Undersøkelse av kneet

Å bestemme årsaken til knesmerter er avhengig av en riktig undersøkelse av kneledd. Du lurer kanskje på hva legen din ser etter når han beveger seg og skyver på kneet under en undersøkelse. Lær om hvordan legen din kan undersøke kneet for å bestemme kilden til smerten din, og hvilke tester som kan utføres for å gjøre diagnosen.

Knie hevelse

Mange vet om knæret er hovent - de kan se eller føle hevelse uten problemer. Imidlertid vet ikke alle at det er overflødig væske i kneleddet. Legen din kan komprimere skjøten for å føle seg for overflødig væske. Væske samler ofte over kneeknappen, og kan komprimeres i dette området. Væske oppdages også ofte på baksiden av kneet, et problem som folk ofte refererer til som en Bakers cyste.

Kneledd

Knæledd kan oppdages ved å lete etter flere karakteristiske undersøkelsesfunn:

crepitus: Crepitus er følelsen som blir følt når grov brusk eller eksponert bein gni når kneet er bøyd. Undersøkeren vil føle, og kan høre, denne slipingen når kneet er bøyd frem og tilbake.
misdannelse: Ettersom kneskrigen er slitt bort, kan knærne bli progressivt knock-kneed eller bow-legged.
Begrenset bevegelse: Knappenes bevegelsesområde blir vanligvis begrenset dersom leddgikt, bensporer og hevelse forhindrer normal mobilitet.

Revet menisk

Tester som brukes til å avgjøre om det er en menisk tåre, inkluderer:

Joint Line Tenderness: Føderalitet er en meget ikke-spesifikk test for en menisk tåre. Meniscusområdet er følt, og en positiv test vurderes når det er smerte i dette området.
McMurray's Test: McMurrays test utføres med pasienten liggende flatt på ryggen og undersøkeren bøyer knæret. Et klikk er følt over menisk tåren som kneet blir hentet fra full flexion til full forlengelse.
Ege's Test:Ege-testen utføres med pasienten hekker, et klikk høres / følges over området av meniscus tåre.

ACL-tåre

Lachman Test:Lachman-testen er den beste testen for å diagnostisere en ACL-tåre. Med kneet litt bøyd, stabiliserer eksaminatøren låret mens du trekker shin fremover. En revet ACL gjør at skinnen kan skifte for langt fremover.
Forreste skuffetest: Denne testen utføres også når pasienten ligger flatt på ryggen. Knæret er bøyd 90 grader og skinnen trekkes fremover for å kontrollere stabiliteten til ACL.
Pivot Shift Test: Pivotskiftetesten er en vanskelig manøvre å utføre på en pasient som ikke er under anestesi. Denne testen legger et stress på knæleddet som tvinger en delvis dislokasjon hos pasienter med skadet ACL.

Andre ligamentskader

Posterior skufftest: Den bakre skuffen utføres på samme måte som den fremre skuffetesten. Denne testen oppdager skade på PCL. Ved å skyve shin bakover, blir funksjonen til PCL testet.
Sikkerhetsligament Stabilitet: Knæets side-til-side stabilitet oppdager problemer med sikkerhetsbåndene, MCL og LCL. Med pasienten liggende flatt, og kneet holdes litt bøyd, skifter skinnen til hver side. Skader på LCL eller MCL vil tillate kneet å "åpne opp" for mye, et problem som kalles varus (LCL) eller valgus (MCL) ustabilitet.

Knekkeproblemer

Patellar Grind: Pasienten ligger liggende med beinet utvidet. Undersøkeren gjenspeiler pasientens knesmerte ved å skyve knekken ned og be patienten å bøye lårmusklene. Skadet brusk kan forårsake en slipingsfølelse som kalles crepitus.
Patellar Tenderness:Eksaminatoren kan litt løfte opp knekken og plassere direkte trykk på undersiden av knekken. Ved å gjøre det, ser sensoren på følsomme områder av brusk.
Patellar Apprehension:Dette er et tegn på en ustabil knekke. Mens undersøkeren legger press på knottene, kan pasienten klage på følelsen at kneskålen kommer til å "hoppe ut" av sporet.