Rise of Home Health Care

Ifølge National Association for Home Care og Hospice begynte hjemmeplejen i USA i 1880-tallet. Omtrent 12 millioner personer mottar øyeblikket omsorg fra mer enn 33.000 tilbydere. I 2009 ble årlige utgifter for hjemmepleis forventet å være 72,2 milliarder dollar.

Leverandør Type

"Hjemmeplejeorganisasjoner" inkluderer hjemmebasert byråer, hjemmeplejeorganisasjoner og hospices. Noen av disse organisasjonene er Medicare-sertifisert, som tillater tilbydere å regne Medicare for refusjon.

Mer enn 62 prosent av byråer er frittstående
12 prosent er sykehusbasert.

Ikke-sertifiserte hjemmebyråer, hjemmeplejehjelpsorganisasjoner og hospices som forblir utenfor Medicare, gjør det for en rekke årsaker. Ofte gir de ikke bredden av tjenester som Medicare krever, for eksempel dyktig sykepleie.

tjenester

Hjem helsetjenester inkluderer:

Home Health Aide Services
Medisinsk sosialtjenester
Sykepleie
Ernæringsmessige tjenester
Fysioterapi
Arbeidsterapi
Åndedrettsbehandlingstjenester
Talereterapi
Hjemmet medisinsk utstyr og utstyr
Profesjonell medisinsk utstyr vurdering tjenester

utnyttelse

CMS prosjekter som:

Totale nasjonale utgifter for helsevesenet i 2009 var $ 2,5 billioner.
Helseutgifter fra offentlige betalere økte til 8,7 prosent i 2009, i motsetning til 3,0 prosent vekst i utgifter til private betalere.
Privat forsikringsinnskrivning gikk ned med 1,2 prosent, noe som reduserte veksten i private betalers utgifter i 2009.

betalere

Medicare er den største enkeltbetaleren av helsetjenester til hjemmet. I 2009 sto Medicare utgifter for om lag 41 prosent av helseprovisjonene i hjemmet.
Medicaid-betalinger for hjemmepleier er delt inn i tre hovedkategorier: Den obligatoriske tradisjonelle helsetilstanden for hjemmet, og to valgfrie programmer, personlig pleie og hjemme- og samfunnsbaserte avvik. Sammen representerer disse tre hjemmepleiekategorier en relativt liten, men voksende del av de totale Medicaid-betalingene.
Helsevesenet i USA blir i økende grad finansiert gjennom organisasjoner med forvaltet omsorg. Administrerte omsorgsorganisasjoner, inkludert helsevedlikeholdsorganisasjoner (HMOs), finansierer vanligvis helsevesenet gjennom en forhandlet, forhåndsbetalt rente til helsepersonell.

Mottakere av omsorg og omsorgspersoner

Omtrent 7,6 millioner mennesker i USA krever en form for hjemmeplein.
Mer enn 20.000 helsepersonell finnes i dag.
Nesten to tredjedeler (63,8 prosent) av helsepersonell er kvinner.
Mer enn to tredjedeler (69,1 prosent) hjemmehelsepersonell er over 65 år.
Betingelser som krever hjemmets helsetjenester oftest inkluderer diabetes, hjertesvikt, kronisk sår i huden, slitasjegikt og hypertensjon.
Mer enn en av tre amerikanske husholdninger (estimert 48,9 millioner omsorgspersoner over 18 år) er uformelle omsorgspersoner for en person eldre enn 18 år, med ytterligere 16,8 millioner omsorg for barn eller både barn og voksne, for totalt 65,7 millioner individuelle omsorgspersoner.
63 prosent av omsorgspersonene er gift og / eller bor hos en partner, og to tredjedeler (66 prosent) er kvinner.
En tredjedel (34 prosent) omsorg for to eller flere personer, med 86 prosent som gir omsorg til en slektning, mer enn en tredjedel som bryr seg om foreldre og en av syv (14 prosent) omsorg for sitt eget barn.

Den typiske omsorgspersonen er en 48 år gammel kvinne som gir mer enn 20 timers omsorg hver uke.

Betalt omsorgspersoner

Formelle omsorgspersoner inkluderer fagfolk og paraprofessionals som er kompensert for å gi hjemmebruk og personlig pleie.

I 2008 var 958 000 personer ansatt i helsevesenet.
Det største antall ansatte / FTE er hjemmeværende og RN.
fra 1993 til 2008 økte sykehjemsarbeidet med gjennomsnittlig 5,4 prosent årlig (510 000 til 961 400).

Behov for omsorg

Hjemmehjelp er en kostnadseffektiv tjeneste for enkeltpersoner som går seg fra sykehusopphold og for de som, på grunn av funksjonshemmede eller kognitive funksjonshemninger, ikke klarer å ta vare på seg selv. Hjemmebehandling styrker og supplerer omsorg fra familiemedlemmer og venner og opprettholder mottakerens verdighet og uavhengighet. Pasienter som fikk hjemmepleie var også mindre tilbøyelige til å bli tilbakestilt til sykehusomsorg.

utfordringer

I 2011 møtte industrien en ny utfordring. Medicare støttemottakere er pålagt å se en lege 90 dager før eller 30 dager etter at du har startet hjem helsetjenester for at hjemmet helseforetaket skal få refundert. Under den gamle loven kunne en lege foreskrive hjemmepleis for pasienter til å motta tjenester, men legen behøvde ikke å se en pasient for å gjøre det.
Under den nye regelen må legene fylle ut et skjema som bekrefter at de eller en annen helsepersonell som en sykepleierutøver hadde sett en pasient for det spesifikke målet med å bestemme pasientens behov for hjemmebehandling. Dette er i tillegg til legens gjeldende plikter for å ordinere hjemmehelsetjenesten og signere av på en omsorgsplan, som vanligvis utvikles av helsevesenet.