Behandling av hepatitt B med lamivudin

Lamivudin er et antiviralt middel som brukes til å behandle kronisk hepatitt B. Den selges under merkenavnet Epivir-HBV, samt merkenavnet Epivir til behandling av HIV-infeksjon, vanligvis i kombinasjon med andre antivirale stoffer.
Faktisk ble Lamivudin opprinnelig utviklet som en medisinsk behandling for HIV, og ble da funnet å være en effektiv antiviral for behandling av hepatitt B. Målet med å behandle kronisk hepatitt B er å inneholde virusets replikasjon og dermed forhindre leverskade. Det er for øyeblikket ingen generisk versjon av dette stoffet i USA. De fleste leger i USA bruker vanligvis ikke lamivudin som førstevalgsbehandling for pasienter med hepatitt B (HPV), da det er andre stoffer som er mer effektive. Det kan imidlertid være et godt valg for utvalgte personer.
En av fordelene ved lamivudin sammenlignet med andre behandlingsalternativer er at det er relativt billig: Ett års behandling med lamivudin for hepatitt B kan koste rundt 4200 dollar. Legemiddelkostnadene varierer imidlertid betydelig på grunnlag av mange faktorer, for eksempel om du har helseforsikring, hvor du bor og hvilket apotek du bruker.

Hvordan Lamivudin er tatt

Lamivudin er tilgjengelig i flytende form og som pille. Legemidlet tas vanligvis daglig i ett år, og det kan tas med eller uten mat. Den typiske dosen kan justeres for de med nyreproblemer.

Bivirkninger

En sjelden og potensielt dødelig tilstand som kalles melkesyreose kan utvikles hos pasienter som tar lamivudin. Pasienter som tar lamivudin som opplever følgende symptomer, bør få akuttmedisinsk hjelp: muskelsmerter eller svakhet, følelsesløp eller kald følelse i armer og ben, pusteproblemer, magesmerter, kvalme med oppkast, rask eller ujevn hjertefrekvens, svimmelhet eller følelse veldig svak eller trøtt.
Hvis du har hepatitt B, kan du utvikle leversymptomer etter at du slutter å ta denne medisinen, selv måneder etter stopp. Legen din vil kanskje sjekke leverfunksjonen din i flere måneder etter at du har stoppet bruk av lamivudin. Besøk legen din regelmessig.
I tillegg er det viktig å ikke bytte mellom ulike preparater av lamivudin, og det må tas forsiktighet hver gang en påfylling gis at det samme preparatet er gitt. Epivir tabletter og væske inneholder en høyere dose av legemidlet enn Epivir-HBV.
Til slutt kan de på stoffet også oppleve stoffresistens, noe som betyr at stoffet etter hvert kan bli mindre effektivt.

Hvem bør ikke ta Lamivudine

Alle som er allergiske mot lamivudin, bør ikke ta dette legemidlet. Det er også viktig å kjenne din hiv-status, fordi det kan bli betydelig vanskelig å behandle HIV ved å ta lamivudin. Hvis du har HIV og HBV, må du ikke starte behandling for enten infeksjon uten å konsultere en lege med erfaring i behandling av begge infeksjoner.