En oversikt over fordampet hjerteinfarkt hos hjertehinnebetennelse
I utvidet kardiomyopati blir hjertemuskelen svekket og kan ikke trekke seg normalt. For å kompensere for denne svekkelsen, "streker" hjertemuskelen, noe som forårsaker at hjertet (spesielt venstre ventrikel) utvides. Så kjennetegnet ved utvidet kardiomyopati er et svekket, forstørret hjerte.
symptomer
Fortyndet kardiomyopati er den vanligste årsaken til hjertesvikt. Faktisk, de fleste mennesker - inkludert mange leger - bruker begrepet "hjertesvikt" som et virtuelt synonym for utvidet kardiomyopati. Følgelig bør det ikke være en overraskelse at symptomene på utvidet kardiomyopati er de klassiske symptomene på hjertesvikt. Disse inkluderer dyspné (kortpustethet), hevelse i føttene og ankler, svakhet, dårlig treningstoleranse, hjertebank og lyshårhet.Fører til
Alt som kan svekke hjertemuskelen - som inkluderer et overraskende antall medisinske forhold - kan føre til utvidet kardiomyopati. De mer vanlige forholdene som kan gi utvidet kardiomyopati inkluderer kranspuls sykdom (CAD), ulike infeksjoner, hypertensjon og hjertesykdom. Ernæringsmessige mangler, alkohol- eller kokainmisbruk, graviditet, hjertearytmi, plutselig følelsesmessig sjokk, genetiske abnormiteter, skjoldbrusk sykdom og autoimmune lidelser er blant de andre mulige årsakene.Diagnose
Diagnosen av utvidet kardiomyopati hengsler på å detektere utvidelsen av hjertekamrene, spesielt venstre ventrikel. Detektering av venstre ventrikulær dilatasjon kan oppnås mest enkelt med et ekkokardiogram eller en MUGA-skanning.En nøkkelinformasjon som er oppnådd fra enten ekkokardiogrammet eller MUGA-skanningen, er den venstre ventrikulære ejektionsfraksjonen (LVEF), som er andelen av blodvolumet som venstre ventrikel utløser med hvert hjerteslag. En normal LVEF er 50 prosent eller høyere (noe som betyr at venstre ventrikel normalt utløser minst halvparten av blodvolumet). Ved utvidet kardiomyopati reduseres LVEF alltid under 50 prosent.
Graden av reduksjon i LVEF er generelt en nøyaktig refleksjon av hvor mye skade venstre ventrikkel har opprettholdt. Å gjenta LVEF-målingene med jevne mellomrom kan avdekke om en persons kardiomyopati forverres eller forbedres over tid.
Behandling
Når dilatert kardiomyopati er funnet, bør den første rekkefølgen være å foreta en grundig evaluering for å forsøke å identifisere en potensielt reversibel sak. I denne innsatsen bør ingen stein stå uopprettholdt, for å bli kvitt den underliggende årsaken er ofte den beste måten å stoppe hjertesvikt, og i noen tilfeller for å reversere den. I denne forbindelse er det spesielt viktig å lete etter CAD, hjerteventilforstyrrelser, ernæringsmessige mangler, skjult alkohol eller kokainbruk og skjoldbrusk sykdom.Mens du ser etter en potensiell underliggende årsak, bør aggressiv behandling innføres for å redusere symptomene, og også for å stoppe hjertesvikt. Flere terapinterier har nå vist seg å forlenge overlevelsen og minimere symptomene hos personer som har utvidet kardiomyopati, og behandlingen av denne tilstanden har utviklet seg raskt.
Dessverre viser studier fremdeles at en stor andel mennesker som har utvidet kardiomyopati ikke får optimal omsorg. Hvis du eller en kjære har utvidet kardiomyopati, må du gjøre deg kjent med terapien du bør motta - og sørg for at du diskuterer det med legen din. Det er generelt en god ide å få en kardiolog til å overvåke din omsorg, både for å være sikker på at behandlingen din holder opp til standarder, og for å holde deg informert om eventuelle potensielle gjennombrudd i å behandle denne svært alvorlige tilstanden.
