Hemorrhoidectomy kirurgi for behandling av hemorroider

Kirurgi er vanligvis den siste typen behandling som brukes til å kontrollere symptomer og komplikasjoner som kan være tilstede med hemorroider. For de fleste pasienter går smerten og irritasjonen av hemorroide i 1-2 uker. Hvis symptomene på hemorroide fortsetter utover det to ukers varemerket, oppsøk legenes oppmerksomhet.
Kirurgi vurderes hvis medisiner og mindre invasive hemorroide behandlinger er ineffektive for å forbedre tilstanden. Disse behandlingene spenner fra hjemmemedisiner, for eksempel påføring av is og heksehassel; reseptbelagte medisiner; og minimalt invasive prosedyrer, som for eksempel gummibåndligering eller injeksjon av en oppløsning i blodkaret.
De fleste pasienter som kvalifiserer til operasjon har svært store indre hemorroider, en kombinasjon av indre og eksterne hemorroider, svært store ytre hemorroider eller hemorroider som ikke har respondert positivt på andre typer behandling.
1

Før kirurgi

Hvis du velger å ha hemoroider, kan du bli bedt om å slutte å ta medisiner som kan øke blødningen i uken før operasjonen. Disse medisinene kan inkludere over-the-counter smertestillende midler, som ibuprofen og aspirin, og noen reseptbelagte blodtynnende medisiner.
På dagen før operasjonen blir du bedt om å utføre tarmprep. Dette kan bety at du drikker en løsning som fjerner all avføring fra fordøyelseskanalen din ved å få deg til å ta tarmbevegelser, eller du kan bli bedt om å gi deg selv en emalje.
Din lege vil svare på eventuelle spørsmål om operasjonen og diskutere risikoen for hemorroide kirurgi med deg. Disse risikoene er spesifikke for hemorroide kirurgi, i tillegg til de generelle operasjonsrisikoen og risikoen for anestesi.
Alvorlighetsgraden av hemorroider, typer av hemorroider tilstede (inkludert eksterne, indre eller forløpne hemorroider), hvilken type anestesi du mottar, og din generelle helse vil alle bidra til ditt personlige risikonivå.
2

Under kirurgi

Hemorroide kirurgi utføres ved hjelp av en av to typer anestesi: generell anestesi eller spinalbedøvelse, som også kalles regional anestesi. Når du er i operasjonen, vil anestesi-leverandøren, som kan være sykepleier eller lege, gi medisinen for å sikre at du ikke føler smerte. Du kan være våken, men føler deg ikke smerte hvis du velger spinalbedøvelse eller sover hvis du velger en generell bedøvelse.
Når anestesi medisiner er gitt, starter prosedyren. Kirurgen vil identifisere hemorroide, og, om nødvendig, trekke den ned gjennom anuset slik at den kan drives på. Når kirurgen har tilgang til vevet, blir det "bundet av" med en sutur for å forhindre blødning. Dette beskrives best som en liten rundkjede som kutter blodstrømmen til hemorroide. Hemorroide blir så kuttet bort fra det andre vevet.
Det er flere teknikker som kan brukes til å fjerne hemorroide, inkludert en skalpell, en laser eller elektrocautery. Når hemorrhoidvevet er fjernet, kan det sys lukket eller stå åpen for å helbrede alene, avhengig av din kirurgs preferanse. Denne teknikken kan gjentas hvis det er mer enn ett hemorroide tilstede.
Når prosedyren for å fjerne hemorroide er ferdig, men du er fortsatt under anestesi, vil du få en lokalbedøvelse som vil dumme kirurgisk området i 8-12 timer. Denne medisinen vil forbedre smerte nivået betydelig i løpet av de første timene av utvinningen.
Du kan bli på sykehuset over natten, eller du kan komme hjem igjen når du våkner fullstendig av anestesi. Du kan oppleve noen problemer med å urinere etter operasjonen. Noen problemer er forventet, men en fullstendig manglende evne til å urinere bør betraktes som en nødsituasjon, og behandling bør søkes.
3

Gjenopprette etter kirurgi

Smerte kan forventes etter hemorroide kirurgi, spesielt når du har tarmbevegelse eller urinering. Det kan være alvorlig til tider to uker, men bør reduseres jevnt i uken etter operasjonen. Noen problemer med vannlating kan også være tilstede etter hemorroide kirurgi; En total manglende evne til å urinere bør imidlertid behandles som en medisinsk nødsituasjon.
Din kirurg kan foreskrive smertestillende medisin i tillegg til andre metoder for smertelindring, inkludert ispakker og sitzbader.
Omtrent 5% av alle pasientene har ytterligere hemorroider utviklet etter kirurgisk behandling. Mange hemorroider kan forebygges med livsstilsendringer og andre inngrep. Din kirurg kan anbefale flere måter å hindre fremtidige hemorroider å danne.

Hemorroider Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF