Årsaker til armhulen og behandlingsmuligheter

Det er mange mulige årsaker til armpit eller underarm smerte (referert til medisinsk som aksillær smerte) som kan variere fra det meste en gener til alvorlig. Irritasjon fra deodorant, infeksjoner i svettekjertlene, skader, nervekompresjon eller kreft er bare noen få muligheter. Smerte kan oppstå alene eller være assosiert med utslett, hovne lymfeknuter eller andre tegn.
Diagnose starter ofte med forsiktig historie og fysisk eksamen, men blodprøver og avbildningstester kan være nødvendig for å bestemme årsaken og finne ut den beste behandlingen. Selv når armhulen er ledsaget av forstørrede lymfeknuter i axillen, har brystkreft som har spredt seg ikke den vanligste årsaken.

Armpit Anatomi og Struktur

Før du snakker om de potensielle årsakene til armhulenes smerte og hva legen din kan anbefale for å lindre den, er det nyttig å tenke på underarmens anatomi (axilla) og hvilke strukturer "bor" der.
Strukturer og vev som finnes i armhulen omfatter:

• Muskler: Mot baksiden av axilla er teres major og latissimus dorsi muskler. Pectoralis major kommer inn i denne regionen fra brystet. Coracobrachialis løper sentralt gjennom armhulen og armmusklene, inkludert deltoiden, det lange hodet på triceps og biceps-er i nærheten.
• Blodårer: Både vener og arterier reiser gjennom denne regionen.
• nerver: Brachial plexus ligger rett over armhulen, og median, ulnar, radial og muskulokutan nerve går alle gjennom denne regionen.
• Svettekjertler: Det er mange svettekjertler i armhulen, som er ansvarlige for all-for-vanlig underarm lukt og ikke uvanlige infeksjoner i denne regionen.
• Lymfeknuter: Det er omtrent 20 til 40 aksillære lymfeknuter i hver armhule. Disse lymfeknuter mottar i sin tur drenering fra lymfekar i arm, bryst og del av nakke, bryst og underliv.
• Bones: Under armhulen sitter de øvre ribbenene og like over armhulen er hodet av humerus (øvre ben av armen), hvor den forbinder med scapulaen (skulderbladet).

• Hud: Det er en rekke hudforhold som kan påvirke de forskjellige lagene i huden. Innenfor disse lagene er hårsekk, svettekjertler, fett, bindevev og mer.

Armhulen er svært varme i forhold til mange deler av kroppen (en av grunnene til at temperaturen ble ofte tatt i armhulen i det siste), som, når kombinert med overlappingen av vev når armene henger ned mot legemet, gjør Dette er et sted hvor infeksjoner kan blomstre.

Årsaker til armhulen

Det er en rekke forskjellige årsaker til armhulenes smerte. Smerter kan forårsakes direkte, men forhold som involverer strukturer i og nær armhulen kan bli henvist smerte (smerte som stammer fra en annen del av kroppen fra hvor den føltes) fra fjernere regioner. Noen årsaker kan føre til smerte i bare en armhule, mens andre (som forstørrede lymfeknuter på grunn av en virusinfeksjon) kan føre til smerte på begge sider.

Muskelstamme

Armhulen muskler er utsatt for overbruk og muskel belastning, spesielt med aktiviteter som løfting, trekking, kaster eller skyver. Aktiviteter som løftevekter og spille sport (for eksempel baseball) kan resultere i stammer og forstuinger.
Lokalt press på musklene og andre strukturer i armhulen, som ved bruk av krykker, kan også forårsake betydelig smerte i armhulen.

skader

Det er flere måter hvor armhulenes strukturer kan bli skadet, noe som gir smerte. Et nettverk av nerver over skulderen danner brachial plexus. Brachial plexus skader kan oppstå når en arm er med kraft trekkes eller bøyes, og kan føre til armhulen smerte, så vel som tap av bevegelse i skulderen, svakhet, og nummenhet eller prikking i hånden eller armen. Andre skader i denne regionen, inkludert skulderforskjeller, kan forårsake smerte i axillaen.
Hvordan Brachial Plexus skader kan oppstå fra sport

Hudirritasjon og utslag

Huden i armhulen kan bli irritert, noe som fører til smerte. Klær som er stramt under armene og de harde stoffene kan være irriterende. Irritasjon er også vanlig med barbering. I tillegg kan både irritasjons- og allergisk kontaktdermatitt være forårsaket av deodoranter, såper, lotioner, vaskemidler og mer.
Andre ikke-infeksiøs utslett som kan oppstå i armhulen (og forårsake ubehag) omfatter acanthosis nigricans, en fløyelsaktig utslett ofte funnet hos personer som har diabetes eller er overvektige, og psoriasis.
Hidradenitis suppurativa er en kronisk tilstand som involverer svettekjertler (vanligvis i armhulen eller lysken) som ligner på alvorlig akne. Behandlingsmuligheter kan variere fra akne medisiner til antibiotika, immunmodulatorer, og noen ganger kirurgi. Uten behandling kan kokinger (se nedenfor) dannes, og fistler mellom infeksjonen og overflaten av huden kan utvikle seg.
Vanlige utslag funnet i armhulene

infeksjoner

Både lokale og systemiske infeksjoner i hele kroppen kan føre til smerte i armhulen. Noen av disse forårsaker betennelse lokalt, og andre påvirker lymfeknuter i armhulen, noe som fører til smerte.
Svampinfeksjoner, inkludert gjær (candidiasis) er vanlige. Intertrigo forårsaker vanligvis en veldig rød, skinnende utslett med skalering i områder hvor huden berører huden, som armhulen. Ringorm (tinea corporis) kan forekomme hvor som helst på kroppen og forårsaker ofte kløende utslett med røde støt i et sirkulært mønster.
Flere vanlige bakterielle hudinfeksjoner kan føre til smerter i armhulen, ofte forbundet med rødhet eller hevelse. Erythrasma begynner som et rosa utslett som blir brunt og scaly og er ofte funnet i armhulen. Ofte forvekslet med soppinfeksjon, erythrasma forårsaket av en bakterie kjent som Cornybacterium minutissium. Det er ofte knyttet til fuktighet og diabetes. Andre infeksjoner som cellulitt, follikulitt, furunkler (kokinger) og karbuncyler kan forekomme. Når en koke blir ubehandlet, kan den utvikle seg til en abscess.
Noen generaliserte infeksjoner kan forårsake forstørrede lymfeknuter i armhulen (se nedenfor), noe som fører til smerte.

Forstørrede axillære lymfeknuder

Smerte i armhulen kan være ledsaget av hovne lymfeknuter, men tidlig kan det ikke være noen åpenbare klumper eller hevelse. Lymfeknuter i armhulen (armhule) kan bli utvidet til en rekke grunner, med noen årsaker er mer vanlig med utvidelse på den ene side (unilateral aksillær lymfadenopati), og andre som påvirker begge armene. Potensielle årsaker til forstørrede aksillære lymfeknuter inkluderer:

• infeksjoner: Virale infeksjoner som mononukleose og HIV, bakterielle infeksjoner, slik som katt grunnen sykdom, syfilis, tuberkulose, og parasittiske sykdommer slik som toksoplasmose kan føre til øm og forstørrede armhulen noder (Lymfadenitt). Infeksjoner i brystet (mastitt), hånd, arm, nakke og deler av brystet og overlivet kan også tømme til lymfeknuter i axillaen, forårsaker smerte og hevelse.
• Autoimmun sykdom: Betingelser som revmatoid leddgikt og lupus kan føre til forstørrede smertefulle lymfeknuter i armhulen.
• Kreft: Det er en rekke kreftformer som kan spre seg til de aksillære lymfeknutene. Lymfomer (som Hodgkins lymfom) kan begynne i disse lymfeknuter. Mens mange mennesker er kjent med spredning av brystkreft som en årsak til lymfeknormetastaser, kan nesten hvilken som helst kreft spre seg til disse knutene, inkludert lungekreft og melanom. I noen tilfeller kan forstørrelse og smerte av en lymfeknute i en armhule være det første tegn på kreft.

Forstørrede lymfeknuter relatert til infeksjon er ofte ømme, myke og mobile, sammenlignet med de fra kreft som ofte er ikke-anbud, faste og faste, men det er mange unntak.
Når skal du se lege om forstørrede axillære lymfeknuder

Nervekompresjon

Kompresjon av noen av nerver i armhulen (klemte nerver) kan forårsake oksesmitte som ofte brenner i naturen. Dette kan være ledsaget av prikking eller følelsesløshed i hånd eller arm eller svakhet. Nervekompresjon kan skyldes skade eller trykk på nerver som følge av svulst eller svulst. En type lungekreft, Pancoast-svulster, kan forårsake smerter i armhulen. Dette kan være forbundet med hevelse i ansikt, nakke eller overarmer, og kan lett bli savnet på en røntgenstråle.

Helvetesild

Helvedesild er en tilstand som oppstår når vannkopper reagerer i nerveroten, hvor det vedvarer. Etter hvert utvikler et utslett langs området som leveres av nerve (dermatom), men ved starten er det vanlig å bare ha smerte.

Godartede masser

I tillegg til kreft (maligne) svulster er det en rekke godartede svulster og tilstander som kan føre til smerte i armhulen. Dette kan inkludere cyster, lipomer og fibroadenomer.

lymfødem

Lymphedem er en tilstand hvor den normale strømmen av lymf er forstyrret, ofte relatert til kirurgi for brystkreft. Det kan føre til dyp smerte i armhulen, ofte ledsaget av hevelse i en arm.

Sure oppstøt

Acid reflux kan noen ganger føre til smerte som bare føltes i armhulen.

Hjertesykdom

Vi tenker vanligvis på brystsmerter når vi tenker på hjertesykdom, men symptomer på hjertesykdom, spesielt hjertesykdom hos kvinner, kan være svært uspesifiserte og vage, og kan bare inkludere symptomer på smerte i armhulen. Smerten er vanligvis kjedelig og trist, og kan være ledsaget av ubehag i ryggen eller kjeften, kvalme og en generell følelse av at noe er galt.

Perifer Arterial Disease (PAD)

Akkurat som innsnevring av hjertets blodkar kan forårsake brystsmerter og hjerteinfarkt, kan innsnevring av de store blodårene som leverer armen (perifer arteriesykdom) føre til smerte som føles i armhulen.

Menstrual periodrelatert smerte

Mange kvinner opplever bryst ømhet like før og under menstruasjonsperioder som kan utstråle i armhulen, men noen kan oppleve dette ubehag bare i armhulen.

Når skal du se en lege

Bestemme når du skal se legen din, vil avhenge av alvorlighetsgraden av smerten din, om det begrenser dine daglige aktiviteter, tilhørende symptomer og mye mer.
Søk øyeblikkelig omsorg hvis armhulenes smerte er ledsaget av brystsmerter, kortpustethet, prikken i hender eller fingre, eller kvalme og oppkast. Det er også viktig å søke rask omsorg hvis du har tegn på infeksjon som feber og kulderystelser, rødhet eller drenering. Symptomer på nattesvette, brystklut eller utilsiktet vekttap er også en grunn til å gjøre en avtale med en gang.
Hvis symptomene dine er milde, men vedvarer, ta en avtale for å se legen din. Smerte er vår kropps måte å fortelle oss at noe er galt.

Spørsmål Doktoren vil spørre

Det er en rekke spørsmål som legen din kan be om å avgjøre kilden til smerten din. Disse kan omfatte:

• Kvaliteten på smerten: Er den skarp eller kjedelig og opptatt, føles det tinende eller brennende, eller er det kløende i naturen?
• Varigheten: Når begynte smerten? Er det konstant eller intermittent? Blir det verre?
• Intensiteten: Hvor alvorlig er smerten i en skala fra 1 til 10, hvor 1 er knapt det er smerte, og 10 er den verste smerten du kan forestille deg?
• Hvilke andre symptomer har du? For eksempel feber eller kulderystelser, nattesvette, smerte på andre steder eller hovne lymfeknuter på andre steder?
• Har du hatt utslett, rødhet eller har du notert noen andre endringer i armhulen din?
• Har du hatt riper eller kutt på hånd eller arm?
• Har du startet noen nye aktiviteter eller sport?
• Har du hatt noen type skade nylig?
• Har du brukt noen nye deodoranter, lotioner, bade såper eller vaskemidler?
• Hvis du er en kvinne, når var ditt siste mammogram? Har du en familiehistorie av brystkreft? Har du notert noen brystklipper ved undersøkelse?
• Hvor mye er smerten som forstyrrer ditt daglige liv?

Diagnose

For å få en riktig diagnose av armhulenes smerter og sørg for at du ikke mangler noe subtilt, er det viktig å se legen din. De vil ta en forsiktig historie, inkludert å stille mange av spørsmålene ovenfor. De skal da utføre en fysisk eksamen. Dette vil inkludere å se etter rødhet, utslett, klumper eller forstørrede lymfeknuter i din axilla.
De vil også undersøke områdene rundt armhulen din, som hodet og nakken, armene og brystet, utføre en nevrologisk eksamen som fokuserer på å utelukke nervekompresjon, og utføre en forsiktig brystprøve (selv om du er en mann som menn kan få brystkreft også). Avhengig av hva de finner, kan det bli gjort ytterligere tester.

Labs og tester

Hvis du har tegn på en infeksjon (enten en lokal infeksjon eller en kroppsbrede infeksjon som kan forårsake forstørrede lymfeknuter), kan en fullstendig blodtelling bestilles.

Imaging

Imaging tester kan også være nødvendig. Disse kan inneholde en ultralyd, CT-skanning, MR, eller en PET-skanning hvis du har en historie med kreft. Et mammogram kan også anbefales (eller en bryst MRT hvis du har en sterk familiehistorie av brystkreft eller svært tette bryst).

prosedyrer

Imaging studier kan foreslå mulige diagnoser, men en biopsi er nødvendig for å gjøre en nøyaktig diagnose dersom kreft mistenkes. Hvis du har en stor kjele eller abscess, kan det være nødvendig med et snitt og drenering. I tillegg kan søk etter rask legehjelp ved utbruddet av mange av årsakene nevnt ovenfor redusere risikoen for komplikasjoner eller forverring av tilstanden.

Behandling

Behandlingen av armhulen vil avhenge av den underliggende årsaken.
Hvis smerten din skyldes muskelbelastning, kan is, hvile og forsiktig bevegelse anbefales. Hvis armhulen din er irritert, unngås det som forårsakes problemet vil bli informert. Hvis lymfeknuter er hovne på grunn av en godartet årsak, kan varme kompresser anbefales.
Uansett årsak, bruk av klær som passer løst i armhulen, samt å unngå barbering eller bruk av kremer, kremer eller deodoranter i underarmsområdet kan bidra til å redusere smerte.

Forebygging

Mange årsaker til smerte i armhulen kan ikke forebygges, men noen kan. Å være forsiktig med personlig pleieprodukter kan redusere risikoen for irritasjon. Riktig oppvarming før sport og unngå overbruk av arm og skulder er også klokt.

Et ord fra Verywell

Det er mange mulige årsaker til smerte i armhulen, og selv om mange mennesker tenker på brystkreft, spesielt hvis en forstørret lymfeknute er tilstede, er de vanligste årsakene muskelbelastning eller irritasjon relatert til deodoranter og andre produkter. Når det er sagt, kan smerte i armhulen noen ganger være et tegn på noe mer alvorlig, og det er viktig å se legen din for å få en nøyaktig diagnose og behandlingsanbefalinger.