Fare for amming med HIV og andre infeksjoner

I mange deler av verden er amming den eneste (og noen kan si) beste ernæringskilde for nyfødte og babyer. Under normale omstendigheter ville amming ikke være et problem. Men hos kvinner med hiv, kan det øke risikoen for overføring til babyen din betydelig.
Hastigheten til hepatitt B, hepatitt C og herpes simplexvirus (HSV) er også høyt hos kvinner med HIV. Gjør noen av disse en risiko for infeksjon hvis mor bestemmer seg for å amme?

Amning og HIV

Mens overføringshastigheten mellom foreldre og barn har gått dramatisk i USA, har rundt en tredjedel av alle HIV-positive barn i utviklingsland blitt smittet gjennom amming.
Risikoen for overføring er knyttet til en rekke faktorer, mer overveiende mengden av virus i mors kropp (kjent som viral belastning). Ved å plassere moren på HIV-terapi, kan du undertrykke viruset til uoppdagelige nivåer. Ved siden av ingen virus i kroppsvæsker, inkludert morsmelk, er sannsynligheten for overføring dramatisk redusert.
Dette er ikke å antyde at risikoen for overføring er null. Sprukne eller blødende brystvorter kan også forsterke infeksjon ved direkte blod eksponering.
I USA og de mest utviklede landene, er amming ikke anbefalt for mødre med HIV. I stedet er det anbefalt å gi flaskefôr om det er en uoppdagbar virusbelastning eller ikke.
Kostnad alene gjør flaskefôring upraktisk i ressursrelaterte land. Som et resultat, foreslår de fleste internasjonale retningslinjene at mødre enten eksklusiv amming eller eksklusiv flaskefôr. Blandet bryst- / flaskefôring (også kjent som supplerende fôring) bør unngås, da det kan øke risikoen for overføring med så mye som 45 prosent, ifølge en rapport fra Verdens helseorganisasjon.

Amning og hepatitt

Hepatitt B-infeksjon er av global interesse med over 350 millioner infeksjoner over hele verden Mens en estimert fem prosent av mødrene er kronisk infiserte, er det ikke noe bevis på at amming utgjør noen risiko for ammende spedbarn.
I motsetning kan hepatitt C bli overført fra mor til barn, spesielt hvis moren er smittet med HIV. Dette forekommer imidlertid oftest i livmoren eller, mindre vanlig, under selve leveransen.
Derimot anses risikoen for hepatitt C-infeksjon gjennom amming å være negligerbar til null. Hittil har det ikke blitt rapportert noe dokumentert tilfelle. Eksperter anbefaler imidlertid kvinner med sprukne eller blødende tepler for å unngå å amme til huden er fullstendig helbredet.

Amning og Herpes Simplex Virus

Herpes simplex virus (HSV) overføres hovedsakelig ved kontakt med åpen sår eller lesjon. Mens HSV ikke kan overføres via morsmelk, vil kontakt med sår på brystvorten utgjøre en alvorlig risiko for nyfødte.
I slike tilfeller rådes mødre med å flaskere sine babyer eller bruke en brystpumpe så lenge utstyret ikke kommer i kontakt med et sår. Amning kan startes igjen når sårene er helt helbredet.