Frenulotomi kirurgi for å korrigere Tongue-Tie

Frenulotomi er en kirurgisk prosedyre som brukes til å korrigere en medfødt tilstand der det lingale frenulumet (delen som forbinder bunnen av munnen til undersiden av tungen) er for kort, noe som forårsaker begrenset tungebevegelse (ankyloglossi). Denne tilstanden kalles vanligvis et tungebånd. Omtrent 3 til 5 av 100 spedbarn er født med tunge binde av befolkningen har denne tilstanden, men ikke alle trenger en frenulotomi.
Frenulotomi kan bli anbefalt dersom barnet ditt har tunge slips har:

• problemer med fôring og dårlig vektøkning
• tale vanskeligheter
• vanskeligheter med å svelge
• manglende evne til å slikke en iskrem eller sugerør
• vanskeligheter med å bevege tungen (side til side, stikke den ut, berøre munntaket)
• betydelige tannproblemer

Hvordan Frenulotomi utføres

En frenulotomi kan gjøres på et legekontor uten behov for bedøvelse for et spedbarn under 6 måneder. For barn eldre enn det, gjøres det vanligvis under generell anestesi i samme operasjonsfasilitet. Som forberedelse til prosedyren vil spedbarnet ha innsiden og utsiden av munnen deres renset med et antiseptisk middel som kalles klorhexidin. En mye lavere konsentrasjon brukes i munnen for å redusere irritasjon.
Når munnen er rengjort, vil en bedøvelsespasta bli påført frenulum linguae (under tungen) og tungen for å dumpe området. Pastaen vil være noe som en blanding av 2,5% lidokain og 2,5% prilokain. Du vil da få en 5-minutters vente på aktuell bedøvelse til å fungere.
Når bedøvelsen er i bruk, må barnet ditt opprettholdes for frenulotomi for å redusere risikoen for eventuelle komplikasjoner. Tre hovedmetoder er brukt for å sikre at barnet ditt er riktig anstrengt. De kan velge å enten: swaddle, bruk et papoose bord (brett med 6 vinger som brytes for å fullstendig oppsluke barnet ditt), eller burrito eller "superhero cape" (måte å pakke inn og holde armen på barnet ditt med en pute ).
En gang i gang, vil en assistent holde barnets hode fortsatt mens legen din løfter barnets tunge med tang eller med 2 fingre fra sin ikke dominerende hånd. Når tungen er riktig plassert slik at legen din kan se tydelig, vil de kutte frenulum lingua nær tungen. Årsaken til at de vil kutte seg nærmere tungen enn gulvet i munnen, er på grunn av nerver og submandibulære kanaler (relatert til spyttutskillelse) nær samme sted. Skjæret er gjort parallelt med tungen og ingen suturer er nødvendige for helbredelse. Ved å følge prosedyren, brukes en liten press med gassbind for å minimere blødning eller økning. Blødning er sjelden et problem med en frenulotomi.

fordeler

En av de vanlige årsakene til å utføre en frenulotomi skyldes problemer med amming. Barnet ditt vil kunne fortsette å ta en flaske eller amme så snart operasjonen er fullført. Barnet ditt kan imidlertid ha problemer med å amme opprinnelig. 77 prosent av babyer har det bra med amming innen 2 uker etter at de har hatt en frenulotomi. Babyer viser også bedring i vektøkning som følge av forbedret evne til å suge. Hvis denne prosedyren utføres senere i ditt barns livs- og taleproblemer, kan talebehandling fortsatt være nødvendig for å korrigere en taleforstyrrelse.

risiko

Komplikasjoner som følge av denne operasjonen er sjeldne, og barnet ditt vil mest sannsynlig ikke ha ubehag. Risikoen inkluderer:

• blør
• infeksjon
• skader på injeksjonskanalen

Hvis barnet hadde problemer med å snakke før operasjonen, kan hun kanskje kreve taleterapi etterpå for å korrigere taleforstyrrelser.

Alternativer

• Frenulectomy - kirurgisk fjerning av frenulum linguae
• Frenuloplasty eller "Z-plasty" - plastisk kirurgisk reparasjon brukt hvis frenulotomi mislykkes