Hva er endoskopisk ultralyd?

En endoskopisk ultralyd er en test som hjelper med å visualisere deler av fordøyelseskanalen, som mage, bukspyttkjertel og galleblæren, og nærliggende organer og vev, som lymfeknuter. Det utføres ved å bruke et tynt, fleksibelt rør kalt et endoskop som har et kamera og en ultralydssonde på enden. Endoskopet passeres ned gjennom munnen eller gjennom anusen for å få tilgang til fordøyelseskanalens organer. Ultralydet brukes da til å lage bilder av fordøyelseskanalen som kan studeres for eventuelle unormaliteter.
Å ha denne testen kan naturlig forårsake litt angst. Det gjøres imidlertid under sedering, slik at pasientene er så behagelige som mulig under prosedyren. På grunn av sedasjonen er det vanligvis nødvendig å ta en fridag fra jobb eller skole for å få testen. Dette er imidlertid en test som kan gi leger mye informasjon om hva som skjer i fordøyelsessystemet i visse scenarier, noe som kan hjelpe til med å finne ut hvorfor enkelte tegn og symptomer finner sted.

Formål med test

Denne testen er nyttig for å se deler av fordøyelsessystemet, slik at det kan bestilles for å bekrefte eller utelukke en mistenkt fordøyelsessykdom eller en tilstand. En endoskopisk ultralyd vil gi mer detaljert informasjon enn en røntgen eller en ekstern ultralyd. Noen av grunnene til at denne testen kan bestilles kan omfatte:

• Analysere og lagre kreft i spiserøret, mage, rektum eller bukspyttkjertel
• Undersøkelse av mulig årsak til magesmerter eller vekttap
• Evaluering av bukspyttkjertelstilstander som pankreatitt
• Undersøkelse av abnormiteter i fordøyelsessystemet og andre organer, som for eksempel tumorer
• Vurderer noen knuter i formen av fordøyelsessystemet

Risikoer og kontraindikasjoner

Alvorlige komplikasjoner etter endoskopisk ultralyd er sjeldne. For de som har endoskopet satt inn i munnen og ned i halsen, kan det få vondt i halsen noen dager etter. Medisinsk teamet kan gi råd om hvordan det er best å behandle det hjemme og hvor lenge det kan vare.
Biopsier (små biter av vev) kan tas under denne testen, og det kan noen ganger bløde på disse stedene, men det bør stoppe på egenhånd. 
Mer alvorlige, men sjeldne, komplikasjoner kan inkludere å ha en reaksjon på sedativer som brukes under prosedyren, infeksjon og aspirerende mageinnhold. Med en endoskopisk test er det fare for å skape et hull i fordøyelseskanalen (kalt perforering). Hvis dette skjer, vil kirurgi bli nødvendig for å reparere hullet. Imidlertid er dette sjeldent, selv i tilfeller der en finnål aspirasjon er utført under endoskopisk prosedyre.
Flere studier som så på komplikasjonene etter en endoskopisk ultralyd kom til den konklusjonen at det er en veldig sikker prosedyre. Eventuelle uvanlige symptomer som oppstår etter testen, bør diskuteres med lege.

Før testen

Det er nødvendig å forberede en endoskopisk ultralyd, og en lege vil gi instruksjoner om hvordan dette skal gjøres. Når denne testen er ferdig for den øvre fordøyelseskanalen, vil det være nødvendig å raske i omtrent seks timer før prosedyrens start. Hvis det gjøres på den nedre fordøyelseskanalen, vil det bli nødvendig å rense tykktarmen med fasting, avføringsmidler og / eller enemas.
Visse medisiner, for eksempel blodfortynnere, må kanskje stoppes for en tid før prosedyren. Det er viktig å la medisinsteamet vite om alle medisiner som for tiden blir tatt for å få instruksjoner om hvis eller når noen skal stoppes for en tid. I en fast periode må medisiner som må tas, svelges med en liten slurk med vann.

Under testen

Denne testen gjøres vanligvis på et sykehus. Varigheten av testen varierer sterkt, men varer vanligvis omtrent en time.

Pre-Test

Pasientene vil bli bedt om å bytte til sykehuskjole og ligge på sykehusseng. Sykepleiere og andre medarbeider vil ta en helsemessig historie ved å stille flere spørsmål og gi eventuelle skjemaer som må signeres. En IV vil bli startet å gi væsker og å gi beroligende midler som vil gjøre prosedyren mer komfortabel. 

Gjennom hele testen

Pasientene rulles inn i rommet der testen skal finne sted. For en lavere fordøyelseskanal test, blir pasientene bedt om å legge seg på deres venstre side. Det vil bli en anestesiolog og sykepleiere som kan feste forskjellige skjermer for å overvåke vitale tegn under testen. Noen sedering vil bli gitt gjennom IV og pasienten vil sovne for legen for å starte endoskopien.

Post-Test

Pasientene vil våkne opp i utvinning og vil bli overvåket for en tid (kanskje omtrent en time) for å sikre at alt har gått som forventet under testen. Pasienter bør gi personalet beskjed om det er noen symptomer som uvanlig smerte eller kvalme. Ginger ale eller vann kan gis å drikke i løpet av denne utvinningstiden. Det kan være lengre før maten er tillatt.
Etter at vitale tegn er stabile, og det er klart at det ikke er noen bekymring for noen komplikasjoner, blir pasienter utgitt for å gå hjem med en venn eller slektning. Instruksjoner om å gå tilbake til normal aktivitet og hvordan og når du skal ta medisiner, vil bli gitt før du går hjem. 

Etter testen

Noen opplysninger om hvordan testen gikk og de første resultatene kan gis direkte etter testen i gjenoppretting. Mer detaljert informasjon og resultatene av eventuelle biopsier som ble tatt, vil være tilgjengelige senere, vanligvis om en uke.
Et oppfølgingsbesøk hos en lege kan være planlagt å gå over resultatene av testen og eventuelle neste skritt som trengs. Kontakt lege dersom det oppstår symptomer etter testen, som smerte, oppkast, feber eller blødning.

Et ord fra Verywell

En endoskopisk ultralyd kan gi så mye informasjon om hva som skjer i fordøyelseskanalen. Det anses å være veldig trygt og det gjøres under sedering for å få pasientene så komfortabelt som mulig. Det kan føles stressende å bli fortalt at en slik test er nødvendig og deretter gjennomgår den. Å snakke med helsepersonellene om stressnivå og bekymring er viktig fordi de kan tilpasse sine prosedyrer for å bidra til å ta noen av vanskelighetene ut av situasjonen. Å stille spørsmål om testen og hvordan og når resultatene blir tilgjengelige, kan også bidra til å redusere noe av angst.