Hjemmeside » Ortopedi » En oversikt over håndtumorer

    En oversikt over håndtumorer

    Vekst på hånd og håndledd er ganske vanlig og beskrives ofte som klumper, knuter, svulster eller cyster. De er vanligvis ikke kreftformige, men de kan være ubehagelige. Og fordi de ligger i et slikt synlig område av kroppen, kan de være stygge - og kan få deg til å føle seg selvbevisst. 
    Mesteparten av tiden kan en svulst i dette stedet diagnostiseres basert på utseende og tekstur. En avbildningsstudie som en røntgenstråle kan hjelpe til med å skille mellom ulike typer hånd- og håndleddsvekst fra hverandre. Noen ganger kan det være nødvendig med biopsi for å identifisere typen av vekst i veksten og å bidra til å utvikle behandlingsplanen. 

    Hva skal du gjøre om din hånd eller håndleddetumor 

    Det finnes flere typer vekst som kan vises på hånden eller håndleddet. Vanligvis forårsaker disse svulstene ikke noen symptomer i tillegg til deres synlige manifestasjon, men noen ganger kan de ledsages av smerte eller begrenset bevegelse.
    De kan oppstå plutselig, og de har en tendens til å vare i lang tid, ofte vedvarer eller vokser, med mindre de blir behandlet.

    Når skal du se en lege

    De vanligste vekstene på hånd og håndleddet er ikke svulster. Nodler, utslett, vorter og infeksjoner er svært vanlige, og de krever ofte medisinsk behandling.
    Mest hånd og håndledd svulster er godartet, noe som betyr at de ikke forventes å spre seg til andre deler av kroppen, og de er ikke skadelige for helsen din. Men det er noen sjeldne kreftformer av hånd og håndledd, så det er viktig å diskutere vekst hos legen din selv om du ikke er bekymret for kosmetiske problemer eller ubehag. 
    Hvis du har vekst på hånden eller håndleddet, bør du la legen din vite om du har lignende vekst andre steder på kroppen din. Legen din vil også spørre om du har hatt traumer i området, og om du føler smerte, prikking eller problemer med bevegelse. 
    Hva å gjøre hvis du har håndsvakhet

    Diagnostisk evaluering

    Legen din vil undersøke din følelse og motorstyrke for å avgjøre om du har noen nervesvikt. Blodstrømmen din vil bli vurdert basert på pulsen og fargen på hendene og fingrene (hvis de er blek eller blåaktig, kan du ha nedsatt blodgass).
    Du må kanskje ha en bildebehandling. Mesteparten av tiden kan en røntgen identifisere hvorvidt veksten er væskefylt, eller om den består av bein, brusk eller bløtvev. Hvis du trenger ytterligere avbildning, blir benskanning og magnetisk resonans imaging (MRI) tester ofte brukt til å visualisere disse typer tumorer. 
    Hvis det er noen bekymring for malignitet (aggressiv kreft), må du kanskje ha en biopsi av svulsten din. En biopsi innebærer en kirurgisk prøve eller en nål aspirasjon hvis svulsten er væskefylt. Prøven blir undersøkt under et mikroskop, slik at dets patologiske egenskaper kan undersøkes nøye - denne undersøkelsen kan identifisere om tumoren er godartet eller ondartet og hvilken type svulst det er. 

    Ganglion Cyst 

    En ganglion cyste er den vanligste typen hånd og håndledd svulst. Det er anslått at mellom 10 og 30 prosent av voksne vil utvikle en ganglioncyst på et tidspunkt i livet, vanligvis mellom 20 og 40 år. Det påvirker kvinner omtrent tre ganger så ofte som menn, og det forekommer sjelden hos barn . Mesteparten av tiden har en person bare en ganglion cyste, men det er ikke uvanlig å ha mer enn en.
    Vanligvis er en ganglioncyst en ikke smertefull vekst på en hånd eller håndled. Avhengig av plasseringen, kan det føre til smerte eller begrenset bevegelse i noen tilfeller. Den er vanligvis rund, hudfarget og ca 1 cm til 3 cm i størrelse. Det kan føles mykt, men det er ikke grøtaktig, og det kan ikke flyttes rundt. En ganglioncyst er vanligvis ikke øm for å berøre. 
    Ofte forekommer disse cyster i den dominerende hånden (den du bruker til å skrive), og det kan være en forening med overbruk. De er fylt med væske og kan dukke opp på utsiden av hånden eller håndleddet eller på fingrene. De kan vokse i størrelse, og i hvert fall forstyrre bevegelsen. 
    Du kan bruke is eller varme for å avlaste mild smerte, og du kan ta smerteavlastere om nødvendig (muntlig)
    Ganglion cyster kan gå bort alene. Legen din kan undersøke cysten din med en røntgen eller en (MR), spesielt hvis du planlegger kirurgisk behandling. Noen ganger er aspirasjon brukt til å fjerne væsken inne i cysten med en nål. I noen tilfeller kan kirurgisk fjerning hjelpe.
    Ganglioncyster har en tendens til å komme tilbake etter behandling, og kirurgisk reseksjon er generelt lengre varig enn aspirasjon.

    Giant Cell Tumors 

    Tenosynovial giant celletumorer og pigmentert villonodulær synovitt (PVNS) er lignende tumorer, men PVNS er mer aggressive. De har et lignende mikroskopisk utseende, med nærvær av en type celle kalt en gigantisk celle.
    Tenosynovial giant celle svulster er godartet, vokser på ledd i hender, armer eller ben. De er de nest vanligste svulstene i hånden. De kalles også gigantiske celletumorer av seneskjoldet eller fibrøst histiocytom av seneskjede.
    PVNS kalles også diffus type PVNS eller diffus type gigantcelletumor. PVNS kan bli større enn tenosynovial gigantcelletumorer, og er mer sannsynlig å forårsake symptomer, som begrenset bevegelse av fingrene, hånden og håndleddet.
    Behandlingen din avhenger av symptomene, størrelsen på svulsten, og om det er noen bekymring for malignitet.

    Dupuytren's Contracture

    Dupuytrens kontraktur er fortykkelse av bindevevet i hånden, og forårsaker ofte en klump eller en ubehagelig kontraktur (ufrivillig bøying) av fingeren. Du kan ha en tykk knute under huden din, og det oppstår oftest mellom håndflaten og ringfingeren eller pinkfingeren.
    Dupuytrens kontraktur gjør det vanskelig å bevege hånden og rette fingrene dine.
    Denne tilstanden er diagnostisert basert på håndens stilling, og det har en tendens til å forverres over tid. Det er vanlig blant eldre menn, og det er en sammenheng med røyking. Det behandles vanligvis med en kombinasjon av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), steroider, splint og fysioterapi. I alvorlige tilfeller kan kirurgisk behandling anbefales.

    Epidermal inklusjonssyster

    Epidermal inklusjon cyster er myke hudvekst. De er svært vanlige vekst og kan dukke opp overalt på kroppen, inkludert hender og håndledd. 
    De er vanligvis faste, smertefri og hudfarget. De er fylt med keratin, et protein som vanligvis er tilstede i huden.
    Denne typen vekst er ufarlig, men du kan få den fjernet hvis den plager deg på grunn av utseendet eller hvis det får deg til å få smerte eller ubehag. 

    Carpal Boss 

    Carpal sjefen er en overgrowth av beinene i nærheten av håndleddet og indeksen eller langfingeren. Det kan manifestere som en hard støt på baksiden av hånden din. 
    Dette er en godartet svulst som vanligvis ikke produserer symptomer i tillegg til den synlige bony bumpen. Men som med de fleste svulster kan det utløse ubehag hvis det presser på en nerve, blodkar eller en ledd.
    Hvis du har problemer på grunn av denne benige veksten, kan du trenge terapi eller en skinne. I sjeldne tilfeller kan kirurgisk fjerning være nødvendig hvis det forårsaker alvorlig smerte eller begrensning av bevegelse.

    Echondroma 

    En godartet brusk som kalles ekkondroma kan dukke opp overalt hvor du har brusk, inkludert fingrene. Legen din kan diagnostisere den basert på utseendet eller med en avbildningstest, for eksempel en røntgen- eller beinskanning. 
    Ekkondromer kan vokse dypt i kroppen, nær brusk som de oppsto fra. Noen ganger er de ikke klinisk synlige i det hele tatt, og kan bli oppdaget tilfeldig når du har en avbildningstest av en annen grunn. 
    Disse svulstene blir sjelden maligne, og hvis du ikke har noen ubehag eller tegn på kreft, kan legen din anbefale å observere det med jevne mellomrom. 

    Maligne svulster 

    Svært kan svulster i hånd eller håndled være ondartet. Squamous celletumorer, kondrosarcoma og synovial sarkom er maligne svulster som kan oppstå på hånd eller håndledd. 
    Som med de fleste maligne tumorer, kan de vokse raskt og de kan være uregelmessige i form. Kondrosarkom kan virke som ekkondromas, og en biopsi eller bildebehandling kan skille dem ut.
    Hvis legen din mistenker at du kan ha en ondartet svulst på hånden eller håndleddet, vil du trenge avbildningsstudier for å få et detaljert bilde av veksten. En biopsi kan identifisere tumorens mikroskopiske egenskaper.
    Fjernelse av svulsten er vanligvis nødvendig. Etter kirurgisk reseksjon vil svulsten din sannsynligvis bli evaluert under et mikroskop, slik at ditt medisinske team vil vite om alle de maligne cellene ble fjernet. 

    Gjenopprett etter hånd- og håndleddkirurgi 

    Noen ganger, etter håndoperasjon, kan nerver, muskler eller blodårer bli svekket. Dette er mer sannsynlig hvis du har en ondartet svulst som infiltrerte disse strukturene fordi kirurgen vil forsøke å fjerne alle skadelige deler av svulsten - selv om det betyr at det kan påvirke sunne strukturer potensielt.. 
    Etter en hvilken som helst type håndoperasjon, bør du forutse rehabilitering og fysioterapi når du arbeider for å gjenvinne så mye styrke, koordinasjon og følelse i hånden og håndleddet som mulig. 

    Et ord fra Verywell

    Dine hender og håndledd er de mest aktive delene av kroppen din. Heldigvis er de fleste svulster i dette området ikke skadelige for helsen din. Imidlertid er noen av dem. Og siden du bruker hendene dine for så mange ting, er det viktig å være oppmerksom på noen vekst før de gir problemer. 
    Hvis du snakker med legen din, får de nødvendige testene, og bestemmer deg for å holde øye med ting, må du følge opp regelmessig med legen din. Sørg for å ta opp problemet igjen hvis svulsten vokser, blir varm, rød eller misfarget, eller hvis du begynner å oppleve smerte, prikking, sensorisk tap eller svakhet.