Behandling for forstoppelse forklart
Før vi begynner, la oss stresse to poeng. For det første er det ikke noe riktig eller normalt antall tarmbevegelser. Noen mennesker kan ha to tarmbevegelser om dagen, og andre kan ha tre tarmbevegelser i uka. Avhengig av personen kan en av disse scenariene være normal. For det andre er forstoppelse teknisk et symptom og ikke en sykdom i seg selv. Med andre ord, behandling av forstoppelse er en symptomatisk behandling som ikke kurere denne tilstanden.
Hva er forstoppelse?
Hvis noen skulle nevne forstoppelse, ville få mennesker lure på hva forstoppelse er. Vi vet alle hva forstoppelse er. Ikke desto mindre har definisjoner av forstoppelse i medisinsk og sykepleie litteraturen vært variabel og inkonsekvent.Her er noen måter hvor forstoppelse er definert:
- Færre enn to tarmbevegelser i uken
- Straining under avføring
- Harde avføring
- Følelsen som om tarmene dine ikke har evakuert fullstendig
- Følelse blokkert
Hvor vanlig er forstoppelse?
Forstoppelse er veldig vanlig. Anslagsvis 26 prosent av alle kvinner og 16 prosent av alle menn rapporterer å ha tilbakevendende forstoppelse. Videre rapporterer blant voksne over 65 år at 34 prosent av kvinnene og 30 prosent av menn har forstoppelse.Hvorfor blir (eldre) mennesker forstoppet?
Folk opplever forstoppelse av mange grunner. Mange årsakene til at folk opplever forstoppelse er aldersrelatert.Først når vi blir eldre, blir mer kollagen deponert i tykktarmen. Denne økte forekomsten av kollagen reduserer tarmens elastisitet og reduserer tarmens motilitet. Ved hjelp av en analogi er det lettere å presse pudding ut av en plastpose enn det er å presse pudding ut av et hagehus.
For det andre, når vi blir eldre, reduseres antallet av nerver i myenterisk plexus, noe som kan forringe tarmmotiliteten. Den myenteriske plexus kan sammenlignes med tarmens hjerne. Nærmere bestemt er den myenteriske plexus et komplekst rammeverk av motoriske, sensoriske og autonome nerver som styrer gutmotilitet eller bevegelse.
Tredje som vi alder, avtar tonen i den indre sphincteren, noe som gjør evakuering av avføring vanskeligere.
Ting som gjør forstoppelse verre
I tillegg til fysiologiske endringer, forstoppelse kan forverres av andre ting, inkludert følgende:- Antikolinerge stoffer (for eksempel trisykliske antidepressiva og antipsykotiske midler)
- Tar mer enn fem medisiner samtidig
- Opiater (smertestillende midler som Norco eller Vicodin)
- Jern kosttilskudd
- Kalsiumkanalantagonister (for eksempel verapamil)
- Kalsiumtilskudd
- Dietter mangler i fiber eller lavt kalorier
- NSAIDs (for eksempel aspirin eller ibuprofen)
- demens
- diabetes
- dehydrering
- Hypothryoidism
- dialyse
- Svulst
- Manglende personvern eller dårlig tilgang til toaletter
Behandling for forstoppelse
FDA estimerer at over-the-counter avføringsmidler er de nest mest misbrukte stoffene bak over-the-counter smertestillende midler. Overbruk av avføringsmidler kan føre til en ond syklus av avhengighet så vel som ernæringsmessige mangler, elektrolyt (kroppssalt) ubalanser og osteomalacia eller mykgjøring av beinene.For sikkerhets skyld stoler leger og andre helsepersonell for sterkt på reseptbelagte rusmidler som en rask løsning, særlig blant personer som bor i institusjonelle innstillinger som sykehjem.
Vær imidlertid oppmerksom på at avføringsmidler er nyttige ved behandling av forstoppelse. Men i stedet for tankeløs resept og forbruk, er avføringsmidler, som psyllium, sorbitol og senna, bedst tatt dømmende og som en del av et integrert regime som retter seg mot forstoppelse. Denne behandlingsregime bør overvåkes av kunnskapsrik og sympatisk lege som verdsetter innflytelsen som forstoppelse har på livet ditt.
Foruten avføringsmidler, her er noen andre måter som forstoppelse kan behandles:
- Øke fiberinntaket til minst 10 gram per dag
- Øker ditt forbruk av væsker til mellom 1,5 og 2 liter om dagen
- Engasjere i vanlig fysisk aktivitet (går minst 30 minutter om dagen)
- Sikre badekomfort og personvern
- Motta bukemassasje eller enemas