Holiday Heart Syndrome Oversikt
Atrial Fibrillation og Holiday Heart
Atrieflimmer er en ganske vanlig hjerterytmeforstyrrelse som ofte gir betydelige symptomer, spesielt lett utmattbarhet og hjertebank. Den virkelige grunnen til at atrieflimmer er bekymret, er imidlertid at det kan føre til slag.Atrieflimmer er en rask og uregelmessig hjertearytmi forårsaket av kaotiske elektriske impulser i hjertets atriale kamre (de to øvre kamrene).
I de fleste tilfeller er atriell fibrillering som oppstår med feriehjertet "paroksysmal", noe som betyr at arytmen begynner veldig plutselig og etter en viss periode stopper like mye som plutselig. Personer som har episoder av paroksysmal atrieflimmer, opplever vanligvis symptomer på ganske plutselig innbrudd, ofte inkludert:
- Bemerker en rask, uregelmessig hjertefrekvens
- Dyspné (kortpustethet), spesielt ved enhver anstrengelse
- Svimmelhet
Hos personer med de mer typiske former for atrieflimmer (det vil si ikke forbundet med alkohol eller feiringer), kan arytmen skyldes underliggende hjertesykdom, aldring, hypertensjon, fedme eller en stillesittende livsstil. Men i mange andre mennesker med vanlige former for atrieflimmer, kan det ikke oppdages noen årsak.
I motsetning er atrieflimmer som oppstår med feriehjertet forårsaket av episoder av alkoholforbruk.
Alkohol inntak
Vi vet at kronisk, tung drikking er forbundet med en form for utvidet kardiomyopati og hjertesvikt, noe som igjen fører til kronisk atrieflimmer. Så det er ingen tvil om at tung, langsiktig drikking er dårlig for hjertet.Enda mye mindre mengder rutinemessig alkoholforbruk har vært forbundet med en økning i risikoen for atrieflimmer. Det er en målbar økning i mulighetene for å utvikle atrieflimmer hos populasjoner som bruker mer enn 1 drikke per dag, og risikoen øker med nesten 40% hos de som gjennomsnittlig mer enn 3 drinker per dag.
Holiday hjerte, derimot, er ikke forbundet med kronisk alkoholforbruk av noe slag. I stedet er det forbundet med binge drikking - den typen som folk vanligvis engasjerer seg i løpet av ferien eller under en feiring. Vanligvis er binge en ekte "binge", med svært tungt alkoholinntak over en relativt kort periode, og atriell fibrillering som følger med er ledsaget av alle de andre ubehagelige bivirkningene som ofte følger med binge drikking.
Andre typer overindulgences kan oppstå under disse bingene, inkludert å spise mye mat som er dårlig for deg eller tar stoffer. Mens disse faktorene kan spille en rolle i utviklingen av feriehjertet, er den eneste faktoren som nesten alltid er tilstede, alkohol. Faktisk er det anslått at opptil 60 prosent av mennesker som engasjerer seg i tung binge-drikking, vil etter hvert utvikle episoder av atrieflimmer som et resultat.
Denne rekke ferie hjerte-der atrieflimmer oppstår etter en åpenbar episode av binge drikking-er den vanligste formen av denne tilstanden. Legene er godt klar over dette mer åpenbare variasjon og har generelt ikke noe problem med å gjøre riktig diagnose. De vil også få behandlingen rett, nemlig å gi pasienten beskjed om å unngå binge drikking i fremtiden.
En mer subtil form
Det ser ut til å være en mye mer subtil form for feriehjerte, en der atriell fibrillasjon oppstår, men en historie med ekte binge drikking er fraværende. Det viser seg at noen mennesker bare er svært følsomme for alkohol. I disse individene kan moderate mengder alkohol (vanligvis to eller tre drikker), og noen ganger til og med en enkelt drink, utløse episoder med atrieflimmer.Ironisk nok kan denne mildere typen feriehjerte ende opp med å gi et større problem for pasienten enn den mer typiske, mer alvorlige typen. Problemet er at uten en historie med ekte binge drikking, kan denne mer subtile formen av alkoholinducert atrieflimmer lett overses av en lege.
Hvis sammenhengen mellom paroksysmal atrieflimmer og alkoholinntaket blir savnet (fordi det ikke har vært mye alkoholinntak og ingen binging), kan legen bli ledet til å anbefale kronisk terapi for atrieflimmer. Slik behandling kan være ganske ubehagelig eller risikabel. Faktisk er den riktige behandlingen for disse menneskene selvfølgelig bare for å unngå å drikke alkohol.
For noen som har hatt en episode med feriehjertet etter en liten mengde alkohol, betyr det ganske mye å unngå alkohol i fremtiden. Denne mildere form for feriehjertet kan være mer vanlig enn det som nå er anerkjent. Så folk som har episoder av paroksysmal atrieflimmer bør nøye vurdere omstendighetene der denne arytmen har skjedd, og prøv å avgjøre om det ser ut til å være relatert på noen måte til alkoholforbruk.
Leger som behandler pasienter med paroksysmal atrieflimmer bør være sikker på å spørre om enda mindre eksponering for alkohol. Faktisk bør legene også undersøke andre aspekter av pasientens livsstil, fordi atriell fibrillering er en "livsstils sykdom" oftere enn leger innser. Ved å gjøre riktig diagnose kan de spare pasienten fra upassende behandlinger..
