Paramedic og EMT-lisenser over statlige linjer

Emergency Medical Services (EMS) i USA er brosteinsbelagte sammen fra ulike statlige og lokale forskrifter, med variasjoner som oppstår selv mellom nabolandene og kommunene. Dette kan gjøre gjensidighet (godkjenning av medisinske legitimasjon) vanskelig hvis du flytter fra en stat til en annen.

Variasjoner i lisensiering

Nødmedisinsk teknisk (EMT) lisensiering eller sertifisering håndteres av de enkelte stater. Det er ingen føderal myndighet, annet enn District of Columbia, som styrer lisensiering eller sertifisering av EMS-personell.
Tilsvarende bestemmer hver stat hvordan den vil gjenkjenne EMT. Det vil være minst to nivåer av lisensiering-en for en EMT og den andre for en paramedic-selv om andre vil ha mer.
I form av hierarki er EMT-er leverandørene på inngangsnivå, etterfulgt av EMT-Intermediates (i enkelte stater), og deretter paramedikere. Selv om sertifiseringskravene kan variere etter tilstand, krever EMT vanligvis mindre enn 200 timers opplæring, mens et paramedisk kurs kan ta godt over 1500 timer.
Andre lisenser utstedes for avanserte paramedikere og pasienter med kritisk pleie, som begge krever ekstra treningstimer.

Sertifiserende organer

Nasjonalt register for akuttmedisinske teknikere (NREMT) er en ikke-statlig organisasjon som opprettholder en database med sertifiserte EMTs. Hver søker må oppfylle et sett med krav, herunder bestått en avsluttende eksamen, før sertifisering er oppnådd.
Mange stater bruker NREMT-sertifisering til å lisensiere EMT, noe som gjør det veldig enkelt å gi intrastate gjensidighet. Så lenge du er NREMT-sertifisert, kan du enkelt flytte til en annen NREMT-tilstand.
Men ikke alle stater deltar i denne sentraliserte kroppen. Noen lager egne tester og standarder med en annen praksis for EMT-personell. Dette betyr at det kan være mye vanskeligere å bli gitt gjensidighet fra (eller til) en ikke-NREMT-stat.
Hvis staten der et EMT først ble lisensiert, ikke bruker NREMT, ville han eller hun måtte gjennomføre NREMT-sertifisering for å jobbe i en tilstand som gjør det. Det motsatte gjelder også. Det er vanligvis ikke en vanskelig prosess, men det kan være tidkrevende, spesielt hvis det trengs ekstra trening.

Ikke-gjensidighet mellom stater

NREMT tilbyr ulike typer EMT-sertifisering kjent som EMT Basic (EMT-B), EMT Intermediate (EMT-I) og EMT Paramedic (EMT-P). Gjenkjenning kan variere ut fra hvilken type sertifisering som er gitt.
Antallet stater som ikke aksepterer NREMT, er overraskende stort. Alle fortalt, 12 stater tilbyr ikke gjensidighet for EMT-B, 19 gir ikke gjensidighet for EMT-I, og 13 gir ikke gjensidighet for EMT-P.
Her er listen over stater som ikke gjenkjenner NREMT på EMT-B-nivå:

Delaware
Georgia
Illinois
Maryland
Massachusetts
New York
Oregon
Pennsylvania
Vermont
Virginia
Utah
Wyoming

Her er de statene som ikke gjenkjenner NREMT på EMT-I-nivået:

Arizona
Delaware
Georgia
Hawaii
Illinois
Kansas
Kentucky
Maryland
Massachusetts
Missouri
New Jersey
New York
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
Sør-Carolina
Virginia
Washington
Wyoming

Her er listen over stater som ikke gjenkjenner NREMT på EMT-P-nivået:

Alaska
Delaware
Georgia
Illinois
Maryland
Massachusetts
Oregon
Pennsylvania
Sør-Carolina
Sør Dakota
Virginia
Utah
Wyoming

For å bli sertifisert i en ikke-gjensidig stat, kan du bli bedt om å gjøre en ekstra opplæring, et oppfriskningskurs, en praktisk eksamen eller en skriftlig eksamen. Noen stater som Alaska og Connecticut vil selv kreve at du har en sponsor for bestemte stillinger.

Variasjoner innenfor en stat

I de fleste tilfeller er lisensene gode statewide, men noen stater er kompliserte. California er et slikt eksempel. Selv om staten bevilger statewide sertifisering til EMTs, er lokale EMS-byråer oppgaver med håndtering av applikasjoner og utstedelse av kort for sertifisering. Dette skaper et ekstra lag med byråkrati som kan være vanskeligere å navigere enn noen kan forestille seg.
For eksempel er paramedikere i California lisensiert av statens EMS-myndighet, men kan ikke faktisk øve til han eller hun oppnår det skille akkreditering fra fylket eller det regionale EMS-byrået. For å gjøre saken verre, oppretter hver fylke eller region sine egne stående ordre og inkluderer ofte et utvidet praksisområde.
Dette er ikke å foreslå at prosessen er uten begrunnelse eller at EMS-kravene ikke kan variere av det involverte fellesskapet. Det betyr ganske enkelt at ethvert EMT som flytter til California (eller en ikke-NREMT-stat) ikke bør forvente å gå inn og komme på jobb. Forberedelse vil trolig være nødvendig.

Et ord fra Verywell

Den eneste måten å vite sikkert om en EMT fra en stat kan være lisensiert og ansatt i en annen, er å spørre. Ta kontakt med EMS-byrået i staten du planlegger å flytte til og gi råd om dem av din nåværende sertifisering. De vil kunne veilede deg på trinnene for å få lisensavtale i din nye stat. Du kan også ringe EMTs nasjonale register på 1-614-888-4484.
Helse Karriere i Nødmedisin