Årsaker til skulder smerte og svakhet

Skulder smerte er en tilstand som kan påvirke både yngre og eldre mennesker. Årsaker kan variere med enkelte personer som opplever mindre "klikk" og vondt mens andre har en vedvarende, svekkende smerte og alvorlig bevegelsesbegrensning.
Mens skade og leddgikt er blant de vanligste årsakene til skuldersvakhet og smerte, er det andre forhold som kan føre til disse symptomene. De inkluderer skulderpåvirkning, rotator mansjett-tårer og skulderbetennelse.

Shoulder Impingement

Skulderbelastningssyndrom (noen ganger kalt svømmerens skulder eller kasters skulder) er forårsaket når sener eller bursa på rotator mansjetten blir irritert og betent som det passerer gjennom rommet (kalt subakromial plass) like under scapulaen.
Impingement er ofte forårsaket av gjentatt, overliggende bevegelse av armen. Det kan føre til smerte når du løfter armen til siden, en tilstand som den smertefulle buen. Hvis ubehandlet, kan en impingement føre til gradvis riving av sener rundt rotator mansjetten når de begynner å svekke og tynne.

Rotator mansjettskader

Rotator mansjett er en gruppe med fire muskler og sener som omgir skulderleddet. Disse strukturene hjelper sammen med å løfte armen og utføre overheadoppgaver.
En rotator mansjett-tåre kan være et resultat av plutselig skade eller mikroabrasjoner forårsaket av pågående betennelser. I noen mennesker kan det være få, om noen, symptomer (spesielt eldre voksne som er inaktive). I andre symptomer kan være mer uttalt og inkluderer:

• generell svakhet i skulderen
• smerte når du beveger deg, spesielt når du kommer overhead
• Begrenset bevegelsesområde
• en popping eller klikke lyd i skulderen din
• smerte om natten
• mulig blåmerker på skulderen din

Rotator manchet tårer kan forårsake skulder svakhet ved å endre mekanikken til leddet. Hvis ubehandlet er ubehandlet, kan en persons bevegelsesområde og styrke bli permanent berørt.

Skulderbetennelse

Ubehandlet skulderpåvirkning eller skade kan resultere i en betennelse i bursa (bursitt) og senen (senebetennelse). Mens mange av symptomene på bursitt og senititt er liknende, er det forskjeller som skiller de to:

• Bursitt er betennelsen i væskefylte sacs (bursa) som bidrar til å redusere friksjon i skulderplassen. Utseendet til symptomer har en tendens til å være gradvis snarere enn umiddelbar. Smerten er lokalisert rundt utsiden av skulderen. Det er generelt lite smerte hvis du holder armen til din side eller løfter den til en 90^o vinkel.
• Tendonitt, derimot, påvirker sener av rotator mansjett, forårsaker smerte i både skulder og overarm (noen ganger strekker seg så langt som håndleddet). Skulder klikke er vanlig, ofte mer når du kommer bak hodet eller baksiden. Smerte kan føles når du løfter armen over skulderen eller sover på skulderen selv. Som senebetennelse utvikler seg, kan smerten bli mer vedvarende og alvorlig.

I mellomtiden kan en annen tilstand som kalles brakial nevitt forårsake betennelse i en gruppe nerver som betjener skulderen og armen (kalt grenial nexus). Også kjent som Parsonage-Turner syndrom, er tilstanden preget av det plutselige utbruddet av en piercing og skarp smerte. Den alvorlige smerten har en tendens til å vare i flere dager, hvoretter arm og skulder vanligvis er svake.
I alle tre tilfeller er svakhet ikke helt forbundet med betennelsen selv. Snarere er svakheten forårsaket av kroppens respons på smerten ettersom refleksene dine overtar og forhindrer enhver bevegelse som gjør vondt. Over tid kan mangel på bevegelse forveksle svakheten og føre til tap av muskelmasse, styrke og utholdenhet.