Solesta for fekal inkontinens

Av de mange plager som plager menneskekroppen, er fekal inkontinens (FI) en av de mest utfordrende. Den ydmykende karakteren av slike "ulykker" har en dyp negativ effekt på menneskets livskvalitet og kan bidra til sosial isolasjon. Hittil har behandlingsmuligheter bestått av atferdsendringer, biofeedback og kirurgiske prosedyrer. Heldigvis har Solesta, en injiserbar gel, nylig kommet på scenen som et ikke-kirurgisk behandlingsalternativ for FI.

Hva er Solesta?

Solesta er en gel bestående av dextranomer og natriumhyaluronat. Solesta injiseres i vevet under foringen av anuset, gjennom en serie på fire skudd, uten behov for bedøvelse. Hele prosedyren tar bare ca. 10 minutter og utføres av kolorektal kirurger.
Det antas at injeksjonen av Solesta bygger opp vevet på anus, noe som skaper en smalere åpning og dermed hjelper musklene i anusen til å beholde fekalmateriale. Dette reduserer så sannsynligheten for ufrivillig gjennomføring av avføring.
Solesta er godkjent for bruk i Europa siden 2006 og i USA siden 2011. FDA har godkjent Solesta for bruk av personer over 18 år, hvis symptomer ikke har blitt forbedret ved kosttilskudd eller diarémedisiner.

Virker det?

Hovedforskningsstøtten for bruk av Solesta kommer fra en studie hvor gelen ble brukt på ca 200 pasienter i både USA og Europa. Pasienter ble randomisert til å motta injeksjoner av Solesta eller en "sham" som ble brukt til å vurdere noen placebo-effekt. Over en seks måneders periode opplevde over halvparten av Solesta-pasientene en reduksjon på 50% eller mer i hyppigheten av inkontinensopplevelser sammenlignet med omtrent 30% av pasientene som fikk behandling med "sham". Det ser således ut til at Solesta, mens det ikke nødvendigvis er et "mirakelkure", har potensial til å gi noen symptomlindring til noen mennesker.

Risikoer og bivirkninger

Solesta er generelt sett så trygt og godt tolerert. FDA rapporterer følgende mulige bivirkninger:

• Mulig smerte og / eller ubehag i endetarm eller anus
• Mulig lys blødning fra endetarm etter prosedyren
• Mindre risiko for magesmerter, forstoppelse, diaré og feber
• Sjelden risiko for infeksjon og / eller betennelse i anus

Hvem kan't Bruk Solesta?

Ifølge FDA kan Solesta ikke administreres til personer med følgende helseforhold:

• Allergi mot ingrediensene i Solesta
• Analproblemer, inkludert analfissurer, hemorroider, svulster eller strukturelle abnormiteter
• Gjeldende rektal blødning
• Kompromitterte immunsystemer
• Infeksjon
• Inflammatorisk tarmsykdom (IBD)