Bruskoverføringsoperasjon av knuten

Brusk er et viktig vev i kroppen din. Det er flere forskjellige typer brusk kroppen gjør, og en av dem er den myke pute i leddene dine. Bruskens overflate gjør det mulig for jevn bevegelse. Dessverre kan skader og leddgikt forårsake skade på brusk i leddet, noe som fører til at bevegelsen blir smertefull og begrenset. I kneleddet kan personer med bruskskader ha knepine, hevelse og stivhet.
Det finnes en rekke alternativer for pasienter som har brusk i knæleddet. Vanligvis vil folk prøve enkle, ikke-invasive behandlinger til å begynne. Hvis disse behandlingene ikke er effektive, kan det overveies mer invasive behandlinger, inkludert kirurgiske alternativer. En av disse alternativene hos personer som har mindre, mer isolerte områder av bruskskader kalles bruskoverføringskirurgi.

Bruskoverføringsoperasjon

En bruskoverføringsprosedyre er en kirurgi som bruker sunn brusk fra et normalt område av kneet, og beveger den friske brusk til et skadet knærområde. De to typer bruskoverføringsprosedyrer kalles:

• mosaikk~~POS=TRUNC: En mosaikkplastikk beveger seg rundt "plugger" av brusk og underliggende bein til skadede områder. Pluggene er hver få millimeter i diameter, og når flere plugger flyttes inn i et skadet område, er resultatet et mosaikkutseende - de mange små bruskstikkene ser ut som mosaikkfliser.
• HAVRE: OATS står for "osteochondral autograft transfer system", og teknikken ligner veldig mosaikkplastikk. I OATS-prosedyren er pluggene vanligvis større, og derfor er det bare nødvendig med en eller to plugger for å fylle området bruskskader. På grunn av dette tar det ikke på mosaikkutseendet, men prinsippet er det samme.

Bruskstikkene tas fra knær som ikke er vektbærende. Håpet er at kroppen ikke vil savne dette brusk, og det kan brukes der det trengs. Over tid vil hullene som kommer fra hvor pluggene tas, fylle med bein og arrvev.

Utføring av bruskoverføringsoperasjon

Bruskoverføringsprosedyren starter vanligvis med en artroskopisk inspeksjon av kneet. Hvis det er et område med bruskskade som passer til bruskoverføring, blir artroskopet fjernet og et snitt blir gjort.

1. De første skritt er å forberede området for ødelagt brusk. Et kjerneverktøy brukes til å lage et perfekt rund hull i beinet i skadeområdet. Dette hullet er dimensjonert for å passe til pluggen.
2. De neste steg er å "høste" pluggen av normal brusk. Pluggen tas med det underliggende beinet for å passe inn i hullet som ble tilberedt i skadeområdet. Pluggen er bare litt større enn hullet, slik at den passer godt inn i posisjon.
3. De siste skritt er å implantere de høstede pluggene inn i hullet som ble opprettet i det skadede området. Over tid, håpet er at den implanterte bein og brusk vil innlemme i sitt nye miljø.

Bruskoverføringsoperasjoner utføres som en artroskopisk knekirurgi. Kirurgiske prosedyrer gjøres i et operasjonsrom, men det er ingen overnatting på sykehuset. Operasjonen kan gjøres enten under generell anestesi eller en regional nerveblokk.

Gjenoppretting

Etter operasjonen vil han sannsynligvis bli plassert i en brystkrok, og han vil bli gitt krykker eller en rulleskytter for å hindre at du trenger å legge vekt på det berørte benet. Spesifikke gjenoppretting protokoller vil variere avhengig av både kirurgens preferanse og den spesifikke plasseringen av bruskoverføringsprosedyren. Vanligvis fokuserer de tidlige faser av utvinning på å hindre vekten fra å bli plassert på leddet, og begynner tidlig, beskyttet rekkevidde av bevegelsesaktiviteter. Når kirurgen din føler at det er trygt å legge vekt på leddet, vil din vilje gradvis øke mengden vektbearing på den berørte ende.
En typisk gjenoppretting etter bruskoverføringskirurgi tar omtrent 6-9 måneder. De første månedene er de vanskeligste når det gjelder rehabilitering og gjenoppretting, men de fleste kirurger vil ikke tillate konkurransedyktige sportsaktiviteter til minst 6 måneder etter operasjonen, om ikke lenger. Det er viktig før du vurderer å gjenoppta noen sportslige aktiviteter, men du har fått full mobilitet og har normal styrke i ekstremiteten.
Det er risiko forbundet med bruskoverføringsoperasjoner. Normal risiko for knelektroskopi inkluderer ting som infeksjon og blodpropp. Dette er uvanlige problemer, men når de skjer, kan de være alvorlige problemer. Etter din kirurgs instruksjoner kan du forhindre risiko for infeksjon og blodpropp. Risikoer som er spesifikke for bruskoverføringskirurgi, inkluderer muligheten for at overføringsbrusk ikke forblir frisk. Fokus på omhyggelig kirurgisk teknikk av en erfaren kirurg som utfører denne prosedyren, kan ofte hjelpe området og i tillegg er det etter de postoperative instruksjonene og forholdsregler som er avgjørende for å oppnå et vellykket resultat. En annen mulig komplikasjon er smerte på stedet hvor donorbrusk ble oppnådd. Din kirurg vil forsøke å bare skaffe brusk fra områder der kneet ikke trenger beskyttelse. Imidlertid rapporterer noen personer donorstedssmerter hvor bruskgraftet ble oppnådd.

Et ord fra Verywell

Bruskoverføringskirurgi er et mulig behandlingsalternativ for personer som har mindre, innebygde områder av bruskskade i kneledd. Den samme kirurgiske prosedyren har også blitt utført i andre ledd, men det er langt vanligst i knæleddet. Personer som har mer utbredt leddgikt er ikke kandidater til bruskoverføringsprosedyre. Vellykkede resultater fra kirurgisk overføring av brusk er mest avhengige av nøye kirurgisk teknikk, og overholdelse av postoperative restriksjoner.