kan ta informerte beslutninger. Det er viktig å ta med legen din i dine behandlingsbeslutninger og bli overvåket for eventuelle negative endringer i helsen din som kan oppstå.
Nitroksyd i kroppen din
Nitrogenoksid (NO) er over hele kroppen din og spiller viktige roller som påvirkning av oksygentransport til vevet ditt og overføring av nerveimpulser. Inntil slutten av 1990-tallet ble det imidlertid ansett som et toksin og Palls teori behandler det som et toksin.Flere studier viser endringer i sentralnervesystemet hos personer med FMS og ME / CFS, og Pall sier at endringene ville kreve høye NO.
I følge denne teorien fører høye NO-nivåer i sentralnervesystemet til forhøyede nivåer av peroksynitrite, noe som forårsaker vevskader. Hvordan får du for mye NO i kroppen din? Pall legger ut 12 mulige stressorer, hvorav åtte fører til en direkte økning, og fire som fører til en indirekte en. De direkte stressorene er:
- Viral infeksjon (ME / CFS, FMS)
- Bakteriell infeksjon (ME / CFS, FMS)
- Fysisk traume (ME / CFS, FMS, PTSD)
- Kullmonoksydeksponering (ME / CFS)
- Eksponering av organisk fosforpesticid (ME / CFS, MCS)
- Toxoplasmoseinfeksjon (ME / CFS)
- Flyktig organisk løsningsmiddeleksponering (MCS)
- Autoimmune sykdommer (sekundær FMS)
- Alvorlig psykisk stress (FMS, PTSD)
- Ciguatoksineksponering (fra sjømat) (ME / CFS)
- Organisk klor pesticider (MCS)
- Pyretroid pesticider (MCS)
Den onde syklusen
Pall foreslår at når en stressor forårsaker en NO-oppbygging, starter den en ond syklus som består av flere selvforsterkende løkker. Derfra blir det ekstremt teknisk og vanskelig å forstå, med mindre du er veldig kunnskapsrik om biokjemi. Hvis du er, har Pall et komplett diagram på hjemmesiden hans. For resten av oss, her er et eksempel på hvordan bare en fem-trinns løkke fungerer:- Høy NO nivå øker peroksynitrite nivå;
- Peroksynitritforøkning forårsaker oksidativt stress (en oppbygging av molekyler som ødelegger celler. Studier knytter oksidativt stress til ME / CFS);
- Oksidativt stress stimulerer NF-kB (som styrer ekspresjon av gener involvert i immunitet og cellefunksjon);
- NF-kB øker produksjonen av enzymet iNOS (inducerbar nitrogenoksydsyntase);
- iNOS øker ingen nivå, og vi er tilbake til trinn ett.
Delte symptomer
Pall sier at elementer i NO / ONOO-syklusen kan forklare en rekke symptomer som deles av CFS, FMS, MCS og PTSD. (Han tilbyr dem som plausibel årsaker, ikke etablert.) Disse symptomene inkluderer:- Læring og minne dysfunksjon
- Tretthet og søvnforstyrrelser
- Kronisk overdreven smerte
- Depresjon og angst / panikkanfall
- Immun dysfunksjon
- Irritabel tarm-syndrom
- Matallergier
- Ortostatisk intoleranse / hypotensjon (fall i blodtrykk ved stående som gjør deg svimmel)
Bryter syklusen
For å bryte syklusen, sier Pall at den må være "nedregulert", noe som i hovedsak betyr å bremse den ned ved å eliminere ting som utløser det. For eksempel, hvis stress gjør at du føler deg verre, må den reduseres eller styres. Utover det tror han at kompleksiteten i syklusen krever flere typer behandling.Palls papir på NO / ONOO-syklusen beskriver et mangfold av ting - mange av dem kosttilskudd - som han forutser, vil regulere syklusen. (Husk at denne teorien er uprøvd, og disse midlene er ikke testet for behandling av denne sykdomsgruppen.) Han lister også på behandlingsregimer som brukes av fem leger som har funnet suksess med å behandle en eller flere av disse tilstandene, og sier at behandlingene alle er sannsynlig ned reguler syklusen. Som med alle behandlingsmuligheter, bør du snakke med legen din om hva som passer deg.
Pall er ikke den eneste som peker på nitrogenoksid som en mulig årsak til disse sykdommene. Flere forskere som studerer NOs rolle, særlig i fibromyalgi, kaller for studier om hvorvidt antioksidanter er en effektiv behandling.
Forskningen
Siden Palls bok som skisserte sin teori, kom ut i 2007, har det blitt gjort en del forskning på rollen av nitrogenoksyd under disse forholdene.I ME / CFS har flere studier vist seg å støtte teorien, i hvert fall i musemodeller.
Noen menneskelige studier gir også troverdighet, inkludert en studie fra 2010 som viste unormale NO metabolitter etter trening i ME / CFS. Forskning publisert i 2014 tyder på at oksidativt og nitrosativt stress kan drive immun-inflammatoriske og autoimmune veier som opprettholder sykdomsmekanismer av sykdommen.
Imidlertid er minst en studie publisert i In Vivo har ikke funnet noen interaksjon mellom mengden NO i blodet og aktiviteten i ME / CFS.
Flere studier støtter også teorien om nitrogenoksid-involvering i FMS, men resultatene er blandet.
Et ord fra Verywell
Bare du og legen din kan bestemme hvilke behandlinger som passer for deg. I tillegg til mange aspekter av denne protokollen som krever legens deltakelse, bør du også overvåkes nøye for å sikre at behandlingen ikke har en skadelig effekt på helsen din.Andre eksperimentelle protokoller for disse sykdommene inkluderer Guaifenesin-protokollen, Glutathion-protokollen og Antiviral protokollen.