4 trinn for utfordrende forbudte matvarer i spiseforstyrrelser
Begrensning av spekteret av mat man spiser er et vanlig spiseforstyrrelsessymptom blant de med restriktive spiseforstyrrelser, som anoreksia nervosa, så vel som de med overeating lidelser som bulimia nervosa og binge eating disorder.
Blant de førstnevnte bidrar det å unngå kalorisk tett mat til undertrykt vekt og vedlikehold av uorden. Blant de sistnevnte er bingene ofte resultatet av trykket som oppstår ved å sette stive regler mot visse matvarer, som da blir uimotståelige for den personen som bryter med regelen og bingene. Å overvinne matavvik er derfor en viktig terapeutisk oppgave for de fleste pasienter.
Denne unnvikende oppførselen stammer vanligvis fra interne dietregler om hvilken mat man er "tillatt" å konsumere og en lang liste over "forbudte matvarer." Gjenoppretting fra både restriktiv og binge / purge spiseforstyrrelser inkluderer typisk gjeninnføringen av disse fryktematene. Faktisk tyder forskningen på at reinkorporering av disse matvarene er et viktig element i behandlingen.
For de med spiseforstyrrelser er en av de mest unngitte kategoriene kalorisk tette matvarer. I tilfelle av ortoreksi, kan kategoriene som unngås variere og inkludere primært behandlede eller uorganiske matvarer. Uansett begrensning "teori" eller hvilke matvarer som unngås, er behandlingen ganske lik.
Å takle Fear Foods
Å utvikle en liste over fryktede situasjoner i orden av fryktnivå kalles eksponering "hierarki" og gir en veikart for å praktisere eksponering på en måte som beveger deg fremover gradvis uten å være for overveldende. Å ta trinnvise skritt gjør denne prosessen enklere.
Trinn 1: Lag en liste
Begynn med å lage en liste over alle dine fryktede matvarer og dele det i tre seksjoner: Super Scary Foods, Medium Scary Foods, og Litt Scary Foods. Du kan se på utvalgslisten nedenfor for inspirasjon.
Litt skummelt | Medium Skremmende | Super skummelt |
Salatdressing | pasta | biff |
tortillas | pizza | Kake |
Brød | Kinesisk mat | Pasta i fløtesaus |
guacamole | Suppe | cheeseburgers |
Korn | Iskrem | Candy barer |
Pølse | Smør | Bacon |
appelsinjuice | pannekaker | kjeks |
Lag din egen kategoriserte liste. Forsøk å være så ærlig og åpent som mulig. Mange av disse matvarene vil være matvarer du kanskje bare noen gang kan spise noen ganger (for eksempel kake eller donuts), men det er viktig å inkludere dem uansett.
Ikke bekymre deg: å notere dem betyr ikke at du må spise dem ofte - et forslag er å spre dem ut slik at du spiser en frykt mat en eller to ganger i uken. Inkluder mat du heller ikke vil spise og mat du gjør unnskyldninger for ikke å spise. Selv om du tror det kan være en annen fornuftig forstyrrelse for å unngå disse matvarer (du tror du ikke liker dem), oppfordres du til å legge dem til listen.
Spiseforstyrrelser kan være vanskelige sykdommer. Ofte insisterer pasienter med spiseforstyrrelser at de ikke liker bestemte matvarer, men videre i gjenoppretting, kan de se at det var frykt heller enn misliker som holdt dem fra disse matvarene. Du kan også inkludere de matene du binge på.
Nå har du ditt hierarki, og du kan bestemme hvor langsom eller rask du går opp i stigen. Noen liker å gå raskere og noen mennesker liker å gå sakte.
Trinn 2: Planlegg og utfør dine eksponeringer
Her er saken: Eksponering skal øke din angst. Det må gjøres for å kunne jobbe. Over gjentatte eksponeringer blir hjernen omskrevet at den skummelt situasjonen ikke er virkelig farlig. Bare med eksponering hjernen virkelig habituate og lære situasjonen er ikke farlig. I motsetning til dette unngår fryktet ting bare frykten for dem.
Derfor anbefaler vi vanligvis å starte med noe fra Litt Scary-listen. Du trenger ikke å overvelde deg selv; det burde føles "litt skummelt" men håndterbart. Planlegg å innlemme en enkelt servering av en eller to matvarer fra denne listen per uke. Planlegg å spise denne fryktematen i stedet for eller en del av et normalt måltid eller en snack. Men planlegg nøye og være gjennomtenkt. Du vil kanskje introdusere maten på en dag du føler deg tryggere eller vil ha selskap. Hvis du har hatt en historie med bingeing på pizza, er det uheldig å bestille i en hel pizza når du er hjemme alene og forventer at den skal gå bra. I stedet planlegg hvordan du kan spise en normal del av det og være vellykket. I stedet kan du gå til en pizza restaurant med en venn og bestille 1 eller 2 stykker sammen med en salat og spis den der.
Hver mat på listen din vil sannsynligvis bli konsumert flere ganger (over en periode) til tanken på å spise den ikke lenger forårsaker ekstrem angst. Det kan også bidra til å bryte ned ting i mindre trinn. For eksempel, hvis du er redd for å spise kake, kan du begynne med en bit og over gjentatte eksponeringer (over en periode på uker eller måneder) jobber deg opp til en full skive. (Ikke bekymre deg, du trenger ikke å spise kake hver dag!). Når du jobber med pasta, kan du starte med en liten side av pasta, over tid spiser du pasta som hovedrett med en marinara saus, og til slutt har du hovedretter med pasta med en rikere saus.
Det kan være nyttig å søke støtte når du gjør disse eksponeringene. Du kan vurdere å nå ut til venner, familiemedlemmer eller medlemmer av behandlingslaget ditt og be dem om å spise med deg når du står overfor fryktens mat.
Trinn 3: Oppbevar poster
Mange synes det er nyttig å holde et kart over deres eksponeringer. På denne platen kan du registrere datoen, maten spist, og din angst vurdering (på en skala fra 0 til 10). Det kan være betryggende å se angstverdiene for visse matvarer som kommer ned, og det kan føles bra å ha bevis for din modighet i å møte forbudte matvarer.
Trinn 4: Bevegelseseksperimenter
Du vil kanskje også legge merke til hva din frykt er for å spise den bestemte maten og kjøre et eksperiment for å se om det kommer til virkelighet. For eksempel: "Hvis jeg spiser et stykke kake, får jeg fem pund." Eller "Hvis jeg spiser et stykke pizza, vil jeg ikke kunne slutte å spise pizza og vil fortsette å spise pizza hele natten." Pass på å registrere om eller ikke din forutsigelse blir oppfylt. Du vil finne ut at det vanligvis ikke gjør det.
Etter at du har erobret alle matene i Litt Scary-listen, jobber du med maten på Medium Scary-listen, og til slutt Super Scary-listen på samme måte..
Slik tilpasser du dette til FBT
Hvis du er en forelder som hjelper barnet ditt til å gjenopprette, kan du lage en liste over alle matvarer de pleide å spise om to til tre år før de viste tegn på en spiseforstyrrelse. Det er ofte tilfelle at det i ettertid var subtile tegn på begrensning lenge før spiseforstyrrelsen ble diagnostisert. Derfor foreslås det å gå tilbake enda lenger: dette vil gi deg et mer nøyaktig bilde av det bredere spekteret av matvarer som du vil ønske å avsløre barnet ditt.
Ikke bekymre deg om å rangere dem, og hvis barnet ditt er i en tidlig gjenoppretting, vennligst ikke forvent at de vil være villige til å delta i denne øvelsen eller til og med å innrømme at de er redde for bestemte matvarer. Det er vanlig for ungdom og unge voksne i utvinning å hevde at de virkelig ikke liker disse matvarene. Til tross for dette, behold dem på din private liste. Et av dine mål er å hjelpe barnet ditt til å kunne spise alle matvarer på denne listen.
Samlet sett finner mange mennesker dette en skummelt del av behandlingen, men det er ofte det mest givende. Mat uttrykker kultur og gir mulighet for tilkobling til andre. Når du har jobbet gjennom fryktemat, er hele verden av mat åpen for deg.
Et ord fra Verywell
Facing din frykt mat vil trolig være distressing, spesielt i begynnelsen. Av natur er eksponering utformet for å være! Men med praksis blir det lettere. Godkjenne og gi deg selv kreditt for å ta dette modige skrittet mot utvinning.
