En oversikt over Aortur Aneurysmer

En aorta aneurisme er en utbulning av aorta, hovedartarien som reiser fra hjertet for å levere blod til resten av kroppen. Den vanligste plasseringen av en aorta aneurisme er magen. Aorta aneurysmer kan briste, noe som fører til katastrofalt blodtap og død.
Hvis du får øyeblikkelig legehjelp, kan akutt kirurgisk reparasjon redde livet ditt. En aorta-aneurisme som er diagnostisert før brudd, kan også kirurgisk repareres, med en god prognose.

symptomer

En aorta aneurisme kan produsere symptomer som vokser og avtar før den brister. Ofte, når en aorta-aneurisme blir større, begynner symptomene enten for første gang eller forverres.
Symptomer kan være en indikasjon på at en brudd er mer sannsynlig å skje. Symptomene på en ruptured aorta aneurisme er relativt dramatiske og utvikler seg raskt i løpet av minutter.
Mesteparten av tiden vil en aorta-aneurisme bli brudd uten noen tidligere symptomer.
Aorta, i seg selv, er et stort blodkar som går ut av hjertet for å bære oksygenert blod i kroppen. Mange små arterier forgrener seg av det. De to områdene hvor en aorta-aneurisme er mest sannsynlig å utvikle, ligger i abdominal delen av aorta, som ligger bak magen, og thorak-delen av aorta, som ligger bak ribbenene.
Abdominal Aortic Aneurysm
Abdominal delen av aorta er den vanligste regionen av en aorta aneurisme, og denne type aneurisme er ofte referert til som AAA (abdominal aorta aneurisme). Symptomene kan være subtile (eller det kan ikke være noen symptomer i det hele tatt før et brudd) og kan omfatte:

Ryggsmerter i midten til nedre del av ryggen
Magesmerter og ubehag
Pulserende følelse i magen

Thoracic Aortic Aneurysm
En thorax aorta aneurisme er delen av aorta som nylig har sluppet hjertet og ligger i brystet. Som med en AAA kan symptomene være subtile (eller det kan ikke være symptomer før brudd) og involvere:

Brystsmerter
Ryggsmerte
Kortpustethet

Ruptured Aortic Aneurysm
Når en aorta aneurysm rupturer, kan symptomene utvikle seg raskt. De vanligste symptomene på en aorta-aneurisme-brudd er ikke nødvendigvis lik den av en ikke-sperret aorta-aneurisme, selv om smerten i et aneurysmområde kan forekomme. Symptomene inkluderer:

Lightheadedness, svimmelhet og sløret syn
Alvorlig svakhet
Alvorlig bryst, buk eller ryggsmerter
Bevisstap

Aorta Aneurysm påvirker andre organer
Blodpropper kan danne seg innenfor en aorta-aneurisme. Hvis disse blodproppene slår av og reiser til andre områder av kroppen, kan de forårsake skade på organer, for eksempel streg, nyresvikt eller hjerteinfarkt. Symptomene varierer og kan omfatte brystsmerter, synstap og blod i urinen.
Tegn og symptomer på Aortur Aneurysme

Fører til

En aorta aneurisme kan utvikle seg når aortas vegger blir svake. Dette kan skje over tid som et resultat av sykdommer og forhold som har en tendens til å påvirke alle blodkarene i kroppen, ikke bare aorta.
Svakhet i aorta forårsaker bulking som resulterer i en predisponering av brudd eller blodpropp. Det fysiske trykket av en aneurisme på de nærliggende organene kan produsere noen påviselige symptomer, mens blodet av et aneurysmbrudd forårsaker de mer alvorlige og livstruende konsekvensene.
Ledende risikofaktorer

Røyking, langt, er den viktigste risikofaktoren for aorta aneurysmer. Røykere har en femfoldig økning i forekomsten av aorta aneurysmer sammenlignet med ikke-røykere.
Aldring (Aorta aneurysmer er sjeldne hos personer under 60 år.)
Mannlig kjønn (aorta aneurismer forekommer mye mer vanlig hos menn enn hos kvinner.)
Langtids høyt blodtrykk (eller hypertensjon), spesielt hvis det ikke er behandlet, kan øke risikoen for aneurysmdannelse.
Herding av arteriene, eller aterosklerose, som oppstår som et resultat av høyt kolesterol og hypertensjon, predisposes deg til en aorta-aneurisme ved å gjøre muskelveggene uregelmessige og tilbøyelige til svekkelse.
En familiehistorie av aorta-aneurisme er en viktig risikofaktor.
Flere genetiske sykdommer kan øke risikoen for aorta-aneurisme, på grunn av svakhet i blodårene forårsaket av disse tilstandene. Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom, Takayasu's arteritt, bicuspid aorta ventil, Loeys-Dietz syndrom, familiære thoracale aorta aneurysmer og polycystisk nyresykdom øker all risiko for aorta aneurismer.

Trauma til mage eller bryst kan forårsake aorta-aneurisme å utvikle eller rive.

Risikofaktorer for brudd
Det er ikke lett å forutsi om en aorta-aneurisme vil briste. Forverrende symptomer, stor størrelse eller forstørrelse av en aneurisme, samt tegn på langsom blødning på en avbildningstest alle, tyder på økt sannsynlighet for brudd. Ekstreme endringer i blodtrykk eller alvorlige infeksjoner kan øke sjansene for en aorta aneurysmbrudd også.
Årsaker og risikofaktorer av aortaurneysmer

Diagnose

De første symptomene på en aorta-aneurisme skyldes ofte brudd, og brudd kan være dødelig. Hvis du har en aorta-aneurisme, vil resultatet bli mye bedre hvis aneurysmen er diagnostisert før det produserer noen symptomer. Her er diagnostiske metoder:

Screening: De fleste pre-ruptur aorta aneurysmer er diagnostisert når personer som antas å være i økt risiko, blir spesielt screenet for det, selv om det ikke er symptomer eller tegn på fysisk undersøkelse. Task Force for forebyggende tjenester har etablert anbefalinger for aorta aneurysm screening basert på alder, kjønn og røykhistorie.
Fysisk undersøkelse: En pulserende masse, som er et stort pulserende område dypt i magen, kan oppdages ved fysisk eksamen i omtrent 33 prosent av de som har AAA. Fordi blodkaret er enda vanskeligere å føle hvis du har en thoraxaneurisme, er identifikasjon under en fysisk undersøkelse mye lavere for thoracic aneurysmer.
Brystrøntgen: En røntgenstråle er vanligvis ikke den testen som legen din ville bestille hvis du er i fare for en aorta-aneurisme. Imidlertid blir mange aneurysmer først oppdaget med en rutinemessig brystrøntgen som kan ha blitt bestilt av en annen grunn i tillegg til screening for en aorta-aneurisme.
Ultralydstudie: En ultralyd er en type studie som kan oppdage abnormaliteter i væskebevegelse og anatomisk struktur av kroppen. Ultralydstudier anses å være spesielt følsomme ved diagnosen aorta-aneurysmer. Det er en sikker og relativt rask diagnostisk test, noe som gjør den nyttig også i presserende situasjoner.

CT-skanning: En annen bildebehandling, en CT-skanning, kan oppdage endringer i strukturen i aorta og kan være nyttig i kirurgisk planlegging.
MR-skanning: En MR, som en CT, er en bildebehandling som kan identifisere anatomiske abnormiteter. Avhengig av spesifikkheten til aneurisme, kan en MR eller CT velges for å evaluere aorta.

Hvordan Aortur Aneurysmer Diagnostiseres

Behandling

Hvis du har blitt fortalt at du har en aorta-aneurisme, må du og legen din bestemme deg for den beste behandlingsveien. De to tilnærmingene til aneurismeforvaltning inkluderer kirurgisk reparasjon for å forhindre brudd eller nøye overvåking over tid. I stor grad vil denne avgjørelsen avhenge av den antatte sannsynligheten for at aneurysmen din vil briste og på din estimerte risiko fra kirurgi.
Sannsynligheten for at en aorta-aneurisme vil briste, er i stor grad avhengig av to faktorer:

Størrelse på en aneurisme
Vekstraten

Størrelsen på en aorta aneurisme er betraktet som den beste indikatoren for risikoen for brudd, og den kan måles ved ultralydstesting, CT-skanning eller MR.
Aneurysmer større enn 5,5 cm i diameter hos menn, eller større enn 5,0 cm hos kvinner, er mer sannsynlig å briste enn mindre aneurismer.
Hvis disse terskeldiameterverdiene er nådd, er risikoen for brudd større enn 40 prosent over fem år, og kirurgi anbefales ofte. Under disse grenseverdiene kan risikoen for brudd være nærmere risikoen for komplikasjoner fra kirurgi, slik at det ikke kan anbefales kirurgi.
Kirurgi
Reparasjon av en aneurysm krever en kirurgisk prosedyre. Det finnes flere metoder for kirurgisk reparasjon, inkludert det som kalles en åpen reparasjon og en annen tilnærming som er en endovaskulær reparasjon. Din kirurg planlegger prosedyren din for å gi deg den beste muligheten for effektiv reparasjon og sikker gjenoppretting med så få komplikasjoner som mulig.
Mange med aorta aneurismer har andre kardiovaskulære sykdommer på grunn av alder og andre risikofaktorer, så risikoen forbundet med kirurgisk reparasjon er ofte ikke trivial. Generelt er risikoen for å dø av den kirurgiske prosedyren vanligvis omtrent 5 prosent eller mindre, men risikoen for kirurgi må vurderes nøye for hver enkelt person.
Hvis kirurgi ikke anbefales, bør det foretas regelmessige revurdering av størrelsen på en aneurisme.
Hvis en aneurisme vokser i størrelse med mer enn 0,5 cm om året, er risikoen for brudd mye større. Kirurgi anbefales vanligvis selv om den totale størrelsen på en aneurisme er fortsatt mindre enn 5,0 eller 5,5 cm.
Aortic Aneurysm Rupture
En aorta aneurysmbrudd er en kirurgisk nødsituasjon. Hvis dette skjer for deg eller en elsket, er det nødvendig med øyeblikkelig medisinsk stabilisering og kirurgisk reparasjon. I tillegg til reparasjon av aneurysmen må også overdreven blodtap og påvirkning på andre organer styres.
Hvordan Aortic Aneurysms Behandles

Forebygging

En aorta aneurisme er mer sannsynlig hvis du har visse risikofaktorer. Noen av risikofaktorene, som alder og genetisk predisponering, er ikke kontrollerbare. Andre risikofaktorer kan imidlertid endres eller kontrolleres, noe som i stor grad reduserer sjansene for å utvikle en aorta-aneurisme.
Noen av trinnene du kan ta for å redusere risikoen, er:

Ikke røyk: Røyking er en viktig risikofaktor for all vaskulær sykdom, inkludert aorta aneurysmer. Den eneste effektive måten å redusere skaden på som følge av røyking er å slutte å røyke.
Kontroller blodtrykket: Høyt blodtrykk er en viktig bidragsyter til vaskulær sykdom, og ved å opprettholde normalt blodtrykk ved bruk av diett, stresskontroll eller medisiner reduseres sjansene for å utvikle en aorta-aneurisme.
Kontroller kolesterolnivået ditt: Høyt kolesterol fører til aterosklerose, som er herdingen av arteriene. Aterosklerose er blant de viktigste årsakene til en aorta-aneurisme. Det finnes en rekke måter å redusere høyt kolesterolnivå. Flere medisiner kan redusere kolesterol og et sunt kosthold som er høyt i fiber og lave usunn fett kan også redusere kolesterol, for noen mennesker.
Få vanlig medisinsk hjelp: Rutinemessige medisinske besøk er viktig. Legen din kan oppdage at du kan være i fare for å ha en aorta-aneurisme, og du kan trenge en screeningtest. I tillegg, når du opprettholder dine vanlige medisinske besøk, kan problemer som kan øke risikoen for aorta aneurysmer, for eksempel hypertensjon og høyt kolesterol, bli oppdaget og behandlet tidlig.

Forebygging av Aortur Aneurysmer

Et ord fra Verywell

Aorta aneurysmbrudd er et viktig livsforståelse som kan resultere i døden. Aorta aneurysmer forårsaker ofte ikke symptomer, noe som gjør screening et viktig aspekt ved vedlikehold av helse, spesielt hvis du har risikofaktorer som røyking, avansert alder, hypertensjon og aterosklerose.
Hvis du har en aorta-aneurisme, må du ta stilling til om du trenger en reparasjon, og detaljene i prosedyren selv, på en høyt nivå konsultasjon med en vaskulær kirurg. Operasjonen betraktes som en viktig prosedyre. Etter reparasjon har de fleste imidlertid et godt utfall og opplever ikke en ruptured aorta-aneurisme.
Hvis du eller din kjære gjenoppretter fra en bristet aorta-aneurisme, vil denne utvinningen ta tid, og det kan være en langsiktig effekt av aorta-aneurysmbrudd.
Hvorfor symptomene på Aortic Aneurysm er så viktig