En oversikt over meningtitt

Meningitt er betennelse i væsken som omgir hjernen og ryggmargen. Det er vanligvis forårsaket av en viral (mest vanlig) eller bakteriell infeksjon, sistnevnte er betydelig mer alvorlig og kan være dødelig hvis den ikke behandles. Meningitt forårsaker hodepine, stiv nakke og feber, blant annet symptomer.
Det kan forårsake mer alvorlige komplikasjoner, som anfall eller bevissthetstap. Tidlig diagnose og nøyaktig identifisering av årsaken er viktig fordi behandling av sykdommen er rettet av symptomets alvor og årsaken til sykdommen.
Meningitt, spesielt bakteriell meningitt, er ikke vanlig i USA, i stor grad som følge av rutinemessig immunisering mot de vanligste smittsomme årsakene.

symptomer

Symptomene på hjernehinnebetennelse kan utvikle seg over timer, eller de kan forverres over flere dager. Meningitt er vanligere hos barn, selv om voksne og tenåringer kan utvikle meningitt også.

Symptomer på meningitt inkluderer:

• Alvorlig hodepine; mild eller moderat hodepine kan være tidlige symptomer
• Følsomhet mot lys med hodepine
• Stiv nakke; Barn kan bøye hodet eller klage på smerte når de prøver å bøye hodet mot brystet. 
• Feber, alt fra lav grad (rundt 100,5 grader) til høy klasse (over 104 grader)
• Irritabilitet og rastløshet
• Trøtthet eller søvnighet
• Kvalme eller oppkast
• Et utslett, som vanligvis ikke blancherer (blir ikke hvitt når du trykker på det); mer vanlig med meningokokk-meningitt
• beslag
• Mental status endres, for eksempel forvirring, sløvhet, delirium, hallusinasjoner eller til og med koma

Nyfødte og spedbarn med meningitt har ikke de samme klassiske symptomene på meningitt. I stedet kan de oppleve ubehag, overdreven tretthet, redusert spising og drikking og oppkast. Den myke flekken på skallen (fontanel) kan også bøye seg.
Meningitt Tegn og symptomer

Fører til

Det er mange forskjellige mikroorganismer som kan forårsake meningitt. Virus, bakterier og sopp kan alle resultere i tilstanden. 
De vanligste årsakene er smittsomme infeksjoner, som kan spres gjennom utveksling av luftveisdråper ved hoste, nysing, kyssing eller berøring av forurensede gjenstander. 
Viral meningitt
Begrepet aseptisk meningitt beskriver meningitt som skyldes noe annet enn bakterier, og brukes ofte til å beskrive viral meningitt.
Noen virus som kan forårsake meningitt inkluderer:

• Enterovirus er den vanligste virale årsaken til meningitt. Meningitt forårsaket av enterovirus er mest vanlig mellom juni og oktober.
• Herpesvirusene, inkludert kyllingevirus
• Measles virus
• Humps virus
• Influensavirus
• West Nile virus er spredt av en myggbit og er mest vanlig mellom august og oktober. I tillegg til meningitt symptomer, har folk med viruset ofte utslett og hovne kjertler. West Nile virus har nå blitt funnet i 46 stater, og om lag halvparten av menneskene som utvikler sykdommen, utvikler også meningitt eller encefalitt.
• Lymfocytisk choriomeningittvirus

Bakteriell meningitt
Bakteriell meningitt har en tendens til å produsere mer alvorlige infeksjoner enn andre typer meningitt, med større potensial for langsiktige problemer. Den spesifikke bakterielle årsaken til meningitt varierer generelt med alderen.
De vanligste årsakene til bakteriell meningitt hos små spedbarn er:

• E coli
• Gruppe B streptokokker
• Listeria monocytogenes

Bakterielle årsaker til meningitt hos små barn inkluderer: 

• Streptococcus pneumoniae (pneumonococcus), som er den vanligste
• Neisseria meningitides (meninogococcus), den nest vanligste
• influensa type B (Hib): Dette var en mer vanlig årsak til meningitt hos barn til 1990-tallet, men er nå uvanlig på grunn av vaksinasjon.
• Andre mulige årsaker, som Lyme sykdom, syfilis, ehrlichiosis, leptospirose og tuberkulose

Mindre vanlige årsaker til meningitt inkluderer svampeinfeksjoner som påvirker sentralnervesystemet; bruk av visse medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) og visse antibiotika, slik som trimethoprim-sulfametoksazol; og ikke-smittsomme forhold som er karakterisert ved betennelse, som autoimmune sykdommer (sjeldne).
Årsaker og risikofaktorer av meningitt

Diagnose

Tidlig diagnose og behandling av meningitt kan bidra til å forhindre komplikasjoner. Vanligvis kan hjernehinnebetennelse bli diagnostisert med en gjennomgang av din historie og en fysisk undersøkelse.
Bekreftelse av meningitt og identifikasjon av den smittsomme organismen er ofte nødvendig for optimal behandling.

• Fysisk undersøkelse: Legen din vil teste for nakke og ryggstivhet. Smerte med forlengelsen av kneet med en bøyet hofte (Kernigs tegn) regnes for å støtte diagnosen meningitt. På samme måte, hvis passivt eller aktivt beveger hodet ned mot brystet ditt, forårsaker smerte og gjør hofter og knær fleksible (Brudzinski's tegn), vil legen din mistenke hjernebetennelse.
• Imaging tester: Imaging tester av sentralnervesystemet, som en hjerne CT, hjernen MR, eller ryggrad MR kan være spesielt nyttig i evalueringen av meningitt. Disse testene kan utelukke andre årsaker til nevrologiske symptomer. De kan ofte identifisere betennelse i meningene. En hjerne CT eller hjernen MR er ofte nødvendig for å avgjøre om det er trygt å gjøre en lumbal punktering. 
• Lumbal punktering: En lumbar punktering er en prosedyre der en prøve av cerebrospinalvæske fjernes, slik at den kan analyseres under mikroskopet og sendes til en kultur. Den cerebrospinal spinalvæske oppnås ved å sette en nål inn i et område i nedre rygg hvor væske i ryggraden er lett tilgjengelig.

Hvordan meningitis er diagnostisert

Behandling

Behandling av meningitt avhenger av alvorlighetsgraden og årsaken til sykdommen. Medisinering kan være nødvendig for ikke bare å behandle infeksjonen, men for å redusere betennelse og kontrollere symptomene.
Smerter og feberreduksjon
Uansett årsak til hjernehinnebetennelse, må du kanskje ta smertestillende medisiner for å redusere hodepine og nakkes ubehag. Legemidler som reduserer feber er også ofte nødvendig. Over-the-counter medisiner er effektive for de fleste.
Bakteriell meningitt
Det er viktig at behandling for bakteriell meningitt begynner tidlig i løpet av sykdommen. De fleste starter med en kombinasjon av intravenøse bredspektret antibiotika, som sannsynligvis vil behandle et bredt spekter av bakterielle infeksjoner.
Utvalget av antibiotika kan endres når den nøyaktige diagnosen er gjort. Sensitivitet, tester som bestemmer antibiotika som en bestemt bakterie er mest utsatt for, hjelper også direkte behandling. 
Ulike antibiotika kan brukes til å behandle små barn, hovedsakelig fordi meningitt er forårsaket av forskjellige bakterier i ulike aldersgrupper. En kombinasjon av en tredje generasjon cephalosporin og ampicillin, eller cefotaxim eller ceftriaxon pluss vankomycin, vil sannsynligvis bli brukt til den smittefarlige organismen er blitt identifisert. 
Viral meningitt
Med viral meningitt er målet med behandling primært støttende omsorg. Virale infeksjoner reagerer ikke på antibiotikabehandling, og de fleste svarer ikke på bestemte antivirale midler.
steroider
Når meningitt er forårsaket av en autoimmun sykdom, som sarkoidose eller en narkotisk reaksjon, kan steroider brukes til å redusere betennelse.

Forebygging

Det finnes en rekke strategier som kan bidra til å forhindre hjernehinnebetennelse. Selv om disse tilnærmingene ikke helt kan eliminere sjansene for å få meningitt, kan de redusere risikoen betydelig. 
Hygiene
Unngå vanlige infeksjoner kan redusere sjansene for å utvikle meningitt. De smittsomme organismer som forårsaker meningitt spres fra person til person gjennom åndedrettsdråper. Unngå infeksjoner er den mest effektive måten å forebygge hjernehinnebetennelse for folk i alle aldre.

Forholdsregler du bør ta

Disse forholdsregler er spesielt viktige for unge babyer, som kanskje ikke viser tegn på meningitt tidlig og som kan lide mer komplikasjoner:

• Vask hendene ofte, spesielt når de blir utsatt for bakterier
• Ikke del personlige hygieneprodukter som tannbørster
• Desinfiser overflater regelmessig
• Unngå tett eller langvarig kontakt med andre som kan ha infeksjoner

Vaksinasjon
Det er vaksiner som kan redusere risikoen for å ha meningitt. Disse vaksinene gjør det ikke nærmere bestemt Beskytt mot det, men de beskytter deg mot infeksjoner som kan forårsake meningitt.
Vaksiner kan anbefales under barndommen. College freshman, spesielt de som bor i sovesaler, har høyere risiko for meningokokk sykdom og bør bli utdannet om tilgjengeligheten av en sikker og effektiv meningokokk-vaksine, noe som kan redusere risikoen.
Vaksiner som kan bidra til å forhindre hjernebetennelse inkluderer:

• Hib
• N. meningitidis 
• Streptococcus pneumoniae
• kusma
• Herpes Zoster
• Meningokokk-konjugatvaccin

Hvordan meningitis behandles

Et ord fra Verywell

Meningitt er en bekymringsfull infeksjon fordi det kan føre til alvorlige komplikasjoner. Symptomene kan være dramatiske og kan utvikles raskt, men de kan også være milde eller uklare, noe som kan føre til en forsinkelse i diagnosen. Jo før du får medisinsk hjelp, desto bedre er sjansene dine for å få effektiv behandling. Medisinsk behandling for meningitt er den beste måten å redusere komplikasjoner og ugunstige utfall av infeksjonen. 
Hvis du eller barnet ditt har meningitt, kan du oppleve noe sløvhet og hodepine i noen uker etter utvinning. Mesteparten av tiden øker meningitt uten langtidseffekter. 
Gjenkjenne når det kan være meningitt