En oversikt over diaré

Diaré er den ubehagelige opplevelsen av å ha løs og vannet avføring. I denne oversikten vil du lære hva du trenger å vite for å håndtere symptomet på diaré, om det nettopp har begynt å skje, eller det har gått i flere uker, og vil ikke synes å gå bort.

Hva er diaré?

I tillegg til avføring er løs og vassen, inkluderer noen definisjoner av diaré en økning i hyppigheten av avføring i mer enn tre ganger per dag. Diaré kan karakteriseres som akutt, som er plutselig oppstått og varer mindre enn to uker; vedvarende, som varer 14 til 28 dager; eller kronisk, der symptomer har vært tilstede i mer enn fire uker.
Akutt diaré er et ganske vanlig fenomen, og kan skyldes mange forskjellige ting, men er oftest forårsaket av en slags infeksjon. I gjennomsnitt handler voksne vanligvis med en kamp av akutt diaré per år, mens små barn i gjennomsnitt opplever to anfall av akutt diaré per år. Kronisk diaré, derimot, kan også være forårsaket av en infeksjon eller kan være et symptom som skyldes noen annen type sykdom.
Mesteparten av tiden blir folk som opplever en akutt diaré bedre på egen hånd. Imidlertid kan diaré bli en livstruende situasjon for spedbarn, eldre voksne og personer som har et kompromittert immunsystem fra en sykdom som kreft eller hiv.

Vanlige tegn og symptomer på diaré

Som nevnt ovenfor er det primære symptomet ved akutt diaré nærvær av løs og vannet avføring. Andre symptomer kan omfatte:

• økt frekvens av avføring
• magekramper
• en følelse av tarmhaster
• tilsmussende ulykker

Hvis årsaken til diaré er en infeksjon, kan følgende symptomer også oppleves:

• kvalme
• oppkast
• feber
• frysninger
• blodige avføring

Personer med kronisk diaré vil oppleve episoder av løs og vannet avføring. I noen tilfeller vil disse episodene forekomme periodisk. De er også sannsynlig å oppleve andre symptomer som stammer fra det underliggende helseproblemet. For eksempel kan personer som har cøliaki også oppleve vekttap og underernæring.

Dehydreringskilt og symptomer

En av farene forbundet med diaré er at en person kan bli dehydrert. Dehydrering er en tilstand hvor kroppen mangler tilstrekkelige mengder væsker og elektrolytter. Hvis ubehandlet kan dehydrering føre til alvorlige helseproblemer og til og med døden. Små spedbarn, eldre voksne og personer som har andre, comorbide sykdommer (for eksempel hjertesykdom, leversykdom) har alle større risiko for å oppleve de alvorlige komplikasjonene som er forbundet med dehydrering.
Hos voksne omfatter symptomer på dehydrering:

• tørr i munnen
• tørst
• redusert urinutgang
• urin er en mørk gul eller rav
• tørr hud
• utmattelse
• svimmelhet eller svimmelhet

Dehydrering hos spedbarn og små barn vil presentere seg med noen eller alle følgende symptomer:

• tørr tunge og munn
• når gråt, er det ingen eller få tårer
• redusert urinering - Ved spedbarn betyr det ingen våt bleier i tre eller flere timer
• thirstiness
• øyne, kinn og myk flekk i skallen (hos spedbarn) er sunket
• tørr hud
• feber
• søvnighet eller mangel på energi
• irritabilitet
• forstoppelse
• svimmelhet eller svimmelhet

Fare tegn på dehydrering, som krever øyeblikkelig legehjelp, inkluderer:

• ekstrem irritabilitet, søvnighet, oppstyr (babyer) og / eller forvirring (voksne)
• munn, hud og slimhinner er alle ganske tørre
• øynene er sunket, hos spedbarn kan "myk flekk" også bli sunket
• gråt gir ikke tårer
• liten eller ingen vannlating Det som er bestått er ganske mørkt i fargen
• huden kommer ikke tilbake når den er brettet
• rask pust og hjertefrekvens
• lavt blodtrykk
• feber
• delirium eller bevisstløshet

Årsaker til diaré

Symptom på diaré kan ha mange årsaker. Diaré kan bare komme fra å spise for mye frukt eller fiber.
Akutt diaré skyldes ofte et virus, en tilstand som kalles viral gastroenteritt. Eksempler på virusinfeksjoner inkluderer rotavirus, den vanligste formen for å påvirke barn og norovirus, noen ganger kalt "cruiseskip diaré."
Akutt diaré kan også skyldes bakterier (bakteriell gastroenteritt) eller parasittisk sykdom. Bakterielle infeksjoner kommer ofte fra å konsumere forurenset mat eller vann, og inkluderer C. difficile, E coli, salmonella, shigella og campylobacter. Parasitter kan også kontraheres gjennom forurenset mat og vann.
Diaré kan også være en bivirkning av visse typer medisiner, inkludert antibiotika, antacida, kjemoterapi, hjerte medisiner, antidepressiva, høyt blodtrykk medisiner og diuretika.
Diaré kan oppstå etter bariatrisk kirurgi eller fjerning av galleblæren.
Helseproblemer som kan ha kronisk diaré som symptom, er kulsykdommer, inflammatoriske tarmsykdommer i Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, irritabel tarmsyndrom (IBS) og matintoleranse (som fruktose eller laktosemalabsorpsjon). Mindre vanlige årsaker til kronisk diaré inkluderer tykktarmskreft, pågående parasittiske infeksjoner og strålebehandling.

Selvomsorg av akutt diaré

Mesteparten av tiden vil akutt diaré klare seg selv. Det er imidlertid ting du kan gjøre for å hjelpe barnet ditt eller kroppen din til å helbrede:
Det viktigste er å sørge for at personen som har diaré er tilstrekkelig hydrert. Dette betyr at de tar mer væske enn normalt. Disse væskene kan omfatte:

• klare supper og buljonger
• klare juice
• en elektrolyttdrink som Pedialyte eller sportsdrikker

Det er mat og drikke som du vil ønske å unngå i noen dager etter starten av diaréen, da de kan gjøre symptomene dine verre. Disse inkluderer:

• melk og andre meieriprodukter
• tunge, fete, fettete matvarer
• Drikker som inneholder koffein, som kaffe, te og cola

Du vil ønske å spise mat som er myk og tørr inntil symptomene dine blir bedre. God mat valg er bananer, kokte gulrøtter, poteter, ristet brød, ris og vanlig kylling.
Sørg for å få rikelig med hvile for å hjelpe kroppen din til å bekjempe den underliggende infeksjonen.
Over-the-counter medisiner, som Imodium, Pepto-Bismol og Kaopectate, bør kun brukes av voksne som ikke har tegn på feber eller blodig diaré. Slike medisiner er vanligvis ikke anbefalt for barn, og bør derfor bare brukes under ledelse av en lege.

Når skal du se legen din

Selv om de fleste tilfeller av diaré løser seg, er det andre tider når medisinsk hjelp er en absolutt nødvendighet for å forhindre alvorlig sykdom eller til og med død. Hvis du ser tegn på diaré hos nyfødte eller spedbarn, kontakt legen din med det samme. Du bør også ringe legen din dersom du eller barnet ditt har noen av følgende symptomer:

• diaré som varer lenger enn 24 timer i et barn eller 48 timer for en voksen
• noen av de ovennevnte tegn på dehydrering
• avføring som er blodig, pus-dekket, svart eller tarry

Følgende symptomer krever øyeblikkelig legehjelp:

• noen av faresymbolene knyttet til dehydrering som er oppført ovenfor
• alvorlig abdominal eller rektal smerte
• feber 102 grader eller høyere
• tegn på alvorlig svakhet eller forvirring

Tester å forvente

Legen din kan ikke kjøre noen tester før diaréen har vært tilstede i lengre tid enn 48 timer, selv om dette ikke er tilfelle avhengig av din medisinske historie og andre forhold, for eksempel nylig reise.
Hvis legen din mener at det er indikert, kan de kjøre avføringstester for bakterier eller parasitter, spesielt hvis du har reist nylig og / eller har feber og / eller blodig diaré. De kan også velge å kjøre blodprøver for å utelukke andre sykdommer.
Hvis du opplever kronisk diaré, kan legen din gjøre mer grundig testing for å prøve å finne ut hva som kan være underliggende symptomene dine. Denne testingen kan omfatte en øvre endoskopi, sigmoidoskopi og / eller koloskopi.

Medisinsk behandling av diaré

Hvis en person viser tegn på alvorlig dehydrering, vil sykehusinnleggelse bli indikert. På sykehuset vil en IV bli startet for å erstatte tapt væsker og elektrolytter.
For enkelte typer bakterielle infeksjoner kan et antibiotika bli foreskrevet.
Behandlingen av kronisk diaré vil primært være rettet mot å behandle den underliggende tilstanden. Bruken av en over-the-counter medisinering som Imodium kan anbefales å adressere symptom på diaré.

Forebygging av diaré

Selvfølgelig er den beste måten å håndtere diaré å ikke få det i utgangspunktet! Grundig håndvask med såpe og vann kan være svært effektiv for å forhindre infeksjon. Dette er spesielt viktig når du lager mat, etter bruk av toalettet, eller når du er ute på det offentlige.
Personer som har høyere risiko for å bli alvorlig syk hvis de blir utsatt for en sykdomsfremkallende organisme, må være ekstra årvåken for å unngå å bli syk. Som nevnt ovenfor inkluderer dette spedbarn, eldre voksne og personer som har kompromittert immunforsvar. Gravide kvinner bør også ta ekstra forholdsregler. Mat for alle i disse gruppene å unngå inkluderer:

• underkokte kjøtt og uoppvarmede delikatesser
• rå (unpasteurized) meieriprodukter, samt myke oster
• rå skalldyr

Alle bør opprettholde trygg mat og drikke praksis når de reiser ut av hjemlandet for å hindre reisende diaré. Dette betyr å unngå bruk av eller drikking av vann fra springen og unngå alt rå kjøtt, fisk, frukt, grønnsaker og meieriprodukter. Tilberedt mat bør bare spises hvis de serveres varmt. Du kan bare spise rå frukt hvis den har en peeling som du har fjernet deg selv. Du kan drikke flaskevann, varme drikker og brus. Før du reiser, vil du kanskje snakke med legen din om eventuell behov for å ta antibiotika før du reiser eller å få dem til hånden dersom du blir syk.