Hjemmeside » Smittsomme sykdommer » Paragonimus Parasitten i rå krabbe

    Paragonimus Parasitten i rå krabbe

    En bit frisk krabbe eller kreps kan komme med en utilsiktet overraskelse: en parasitt. Kokt krabbe burde være fri for noen problemer fra denne parasitten. Men krabbe som ikke er perfekt tilberedt, kan muligens ha en ekkel parasitt som heter Paragonimus.

    Oversikt

    Paragonimus er en parasitt som er en flatorm, også kalt fluke. De er ofte ca 10 mm lange og 5 mm brede (og kanskje 4 mm i tykkelse). Etter å ha blitt spist kan den reise til andre deler av kroppen og forårsake sykdom.
    Sykdommen kan inkludere lav feber, tretthet, hoste, magesmerter, muskelsmerter som oppstår 2-15 dager etter å ha spist parasitten. Det kan også forårsake mer alvorlig sykdom andre steder i kroppen. Parasitten kan reise til andre organer og forårsake infeksjon i bestemte deler av kroppen, spesielt lungene, men også sjelden lever eller hjerte.
    Etter å ha reist til lungene, kan parasitten forårsake mild bronkitt eller det kan til og med føre til å hoste blod, som i tuberkulose. Det kan også sjelden reise til sentralnervesystemet og kan til og med finnes i hjernen rundt hjernen, noe som forårsaker meningitt. Det kan være dødelig i sjeldne tilfeller. Over 20 millioner mennesker antas å være smittet over hele verden.

    Hvor Paragonimus er funnet

    De fleste tilfeller finnes i Asia, spesielt i Sørøst-Asia, men det finnes også i Afrika og Amerika.
    Sørøst-Asia, spesielt Laos, Thailand, Sør-Kina og Vietnam ser mange tilfeller over hele verden, men det er tilfelle i USA. Krabber kan også importeres fra høyrisikoområder.
    Forskjellige typer Paragonimus finnes på forskjellige steder. Paragonimus westermani er den vanligste og finnes i Asia (Japan, Taiwan, Thailand, Filippinene, Kina, Laos og Vietnam, etc) som er Paragonimus heterotremus og Paragonimus philippinensis.
    Det er Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis og Paragonimus mexicanus funnet i Amerika. Paragonimus africanus og Paragonimus uterobilateralis har blitt sett i vestlige og sentrale Afrika.
    Saker forekommer noen ganger i USA, spesielt i Midtvesten og i sørstatene. Disse skyldes Paragonimus kellicotti. Dette kan være fra å spise underkokt kreps, som noen har gjort som en våg når utover rafting. Parasitten finnes i Mississippi-elven. Tilfeller har blitt funnet spesielt i Missouri.

    Diagnose og behandling

    Ofte blir infeksjonen ikke diagnostisert raskt fordi den er sjelden, og ingen tenker på det.
    Infeksjonen er ofte feilaktig for tuberkulose. En standardtest for TB ("Acid Fast Staining" av sputum på lysbilder) antas å ødelegge Paragonimus-eggene, noe som gjør det vanskelig å oppdage parasitten da pasientene ofte blir testet for TB. Det viser seg at eggene kan bli funnet oftere enn tenkt gjennom TB-tester.
    Det kan diagnostiseres ved å finne egg i sputumprøver (eller i avføringprøver dersom eggene hostes opp og svelges). Vevsprøver kan også sendes til et patologisk laboratorium.
    Det finnes også antistofftester gjennom CDC (eller noen andre laboratorier) som kan identifisere noen Paragonimus-infeksjoner og eksponeringer.
    Det er piller som en lege kan ordinere for å behandle denne infeksjonen. Behandlingen kan være ganske kort. Infeksjoner kan vare i 20 år.

    Potensielt infisert mat

    Rå eller underkokte ferskvannskrabbe eller kreps kan inneholde Paragonimus. Dette inkluderer krabbe og kreps som har blitt marinert til å "kjemisk lage mat" (men ikke faktisk lage mat) krabben, som med eddik, vin eller saltlake. Disse forberedelsene uten å lage matlaging av krabbe med varme er ikke nok til å stoppe denne parasitten.
    Dette kan skje hvis ceviche ble laget med ukokt krabbe. Det kan også komme fra "drukket krabbe", en tallerken tilberedt med vin og uten matlaging. Det kan også komme fra fersk krabbsaft. Sushi, skjønt, er vanligvis tilberedt enten med imitasjonskrabbe eller med kokte krabbebit og er mindre sannsynlig å inkludere ekte råkrabbe.
    Noen ganger er krabber brukt i tradisjonelle medisinske behandlinger ikke kokte og kan også spre denne parasitten. For eksempel ble fersk krabbsaft tenkt å være bra for meslinger, men kunne faktisk spre denne parasitten i stedet for å stoppe meslinger.
    Andre har spist fersk krabbe eller kreps som en våge og har blitt syk etterpå.

    Slik lagrer du Krabbe på en trygg måte

    FDA anbefaler matlaging krabbe eller kreps til 145 F (eller 63 C). Det betyr at den indre temperaturen til krabbe / kreps skal nå 145 F (63 C). Kjøttet skal være ugjennomsiktig og pearly.
    Noen ganger er mat frosset for å unngå parasitter. Det bør bemerkes at flukes, som Paragonimus, er mer resistente mot frysing enn andre parasitter. Dette betyr at å spise krabbe som var frosset, men ikke kokt, ville ikke forventes å være så trygt som det kan være med annen mat som kan ha parasitter.

    Er Paragonimus bare funnet i krabber og kreps?

    Parasitten kan faktisk bli funnet hos andre dyr; hvorav mange ikke spises. Dette inkluderer tigre, leoparder, mongooses, opossums, apekatter, katter og hunder. De kan også bli funnet i villsvin. Hvis du spiser noe annet dyr som kan bli påvirket, som griser og svin, ville det være best å lage dette kjøttet også. Men det er alltid gode råd.

    Er infeksjonen smittsom?

    Parasitten sprer seg ikke fra en person til en annen. Hvis noen blir syk med det, vil du bli syk bare hvis du hadde spist mat forurenset av samme parasitt.

    Hvordan det sprer seg

    De voksne parasittene lever i lungene hos mennesker eller noen andre dyr. De legger egg som hostes opp og ut eller svelges og spres i avføring. Disse eggene når så ferskvann hvor de kan ende opp med forskjellige snegler, utvikle seg videre og spre seg til krabber (eller lignende krepsdyr). Å spise disse krabber spreder deretter infeksjonen tilbake til folk (eller andre verter).