Forstyrrelser i de tynne tennene
Cuspids rolle
En person vil typisk ha fire cuspids: to øvre (kjent som maxillary cuspids) og to lavere (kjent som mandibular cuspids). Brukes til å gripe og rive mat, er cuspids større og sterkere enn snittene med røtter som synker dypt inn i kjevebenet.Cuspids er vanligvis den siste av de fremre tennene til å bryte ut, vanligvis mellom 11 og 13 år. Deres lengde paret med deres enkle forankrede røtter er sentral for tilpasningen av bitt. Enhver misdannelse eller feiljustering kan forstyrre å spise og snakke.
Det er to vanlige ortodontiske problemer forbundet med cuspidene:
Impacted Cuspids
En påvirket tann er en som blir "fast" og ikke brenner ut i sin hensiktsmessige stilling. Maxillary cuspids er de nest vanligste tennene, ved siden av visdomstennene, for å bli påvirket. Hvis dette skjer, kan tannet begynne å briste seg enten veldig høyt foran de andre tennene (i den såkalte vestibulære stillingen) eller bak de andre tennene på gane-siden (i palatalposisjonen).Behandling kan innebære bruken av seler til åpne rom og muliggjør riktig utbrudd. I andre tilfeller kan det være nødvendig med oral kirurgi for å fjerne eventuelle forstyrrende tenner.
Hvis utført når cuspidsene først kommer fram, er det all sjanse for at tennene vil justere seg selv. Hvis ubehandlet til en eldre alder, kan den påvirkede tannen ende opp med å bli smeltet i posisjon og kreve ekstraksjon. En dental bro eller implantat ville da være nødvendig for å fylle gapet.
Gingival Tilbakeslag
Gingival-resesjon, vanligvis kjent som tilbakevendende tannkjøtt, kan skje rundt hvilken som helst tann, men påvirker vanligvis de maksillære cuspidene og de mandibulære snittene. Tilstanden er vanligvis forbundet med aggressiv tannbørsting, røyking, dårlig tannhygiene og periodontal sykdom.Tilstanden kan skyldes, delvis, av hjørnetenner som har oppstått feiljustert. Hvis tennene er kroke, kan tannkjøttet strekkes i motsatte retninger, forårsaker tynning av vev og økt sårbarhet for skade. Videre kan feilforskjellingen av cuspidene gjøre boring vanskelig og føre til opphopning av tartar og utvikling av tannkjøttsykdom.
For å reparere skaden kan ortodontiske kirurger vende seg til bløtvevtransplantasjon hvor det tas vev enten fra en annen del av munnen eller en donor og sutureres på plass over området vevstap. I tilfeller av avansert tannkjøttsykdom kan en prosedyre kalt lommedybde reduksjon brukes til å fjerne sjukt vev og tillate lettere børsting og tannfarging for å forhindre ytterligere forverring.