En oversikt over disorganisert skizofreni

Samlet sett er livsforløpet av schizofreni 0,3 til 0,7 prosent, og det er en livslang lidelse som kan føre til alvorlige funksjonsnedsettelser. Uorganisert skizofreni, også referert til som hebephrenic skizofreni, basert på det greske uttrykket for ungdomsårene, var en subtype av schizofreni som tidligere ble anerkjent i Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-IV).

I den nåværende versjonen av DSM (DSM-5, utgitt i 2013), er det ikke lenger subtyper av schizofreni (tidligere var det uorganisert type, så vel som paranoid, katatonisk, utifferentiert og gjenværende typer), da det ble bestemt at disse ikke var nyttige for klinikere ved behandling av sykdommen.

Imidlertid er uorganiserte symptomer fortsatt et kriterium for diagnostisering av schizofreni, og enkelte individer kan vise flere av disse typer symptomer enn andre symptomer på uorden.

I den mest generelle forstand refererer disorganisert skizofreni til disorganisering av tankeprosesser, oppførsel og påvirkning av reguleringer (følelser).

Diagnose

Diagnose av schizofreni innebærer et omfattende sett med undersøkelser for å utelukke andre årsaker til symptomer, inkludert en fysisk eksamen, blodtelling, skjoldbrusk, vurdering av medisin og alkohol, og muligens magnetisk resonans imaging (MR) og CT-skanning for hjerneskader eller andre abnormiteter.

I tillegg vil en psykologisk evaluering gjennomføres for å bestemme tankene, følelsene, oppførselsmønstrene, slektshistorien og medisinsk historie til en pasient som presenterer symptomer som tyder på skizofreni.

Diagnose er laget i henhold til DSM-5 kriterier som er som følger:

En person må presentere med to eller flere av følgende (minst en av dem må være fra de tre første på listen) for en betydelig del av tiden over en 1 måneders periode:

1. Vrangforestillinger
2. hallusinasjoner
3. Uorganisert tale
4. Grovt uorganisert eller katatonisk oppførsel
5. Negative symptomer

I tillegg må personen vise nedsatt funksjonsevne og kontinuerlige tegn på forstyrrelsen i en periode på minst 6 måneder.

Uorganiserte symptomer

Hva er de uorganiserte symptomene i schizofreni? Enkelt sagt, faller de inn i den tredje og fjerde kategori av symptomer som er oppført i DSM-5 for å diagnostisere lidelsen. En person som opplever uorganisert skizofreni kan vise noen av følgende symptomer:

• Problemer med rutinemessige oppgaver som dressing, bading, børsting av tenner
• Viser følelser som ikke passer til situasjonen
• Blunted eller flat påvirke
• Forringet kommunikasjonsevne, inkludert tale
• Problemer med bruk og bestilling av ord
• En manglende evne til å tenke klart og svare på riktig måte
• Bruk av nonsensord / ord (neologisme)
• Skiftende raskt fra en tanke til den neste uten logiske tilkoblinger
• Skriver mye uten mening
• Glemmer eller taper ting
• Pacing eller gå i sirkler
• Har problemer med å forstå hverdagslige ting
• Å svare på spørsmål med ikke-relaterte svar
• Gjenta de samme tingene igjen og igjen
• Problemer med å oppnå mål eller fullføre oppgaver
• Mangel på impulskontroll
• Manglende øyekontakt
• Barneoppførsel
• Sosial tilbaketrekking

Det er lett å se at de uorganiserte symptomene på schizofreni dekker en rekke problemer relatert til tanker, tale, oppførsel og følelser. Dessverre påvirker disse symptomene evnen til å fungere både når det gjelder aktiviteter i dagliglivet og kommunikasjon med andre.

Onset

Den høyeste alder for skizofreni er tidlig i midten av 20-årene for menn og sen 20-årene for kvinner. Schizofreni er oftest diagnostisert fra ungdomsår til tidlig voksen alder.

Fordi utbruddet av uorganiserte symptomer ofte er gradvis og kan tilskrives andre problemer som oppleves i denne levetiden, for eksempel å forsøke å tilpasse seg voksenalderen, er tegn på uorganisering på grunn av schizofreni ikke alltid lett å få øye på. Dessverre er prognosen verre både når skizofreni begynner tidligere, og også når behandlingen påbegynnes senere.

Årsaker og risikofaktorer

Vi vet ikke nøyaktig hva som forårsaker skizofreni; Det antas imidlertid å skyldes en kombinasjon av biologiske og miljømessige faktorer knyttet til feil signalering mellom hjerneceller og forskjellige neurotransmittersystemer. I tillegg har hver av følgende risikofaktorer blitt involvert i utviklingen av lidelsen:

• En familiehistorie av schizofreni
• En virusinfeksjon som foster under graviditet (for eksempel influensa, herpes, toxoplasmose, rubella)
• Underernæring som foster under graviditet
• Opplever alvorlig stress i ditt tidlige liv
• Å bli født til eldre foreldre
• Bruk av rekreasjonsmedisiner under ungdomsårene (selv om dette også kan være et resultat av å ha schizofreni)

Å ha en eller flere av disse risikofaktorene betyr ikke at du nødvendigvis vil utvikle schizofreni. Imidlertid viser symptomer på uorden sammen med en eller flere av disse risikofaktorene et tegn på at du bør vurderes av legen din for å avgjøre om du oppfyller kriterier for diagnose av schizofreni.

Risikofaktorer for schizofreni

Behandling

I likhet med andre psykiske lidelser, er de primære behandlingene for schizofreni medisinering og psykoterapi. Som tidligere nevnt betyr tidligere diagnose og behandling bedre resultater, spesielt når det gjelder uorganiserte symptomer, fordi disse kan ha en betydelig innvirkning på ting som å fullføre utdanning, finne jobb og leve uavhengig.

medisinering

Medisiner for schizofreni inkluderer antipsykotiske legemidler. I alvorlige tilfeller kan en person som er diagnostisert med schizofreni, bli innlagt på sykehus for stabilisering eller sikkerhet.

Medisiner for uorden vil bidra til å redusere uordnet tenkning og forbedre funksjonen. Noen mennesker kan også bli foreskrevet antidepressiva, stemningsstabilisatorer eller anti-angstmedisinering sammen med antipsykotika for symptomer på schizofreni.

Terapi

Diskusjonsbehandling som kognitiv atferdsterapi (CBT) kan brukes i schizofreni for å målrette spesifikke livsproblemer og for å hjelpe deg med å utvikle håndteringsstrategier for å håndtere disse problemene. Lære å regulere følelser ved å undersøke tankeprosesser er en nyttig strategi som kan utvikles gjennom CBT.

Electro-Convulsive Therapy (ECT)

ECT innebærer å sende en elektrisk strøm gjennom hjernen for å provosere en neurokjemisk frigjøring, og kan være nyttig hos de som også opplever en risiko for selvmord eller alvorlig depresjon.

Ferdighetsopplæring

Ferdighetsopplæring for personer med disorganisert skizofreni kan brukes til å hjelpe deg med å finne en jobb, videreutdanning eller lære å kommunisere bedre med andre til tross for dine symptomer.

Familiestøtte

Selv om det ikke er en behandling i seg selv, har støtte fra familien en stor rolle i hvor godt de med schizofreni vil fare. Familien din trenger å lære om og forstå forstyrrelsen, samt lære hvordan du best kan støtte deg.

komplikasjoner

Som med andre psykiske helseforhold, er det mange komplikasjoner av å leve med uorganisert skizofreni. Nedenfor er en liste over bare noen av problemene som kan komme med å ha en diagnose av denne lidelsen:

• Depresjon
• Fare for selvmord
• Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP
• Dårlig personlig hygiene
• Stoffbruk til selvmedisinering
• Arbeidsledighet
• Fattigdom
• Hjemløshet
• Familie konflikt
• Lavere utdannelse
• Innblanding i kriminalitet (potensielt som enten offer, gjerningsmann eller begge deler)
• Dårlig levekår (for eksempel manglende evne til å holde opp med husarbeid)
• Dårlig medisinsk overholdelse

Dessverre føler mange mennesker med denne lidelsen at de ikke trenger medisiner eller kan slutte å ta medisinen når symptomene deres begynner å løse seg.

Disorganisert skizofreni er en livslang sykdom som krever kontinuerlig behandling, og den kommer tilbake uten medisinering.

Hvis du er en person som lever med schizofreni, er det viktig å følge legen din, uansett hvor godt du føler deg. I tillegg, hvis du er et familiemedlem til noen med schizofreni, må du sjekke dem ofte og bli klar over tegn og symptomer på lidelsen som kan returnere hvis medisinering er stoppet.

Et ord fra Verywell

Uorganisert skizofreni innebærer svekkelse i daglige aktiviteter og kommunikasjon med andre. Hvis du mistenker at du eller noen du kjenner, kan leve med symptomene på denne lidelsen, er det viktig å ta en avtale med legen din for en vurdering og diagnose.

Tidlig gjenkjenning og behandling betyr en bedre prognose, spesielt når en person lever med uorganiserte tanker, oppførsel og følelser. Riktig behandling i form av medisinering og / eller terapi er nødvendig; uten behandling fra en profesjonell, er det lite sannsynlig at symptomene som blir opplevd, vil gå bort alene.

Hva det er å ha skizofreni