Hvordan Lupus kan føre til perikarditt

Systemisk lupus erythematosus (SLE), den vanligste formen for lupus, er en autoimmun sykdom som angriper kroppens immunsystem. Lupus kan påvirke et bredt spekter av organsystemer og kroppsdeler, inkludert hud, ledd og indre organer. Når lupus angriper hjertet ditt, kan det forårsake perikarditt, betennelse i den tynne sagen rundt hjertet - det som kalles perikardiet. 
Lupus perikarditt er den vanligste typen hjertesykdom som påvirker de med lupus. Utløser synes det å være antigen-antistoffkomplekser produsert under aktiv lupus. Disse antigen-antistoffkompleksene, også kjent som immunkomplekser, kan forårsake betennelse i perikardiet.
Mens milde tilfeller av perikarditt ofte forbedrer seg selv, og på mindre enn en måned, hvis du har lupus, kan det ta lengre tid å helbrede. Siden perikarditt ikke direkte påvirker vevet i hjertet ditt, er det usannsynlig at tilstanden vil forringe hjerteets funksjon. Kronisk betennelse kan imidlertid skjære vevet i hjertet ditt og forstyrre evnen til å pumpe blod.
I tillegg til å forårsake perikarditt, kan lupus også forårsake myokarditt, endokarditt og koronararteriesykdom. Disse forholdene er imidlertid mindre vanlige enn perikarditt. 

Diagnose

Hvis du har uforklarlig perikarditt og ikke har blitt diagnostisert med lupus, kan legen din kanskje skjule deg for tilstanden. I mange tilfeller kan det være vanskelig å bestemme hva som forårsaker perikarditt. For de som ikke har blitt diagnostisert, kan perikarditt være indikativ for lupus.
Det vanligste symptomet på perikarditt er skarp, stakkende brystsmerter rett bak brystbenet eller på venstre side av brystet. Smerter ofte intensiverer når de ligger flatt eller inhalerer dypt. Sitte opp og lene seg fremover, lindrer ofte smerten.
Andre tegn og symptomer din lege vil se etter inkluderer:

• Kortpustethet
• Lavverdig feber
• Trøtthet eller sykdom
• Tørrhoste
• Buk eller ben hevelse

Utover lupus kan perikarditt også være forårsaket av hjerteinfarkt, virusinfeksjon, traumer, helseproblemer som nyresvikt, og i sjeldne tilfeller visse medisiner.

Diagnostiske test

I tillegg til å ta medisinsk historie og fysisk eksamen, for å fastslå årsaken til perikarditt, og for å bekrefte eller utelukke lupus som skyldige, vil legen din utføre tester, inkludert et hvilket som helst antall av de som er oppført nedenfor:

• Blodprøver 
• elektro~~POS=TRUNC
• Røntgen av brystet
• ekkokardiogram
• CT-skanning (datastyrt tomografi)
• MR (magnetisk resonansbilder)

Behandling

Hvis du har lupus og perikarditt, vil legen din trolig behandle betennelsen i hjertet ditt med antiinflammatoriske legemidler. Hvis disse stoffene ikke hjelper, trenger du kanskje et kort forløb av en kortikosteroidbehandling i stedet.
I sjeldne tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi. Kirurgi er vanligvis reservert for personer som har store eller lokaliserte perikardiale effusjoner i forbindelse med perikarditt. I disse tilfellene kan perikardial drenering være nødvendig. Avløp gjøres sjelden og bare nødvendig når væsken resulterer i nedsatt hjertefunksjon.