Kan du drikke alkohol mens du tar Lipitor og andre statiner?

Kan du drikke alkohol med Lipitor eller andre statinmedikamenter? Hvis en pakkeinnlegg refererer til "moderat" alkoholinntak, hva betyr det? Hva er effekten av statiner på leveren? Fra motsatt vinkel, hva vet vi om effekten av statiner på leversykdom?

Fordeler med statin narkotika som Lipitor (Atorvastatin)

Statiner har gjort stor forskjell med hensyn til hjertesykdom. De stabiliserer koronararterieplakkene som kan føre til hjerteinfarkt, den ledende dødsårsaken i USA før kreft. De reduserer størrelsen på disse plakettene. De reduserer betennelse. De ser ut til å hjelpe med unormal blodpropp. De reduserer risikoen for Alzheimers sykdom. De reduserer sjansen for at du får katarakt. De kan til og med forbedre overlevelse med lungekreft, den vanligste årsaken til kreftrelaterte dødsfall hos menn og kvinner. Så et spørsmål om du bør kombinere disse stoffene med alkohol fortjener et forsiktig svar.

Alkohol Advarsel Med Lipitor (Statins)

I henhold til den offisielle Lipitor (atorvastatin) pakningsinnlegget, godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) -Lipitor, "skal brukes med forsiktighet hos pasienter som bruker betydelige mengder alkohol og / eller har en historie med leversykdom." Dessverre , det er ikke en "offisiell" definisjon av hva betydelig mengde alkohol betyr.
Å forstå hvorfor noen mengde alkohol kan være et problem med Lipitor eller noen statiner, la oss ta en titt på hvordan disse medisinene kan påvirke leveren, og hvordan alkohol kan øke den effekten.
Generell informasjon om Lipitor (Atorvastatin)

Effekten av statiner på leveren

Det er ikke uvanlig å ha unormale leverforsøk når du tar statiner, men det er viktig å forstå hva som ligger bak dette. Det er flere forskjellige måter å forklare hvordan statiner påvirker leveren, så la oss se på endringer i leverprøver alene (ingen symptomer) klinisk leversykdom (symptomer) relatert til statins bruk, alvorlig leversykdom, samt hvordan statiner faktisk kan redusere dødelighet hos noen som allerede har leversykdom.

Leverenzymer og statiner som Lipitor

Nåværende anbefalinger er at leverfunksjonstester skal kontrolleres før Lipitor begynner, og deretter 12 uker senere. Overvåking bør fortsette med jevne mellomrom i den tid en person er på medisinen. Når det er sagt, jo lenger Lipitor har vært på markedet, har de mindre strenge mange leger blitt i å følge disse testene over tid.
Studier har funnet ut at noen som bruker Lipitor har en forhøyning av leverenzymer aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT.). En økning (opptil tre ganger normal) i disse verdiene forekommer hos omtrent tre prosent av mennesker. Det vi har lært over tid er imidlertid at det meste av tiden er disse høydepunktene bare midlertidige og ikke vanligvis farlige.
Siden moderat til høyt alkoholinntak kan også øke leverfunksjonstester, vil kombinasjonen av tung drikking og statiner øke sjansene for en unormalitet.
Leverfunksjonstester

Leverskader og statiner

Klinisk tilsynelatende leverskade - skade nok til å forårsake symptomer i stedet for bare unormale leverfunksjonstester alene - er svært uvanlig med statiner, i motsetning til forhøyelsene i leverenzymer alene, har vi bare notert.
Sikkert, den alvorlige leverskade er mulig. Det er minst 50 sakrapporter om leverskade hos personer som tar statiner som har ført til døden eller behovet for levertransplantasjon. Når man ser på disse tallene, er det imidlertid viktig å merke seg at Lipitor i denne perioden har vært nummer én mest foreskrevne legemiddel over hele verden. (Til sammenligning er det tenkt at minst 15.000 mennesker dør hvert år fra gastrointestinal blødning fra Advil.) Den alvorlige leverskaden er mulig på statiner, men dette er ganske sjelden.
Når du snakker om effekten av alkohol på leversykdom relatert til statiner, er det viktig å merke seg at alvorlig leverskade ikke er vanligvis på grunn av den kumulative effekten av skaden. Snarere er den medisin-induserte leversykdommen vanligvis en autoimmun tilstand, der stoffet ber om at noen menneskers legemer skal lage antistoffer som angriper sitt eget levervev. Dette betraktes som en "idiosynkratisk" reaksjon, noe som ikke er godt forstått og ikke kan forutsies.

Den andre siden av ligningen - statiner kan være nyttig med leversykdom

Det kan være litt beroligende å høre at, til tross for anbefalingen om å overvåke leverforsøk, og den uvanlige risikoen for alvorlig leverskade, kan statiner være nyttig for noen mennesker med leversykdom.
I en studie som ser på personer med alvorlig alkoholisk leversykdom, halverte bruken av statiner risikoen for død fra alkoholskirrhose.
Konklusjonen av en studie i 2017 var at statiner brukt til personer med cirrhosis faktisk kunne redusere leversvikt og komplikasjoner av leversvikt som portalhypertensjon. Statiner evalueres for tiden for deres evne til å redusere forverring av leversykdom hos personer med alkoholfri fettsleversykdom.
I tillegg kan de som har leversykdom på grunn av kroniske hepatitt C-infeksjoner, reagere bedre på medisiner (interferon) når de får statiner. (Av oppmerksomhet er at alkohol forverrer hepatitt C.)

Hvorfor kunne drikke alkohol gi et problem med Lipitor?

Alt dette sa, overskytende alkohol kan utgjøre et problem for mennesker når de kombineres med Lipitor. Økt leverfunksjonstester er ikke den eneste mulige bivirkningen. Muskelproblemer med statiner er ikke uvanlige, og alkohol kan også føre til skade. Alkohol kan også forstyrre metabolismen av mange stoffer, som de som kan brukes sammen med Lipitor for hjertesykdom. Den primære bekymringen med alkohol hos personer som bruker Lipitor, er imidlertid sannsynligvis en rekke andre problemer som finnes med alkohol alene. Lipitor og andre statiner kan redusere risikoen for hjertesykdom, men alkohol, gjennom årsaker som alkoholisk kardiomyopati og mye mer, kan forverre risikoen. Selvfølgelig har alkohol nok kalorier, noe som også øker risikoen for hjertesykdom.

Bunnlinjen på statiner og alkohol

Hva folk flest egentlig vil vite er, "Kan jeg få en øl eller to eller et glass vin mens jeg tar statiner? Det er sannsynlig at alkoholinntak til statiner har liten effekt generelt når det brukes i moderasjon.
Det virkelige spørsmålet kommer ned til, "Har du et problem med alkohol?" For de som bruker store mengder alkohol (mer enn to drinker per dag for en mann eller mer enn en drink per dag for kvinner), er det sannsynligvis mye mer å være bekymret for enn effekten på leveren din ved å kombinere statiner og alkohol.

Definisjon av moderat drikking

De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) definerer drikking i moderasjon som en alkoholholdig drikk hver dag for kvinner og to drikker for menn. Når det gjelder vin, er en drink fem gram. Men forskere som studerer de gunstige effektene av alkohol på å forebygge hjertesykdom, definerer moderat drikking som opptil to drinker hver dag for kvinner og opptil fire drinker hver dag for menn.

Bekymringer knyttet til alkohol

Hvis du har familiemedlemmer eller venner som har uttrykt bekymring over drikken din, er det viktig å ta ærlig titt på ditt forbruk. Hvis du drikker i det hele tatt, ta et øyeblikk og prøv en quiz for å se om du har et problem med alkoholbruk.
Alkoholproblem Screening Quiz

Snakk med legen din om alkoholforbruket

Hvis du drikker alkohol, bør du la legen din vite det. Mange undervurderer inntaket, men å være ærlig med legen din vil i siste instans ta vare på deg så godt som mulig. Din lege vet din medisinske historie og nåværende helsestatus og skal kunne gi deg råd om din alkoholbruk.
Ta deg tid til å lære om behandlingsmuligheter for alkoholisme, enten du er bekymret for deg selv eller en venn eller et familiemedlem. Heldigvis trenger du ikke å gå veldig langt for å høre fantastiske suksesshistorier fra folk som har fått ny leiekontrakt på livet etter å ha avsluttet.