Forstå Relative Value Units

Leger er vanligvis kompensert ut fra en kombinasjon av lønn pluss relative verdi enheter, eller RVUer. RVU er basert på hvor mye arbeid som kreves for å behandle en pasient. Forstå dette konseptet kan hjelpe deg hvis du mottar en regning for medisinsk behandling og prøver å forstå hvor noen av tallene som bestemmer hva du blir belastet kommer fra.

Kompensasjon basert på arbeidsvolum

RVU representerer hvor mye arbeid en lege må gjøre for å behandle en pasient. For eksempel krever en kirurgisk prosedyre et høyere nivå av tid, dyktighet og intensitet sammenlignet med et enkelt velbesøkt besøk. Basert på denne modellen, vil en kirurg typisk belaste mer for samme tid brukt på en pasient enn en internist vil for en kontroll. Med andre ord, en kirurgisk prosedyre vil gi høyere RVU og et høyere incentiv. 
Leger hva er betalt insentiver basert på mengden av inntekter generert løpe inn i lignende problemer. Hva skjer når pasienten er selvbetalt eller pasienten er underforsikret? Med RVU-metoden vil legen bli betalt uavhengig av pasientens økonomiske eller forsikringsstatus.
Det er mange faktorer involvert i beregning av RVUer. For eksempel kan det medisinske senteret eller sykehuset hvor en lege gir behandling, tilby en RVU-rate som er forskjellig fra lignende fasiliteter. Metoden for å bestemme tilleggsutligning kan også variere. Noen fasiliteter kan stille en RVU-grense som leverandørene må oppnå før du mottar utbetaling.
Selv om RVU har vært populært, spesielt med utgangspunkt i rekruttering av ny medisinsk stab, er det en sterk mulighet for at dette systemet i fremtiden vil bli erstattet med et lønnssystem. Mange helsetjenester trender prognostiserer at helsetjenester kostnadene til slutt ikke vil være basert på kvantitet eller produktivitet, men heller på kvalitet. Pasienttilfredshet, sikkerhet og omsorgskvalitet begynner å påvirke hvordan helsepersonell blir betalt.

Beregning av RVUer

Her er trinnene som brukes til å finne ut relativ verdi enheter:

• Bestem RVU for hver tjeneste som tilbys basert på CPT- eller prosedyrekoden. CPT-koder er utviklet av American Medical Association for å identifisere koder som oftest brukes av leger. De er uttrykt i henhold til tall fra 90000 til 99999. Jo lavere koden, jo mindre involvert prosedyren. For eksempel kan CPT-kode 99210 være lik 1 RVU og 99211 kan være lik 1,5 RVUs.
• Bestem kompensasjonen for hver RVU. Hvis kompensasjonen for 1 RVU tilsvarer $ 30,00, vil incitamentet for 99210 være $ 30,00 [1 (RVU) x $ 30,00 (rate)] og incitamentet for 99211 vil være $ 45,00 [1,5 (RVU) x $ 30,00 (pris)].
• Bestem terskelen for å motta et insentiv, hvis du bruker lønn pluss RVU kompensasjonsmodell. Hvis terskelen for å motta et insentiv er for eksempel 300 RVU per måned, vil legen få et insentiv for hver RVU over 300. Hvis en lege har 350 RVUs for måneden, vil legen få et insentiv på $ 1500.00 (50 RVUs x $ 30,00). Hvis legen er på en rett kommisjon lønn skala, vil kompensasjonen for 350 RVUs for måneden være $ 10.500,00.

Hvordan Kontorer Bestem RVU

Prisen for hver RVU er bare et eksempel. For å bestemme kompensasjonen betalt for hver RVU, må hvert medisinsk kontor faktorere i flere elementer ved å svare på følgende:

1. Hvor mye ferdighet, kompetanse og innsats trenger en lege til å behandle en pasient for hver CPT tilstrekkelig?
2. Hvordan ser gebyrplanen ut? Og hvor mye koster det medisinske kontoret å motta i refusjon for hver CPT-kode? 
3. Vil en prosentandel av forventede inntekter bli brukt til å bestemme RVU-satsen?
4. Hva er en konkurransedyktig kompensasjon for leger som mottar kompensasjon basert på produktivitet?